哪些情况下可以进行耳膜修补术?

 耳膜是位于中耳的一层薄膜,它将中耳和外耳道隔开,是中耳忠实的守卫,承担着保护中耳免受外界细菌感染的重任。成都锦江区人民医院耳鼻喉专家陈主任表示,耳膜一旦穿孔,外界的细菌就会肆无忌惮的进入中耳引起感染从而导致一系列的疾病危害。

耳膜也就是我们平时说的鼓膜如果在受伤后可以用耳膜修补术来进行治疗,这也是治疗鼓膜穿孔疾病比较常见的一种治疗方法,但是这种治疗方法并不是适用于所有鼓膜穿孔的患者,那么哪些情况下我们可以进行耳膜修补术的治疗呢?

耳膜一旦穿孔,你我全都惊恐~

 

哪些情况下可以进行耳膜修补术?对于单纯耳膜修补术,必须具备下列条件:

耳膜

  耳膜穿孔事出必有因

鼓膜位于耳道最深部,具有一定的弹性和韧性,在正常的情况下不容易损伤、穿孔。直接原因多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤鼓膜。另一方面是有挖耳的习馈,挖耳时用力过猛或被别人碰撞,而穿破鼓膜。其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。

鼓膜又称耳膜,为一椭圆形半透明状薄膜,位于中耳鼓室与外耳道交界处,是中耳的一侧门户,可以阻挡保护外耳道的异物,细菌等进入中耳腔,同时在听觉传导的过程中,鼓膜的结构能使传入的声波增益。在日常生活工作中,鼓膜穿孔是一种非常常见耳部疾病,可能会影响到听力,造成听力障碍,也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔,造成反复发作的中耳炎。

 

间接鼓膜外伤,常见于大气压力急剧突然变化,如炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破。平时打耳光也可击伤鼓膜,发生穿孔,中耳腔内气压急剧上升,发生内外气压不平衡。如用力擤鼻等原因。

鼓膜穿孔的病因有哪些呢?

  专家指出,耳膜位于外耳道的最深处,具有一定弹性和韧性,在正常的情况不容易损伤、穿孔,但在一些特定情况易造成鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔最常见原因,是经咽鼓管方向引起感染,而且多见于婴幼儿时期,由于婴幼儿咽鼓管宽、短、直,解剖特点,易思急性中耳炎,造成鼓膜穿孔。

1、炎症:鼓膜穿孔很常见原因,是经咽鼓管方向引起感染,多见于婴幼儿时期。婴幼儿由于解剖上的特点,连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。另外,急慢性中耳炎发作时,中耳化脓,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。

 

1、必须在耳流脓停止2~3个月后。

2、外伤:多因直接或间接外力损伤所致,直接原因多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;也见于挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,导致鼓膜穿孔;或强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道等也可损伤鼓膜。

  打耳光

2、耳膜穿孔位于紧张部。

3、间接原因多见于外界大气压力突然急剧变化,如炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破;打耳光也可引起鼓膜穿孔;中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜破裂。

 

3、中耳与鼻咽相通的咽鼓管要通畅。

鼓膜穿孔的患者会有哪些症状呢?

  打耳光是一个很危险的动作,很可能一耳光下去,伤及鼓膜,这是什么原因呢?陈主任表示,耳朵是比较脆弱的器官,而且,耳道很细,打耳光太用力,会使打耳光这个动作带动的高气压直接拍到鼓膜上,造成鼓膜震动或者破裂,甚至导致耳聋。

4、耳聋性质是传导性而非神经性耳聋,这一点通过听力测定就可以。

1、听力减退伴耳鸣:患者多表现为需要侧耳倾听别人的谈话;看电视时声量需放大,自己却不自知。

 

鼓膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙`,夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。

2、出现阻塞感:鼓膜穿孔后,患者鼓膜内外的气压会发生变化,由外耳道引起的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,问题严重的,患者还会有眩晕的症状。

  憋喷嚏

专家表示由以上文中介绍道德现象都可以用耳膜修补术进行治疗,鼓膜穿孔疾病的治疗方法不少,关键的还是病人要选择适合自己病情的哪一种才好,才有利于疾病的治疗。如果大家还有不明白的可以去医院咨询。

3、脓液或少量血水流出耳道:外伤导致的鼓膜穿孔后,患者可有外耳道少量出血。炎症引起的鼓膜穿孔患者会先有耳痛,继而耳内可有脓液流出。

 

鼓膜穿孔有哪些严重的危害呢?

  人的耳、鼻、喉是洞穴相通的,其中鼻咽部与中耳鼓室之间有一个管道,叫咽鼓管,维护着中耳与外界压力平衡。打喷嚏时如果捏鼻子、捂嘴、憋喷嚏,会使鼻部压力增高,不能释放的压力将通过咽鼓管作用于耳道鼓膜,严重时会造成鼓膜穿孔。

1、中耳炎:是鼓膜穿孔最常见的并发症,由于鼓膜穿孔,导致外界的细菌、污水极易进入中耳,引起中耳炎发生。

 

2、外耳道炎:鼓膜穿孔之后,鼓膜的防御作用减弱,外耳道与中耳直接相通,更容易受到中耳影响,引起外耳道炎。

  直接创伤

3、耳聋耳鸣:鼓膜穿孔之后,鼓膜的有效振动面积减少,对声音的敏感度降低,就会引起听力下降的现象,造成耳聋耳鸣的发生。

 

鼓膜穿孔怎么预防?

  多见于头部受外伤,合并颞(niè)骨(位于颅骨两侧,并延至颅底)骨折损伤鼓膜。另外,挖耳用力过猛或被别人碰撞,也会穿破鼓膜。其次,飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱会腐蚀鼓膜,引起穿孔。

禁用锐器挖耳。如遇外耳道异物或耵聍阻塞耳道时,需至医院就诊。加强锻炼,避免上呼吸道感染次数,切勿用力擤鼻涕。遇爆炸,放鞭炮等情况,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。乘坐飞机时可以咀嚼口香糖,保持咽鼓管的间断开放,维持鼓膜两侧气压平衡。

 

  咽鼓管感染

 

  多见于婴幼儿时期,由于婴儿的咽鼓管短而粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳,发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。

 

  专家提醒:鼓膜穿孔虽然不一定就会耳聋,但是鼓膜穿孔后使得中耳失去了保护屏障,中耳很容易因为外界病菌的入侵而发炎,患者听力和健康将受到更多威胁。为避免其他严重危害的出现,患者朋友还需尽快进行治疗

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