8455澳门游戏唇腭裂修复手术前后谨记11点

 唇腭裂患儿术前注意事项:

唇腭裂宝宝的喂食并不困难,只要选择适当的哺乳喂养方法,挑选适当的奶嘴,采取合适的喂奶姿势和耐心地练习喂养技巧,唇腭裂宝宝也和一般的宝宝一样,可以获得充分的营养和享受哺乳喂养时的温暖亲情。

摘要:兔唇,即唇腭裂,是一种先天性缺陷,王菲和李亚鹏的女儿就出现了这种症状。虽然唇腭裂给一个小孩的影响不亚于毁容,但随着医学技术的进步,唇腭裂是可以修复的。不过,唇腭裂修复手术前后有一些注意事项需了解。

 

1. 母奶喂食.

据专家介绍,第一期唇裂修复手术一般是在3-6个月进行,如果存在腭裂情况,则主张一周岁左右进行手术;而第二期修复手术建议在15-18岁进行。

  1.三个月的宝宝若需接受预防接种,时间以手术前后两星期以外为宜。

母亲的乳房温暖舒适,而且乳头又柔软,适合婴儿的口腔形状。母乳含有来自母体的免疫抗体,能增加抵抗力,不具过敏性,既安全又很经济卫生。喂养母乳之前,宜注意下列事项:

唇腭裂修复手术除了要选择恰当的时间外,术前术后的注意事项也需谨记。

 

a)母亲需保持愉快的心情,因为焦躁的情绪,容易影响乳汁的分泌。

唇腭裂修复手术术前注意事项:

  2.手术前避免感冒,假如有发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙发炎、口腔感染(鹅口疮)、长疹子、牙齿痛、腹泻等现象,先请相关医师进行诊治,确定可以手术才住院,否则应安全考量为主,取消手术日期,另外再与手术医师约定时间。

b)双手洗干净,清洁乳房及乳头,按摩之后再喂食,主要目的是帮助乳汁流出。

1、唇腭裂患儿入院后就要避免使用奶嘴或者吸允母乳,改用汤匙喂养,纠正宝宝吃手指的习惯,以免术后损伤伤口。

 

c)采取舒适的姿势,以坐在有扶手的椅子上为佳。

2、配合做好各项常规检查,如血常规、凝血功能检测,胸片、心超等检查。另外,要积极预防呼吸道、胃肠道感染、如果发现患儿有打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、腹泻、发热等症状,应与护士或医生联系,不能自行服药。而且,患儿还应保持口周皮肤清洁,如发现湿疹,应该要延期手术。

  3.禁食:禁食时间需手术配合,禁食期间禁止进食、喝开水。

d)哺乳喂养时须让宝宝含住乳头及乳晕,妈妈可以用手指握住唇裂缝隙处,帮助吸允。唇裂合并腭裂的宝宝,因吸允力量不足,喂母乳常有困难,因此以使用“唇腭裂专用奶瓶奶嘴”来哺喂较适宜。假如仍想喂食母乳,可以用吸奶器将母乳吸出,再注入奶瓶喂食。

3、手术前要准备好尿垫、尿片、冷开水、牛奶、果汁、安全别针、消毒棉签、成人丝袜、纸巾等物品,以便手术当日使用。

 

2. 奶瓶喂养.

4、术前患儿要禁食6-8小时,而成人要禁食12小时左右,最后一次进食流质食物不宜过饱;手术前1天要沐浴,修剪手、脚指甲,做好清洁卫生工作;手术当日患儿包好尿片,取下所有饰品,另外还要复测体重。

  母乳喂食宜注意下列事项:

a)选择可挤压的、塑胶制的奶瓶,藉此帮助吸吮力较差的宝宝进食。

唇腭裂手术后做好相关护理:

 

b)选择较大,较柔软的奶嘴。一般而言,乳胶奶嘴比硅胶奶嘴柔软。奶嘴的开口以Y或十字形为佳,因为当开口受到压迫时,奶嘴口才会打开,宝宝比较不会呛到。家长可以使用带有排气孔及节流器的“唇腭裂专用奶瓶奶嘴”,以方便喂食。

1、手术结束回到病房后6小时内应去枕平卧或者侧卧;患儿哭闹时可平抱头偏向一侧或者侧抱,6小时后方可垫枕、坐起,患儿可以竖着抱,手术当日不要离开病房。

  1.母亲需保持愉快的心情。

c)控制牛奶流速,以奶瓶倒立时能让奶水一滴接一滴地流的速度为主。

2、手术后保持伤口清洁,如果食物残渣、口水、鼻涕流在伤口上,用消毒棉签从上至下擦去,忌用力擦拭;因腭裂伤口在口腔里面,不用涂药不用擦洗,鼓励患儿进食前后多饮水,这样可冲洗口腔、防止食物残渣遗留在口内缝线上,亦可减轻口腔内异味,成年患者可用漱口水漱口。

 

d)喂奶前将奶水倒少许在手腕内,以测试温度。

3、唇裂患儿手术后应在护士指导下用安全别针将患儿两侧衣袖固定于裤子的外侧,防止患儿抓伤口;患儿睡觉时拉好两侧床栏,家长要在旁看护,尤其4个月以后的患儿开始会翻身,家长应防止其碰伤伤口、避免坠床;患儿的玩具选择质地柔软的材料,家长抱患儿时应保持两个人的脸部方向一致,喂养的汤匙选用软质材料,大小适宜。

  2.双手洗干净,清洁乳房及乳头,按摩之后再喂食,主要目的是帮助乳汁流出。

3. 喂奶注意事项.

4、腭裂患儿手术后不能吃过热过烫的流质,不要让患儿把任何物品放入嘴巴内,不可使用奶瓶或吸管,防止伤口裂开,也不要喝刺激性饮料(如汽水、可乐等),看护好患儿勿让其摔跤影响到伤口。

 

a)正确的奶嘴放置位置,应该朝向完整的唇侧、上腭方向,千万不要朝向裂开处,这样才能避免磨破鼻中隔或鼻腔粘膜,造成疼痛,进而影响喂食量。

5、手术后10天内不要给患儿添加辅食,不改变以往的饮食习惯;母乳挤出后应立即食用勿放置过久,奶粉也应用开水现配现用;注意保持饮食器具的清洁,可用微波炉加热消毒,或用沸水消毒;母乳喂养者妈妈饮食应清淡;患儿注意保暖,防止小腹部受凉。

  3.采取舒适的姿势,以坐在有扶手的椅子上为佳。

b)喂食单侧或双侧完全性唇腭裂宝宝时,为了避免摩擦腭裂处并帮助吸允,可籍由矫正牙科医师制作的口内辅助物――牙盖板,完成吸允动作。

6、唇裂患儿拆线后1周内仍应保持伤口清洁,用生理盐水擦拭伤口;出院后2周内注意患儿安全,防止玩耍时跌倒、碰伤等,避免伤口裂开;手术后1个月复诊,复诊时带好出院小结。

 

c)宝宝须抱45度或面对喂食,并保持姿势舒适。

7、唇裂患者出院后注意口腔卫生,进食前后多饮水;术后1个月进行腭部肌肉功能锻炼,可通过吹口琴、吹水泡加强腭咽闭合;手术后1个月门诊复查,了解伤口愈合情况及语音治疗安排。

  4.哺乳喂养时妈妈可以用手指握住唇裂缝隙处,帮助吸允。

d)请勿平躺喂奶,以避免牛奶流入鼻腔或呛到。

唇腭裂修复手术前后需注意什么?通过上面的介绍,相信你已经了解。如果你还在为自家的宝宝患上唇腭裂而烦恼,那么,以上这些知识能帮助到你。

 

e)宝宝容易吞入大量空气,所以需要分次喂奶。在中间暂停的时候,要轻拍背部,帮助打嗝,以避免吐奶。

  奶瓶喂养注意事项:

f)喂奶后可让背部俯卧或右侧睡,主要是为了帮助消化,而且可防止牛奶溢出时不慎呛到。

 

g)喂奶完毕除了再喂开水之外,亦可使用沾开水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌头及牙床,如此可避免因奶垢堆积,造成口腔感染。

  1.选择可挤压的、塑胶制的奶瓶,藉此帮助吸吮力较差的宝宝进食。

h)当粘膜有破皮时,需请医师检查及治疗,使伤口早日愈合,减少宝宝的不舒服。

 

i)喂奶时,乳汁会从鼻部反流出来,这是正常现象,不必过于惊慌,只要暂时停止喂食,等宝宝咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。

  2.选择较大、较柔软的奶嘴,开口以Y或十字形为佳,当开口受到压迫时,奶嘴口才会打开,宝宝比较不会呛到。家长可以使用带有排气孔及节流器的“唇腭裂专用奶瓶奶嘴”,以方便喂食。

j)拍背方法:可将宝宝直放在肩上或抱直坐在妈妈的腿上,一手由腋下托住,固定头部,使头侧向一边而身体向前倾,再轻拍背部,帮助打嗝。每次喂奶的时间,应该不超过半小时。假如超过这个时间,表示宝宝吸奶太费力,那么也表示喂奶的方式仍有问题,须向医护人员咨询而加以调整。

 

  3.控制牛奶流速,以奶瓶倒立时能让奶水一滴接一滴地流的速度为主。

 

  喂奶注意事项:

 

  1.奶嘴应该朝向完整的唇侧和上腭方向,千万不要朝向裂开处。

 

  2.宝宝须抱45度或面对喂食,请勿平躺喂奶,以避免牛奶流入鼻腔或呛到。

 

  3.宝宝容易吞入大量空气,所以需要分次喂奶。在中间暂停的时候,要轻拍背部,帮助打嗝,以避免吐奶。

 

  4.喂奶后可俯卧或右侧睡,主要是为了帮助消化,而且可防止牛奶溢出时不慎呛到。

 

  5.喂奶完毕除了再喂开水之外,亦可使用沾开水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌头及牙床,如此可避免因奶垢堆积,造成口腔感染。

 

  6.喂奶时乳汁从鼻部反流出来是正常现象,不必过于惊慌,只要暂时停止喂食,等宝宝咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。

 

  7.拍背方法:可将宝宝直放在肩上或抱直坐在妈妈的腿上,一手由腋下托住,固定头部,使头侧向一边而身体向前倾,再轻拍背部,帮助打嗝。每次喂奶的时间不应超过半小时。

 

  手术后的注意事项:

 

  1.增加舒适的方法:回病房后可使用温毛巾擦脸,取出脸上消毒液和血迹,当天也可以擦澡或沐浴。

 

  2.痰液处理:为减少麻醉后痰液堆积,导致宝宝吐奶或感觉不舒服,可于刚回病房或喂奶前给予拍痰。成年患者则由家属每两小时给予叩背,促进痰液咳出。

 

  3.口腔卫生:宝宝刚回病房时,由护士小姐使用口腔棉花棒清楚口内血水和粘稠痰液。在每次喂奶后需喂喝开水,以保持口腔卫生。假如是大朋友,可由家属给予冷开水漱口,减轻口腔内的血渍和血腥味。

 

  4.手术后发高烧的处理:

 

  洗温水澡或是温水擦澡。

 

  睡冰枕。

 

  服用医师开的退烧药。

 

  不要穿太多或太厚的衣服,须调节被盖。

 

  唇裂手术的照顾重点

 

  1.可以采取仰卧或侧卧位,避免摩擦伤口。

 

  2.一般是在返回病房时或是睡醒后喂奶比较适合。不论原先是喂母乳或是使用奶瓶喂食,可继续采用本来的哺喂方式,温度按照平常的习惯即可。

 

  3.每次进食后,使用棉棒沾生理盐水或煮过的冷开水清洗伤口,然后再涂上抗生素药膏,以避免感染。

 

  4.拆线时间大约在手术后五到七天。医师将视情况教导贴美容胶布和按摩等方法,以预防疤痕突出。

 

  腭裂手术的照顾重点

 

  1.可采用俯卧或侧卧位,以方便口内痰液或分泌物流出。

 

  2.进食先从流食(如:牛奶、果汁、汤、冰淇淋、奶昔等)开始,然后是软食(如:稀饭、面条、蛋糕、果冻、马铃薯泥、果泥等),最后才是普通饮食。进食时,宜使用杯子、汤匙、特制的塑胶瓶、医院的喂药滴管、奶瓶等餐具。

 

  3.伤口在口腔里,不用拆线。

 

  4.每次进食后及睡前需以刷牙、漱口的方式,保持口腔清洁卫生。

 

  5.不要让幼龄儿童把尖锐物放入嘴巴内,也不要喝刺激性饮料或食物(如:汽水、可乐、辣椒、胡椒、烟、酒等)。

 

  6.术后避免大声哭闹、尖叫,但是可轻声说话。

 

  7.住院中若有持续性的咳嗽现象,须告知医护人员。返家后出现此类情况,应就医处理。

 

  牙槽突裂手术的照顾重点

 

  1.饮食类别可包括流质饮食、软食及普通饮食,医师将按照实际情况指示饮食种类。进食时,可使用一般的餐具(如:杯子、汤匙、碗筷等)。

 

  2.良好的口腔卫生,是预防感染的首要条件,每餐后及睡前,须以儿童用的软毛小牙刷刷牙,每二小时用稀释过的漱口水或冷开水漱口。

 

  3.手术部位的肿胀是正常现象,大约持续一星期左右。可先利用冰敷二至三天来防止继续肿胀,再改用湿热敷来消肿。

 

  4.取骨处伤口应保持干燥,一星期之后可全身洗澡。患者务必注意个人卫生!

 

  5.做双侧牙槽突植骨手术者,四至六周内勿用门牙咬食物。

 

  6.避免用力擤鼻涕,可用湿棉花棒清洁鼻孔内分泌物

 

  正颌外科手术的照顾重点

 

  1.吃流质或软质食物约四周。

 

  2.术后将插有呼吸管子,当日方便吸痰,隔日移除。之后便可翻身、拍痰。

 

  3.需多拍痰,避免痰液堆积造成发高烧和咳痰的现象,以减少不舒服。

 

  4.术后头三天采用冰敷,三天后改湿热敷,以减轻脸部肿胀。脸部全部消肿,一般约需四星期。

 

  5.保持口腔卫生很重要,务必确实做到。请以儿童软毛小牙刷沾牙膏刷牙,一天至少四次且合并冲牙机使用,每两小时再配合稀释的漱口水漱口。

 

  6.手术时因上下牙齿以钢丝固定,故刚开始的沟通方式可使用纸笔,否则仍可说话。

 

  7.止痛方法:手术当日可注射止痛针。若可进食,就可服用止痛药。

 

  8.住院天数大约是四至五天。

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