8455线路检测唇腭裂一问一答—喂养篇

 01/唇腭裂宝宝喂养困难吗?

谁都不希望自己的宝宝有缺憾。如果宝宝有先天性唇腭裂,无疑是对父母严重的打击。但唇腭裂其实是可以通过手术修复的,所以父母不用太过伤心。一般来说,1岁以内是唇腭裂修复的最佳时间。不过在手术之前,需要父母为宝宝付出更多的爱心和耐心。其中,喂养是首先需要解决的问题,处理不好可能让宝宝吃不上奶,甚至诱发宝宝呛咳、窒息。

婴幼儿人群非常容易患上唇腭裂,它是口腔科的常见疾病,一旦患上唇腭裂对于儿童和家人来说都是很大的打击,而对于唇腭裂的患儿来说,因为缺少腭
部的密封性,使得吸吮过程中口腔内部难以建立有效的内部压力而吮奶。而且,唇腭裂患儿口腔与鼻腔相通,吸吮过程中不但容易吞咽过多的空气,而且易于把牛奶
通过腭部裂隙自鼻中呛出。

 

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尽管唇腭裂患儿喂养有较大的难度,但通过许多事例表明,父母只要适当掌握喂养技巧并付出更多的恒心、耐心与爱心,仍可以使他们的小宝宝享受到正常的进食之乐的。

  答:唇腭裂宝宝喂养并不困难,只要选择适当的喂养方式、选择适当的奶嘴、采用正确的喂养姿势和耐心的练习喂养技巧,唇腭裂宝宝也可以和一般宝宝一样,获得充分的营养、增进亲子感情。

唇腭裂宝宝喂养难在哪里?

首选:母乳喂养时母亲怀抱的温暖与母子之间的温情交融是人工喂养中无法比拟的,乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙。

 

患有先天性唇裂与腭裂的宝宝,由于口腔无法密闭会造成吸吮力不足,咀嚼、吞咽、呼吸等功能都会受到不同程度的影响。具体来说,唇腭裂的宝宝的喂养困难主要表现在喂奶后易呛奶、频繁打嗝,奶液可从鼻腔返流等。

人工喂养.

  02/唇腭裂宝宝常见的喂养方法有哪些呢?

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奶嘴:专用的,很多基金会只要申请会赠送的。奶瓶:可挤压的塑料奶瓶使用。

 

唇腭裂宝宝母乳喂养注意事项:

喂养过程.

  答:最常见的是母乳喂养和奶瓶喂养。

由于唇腭裂的宝宝易发生反复呼吸道感染,而母乳中含有丰富的免疫活性物质,因此更应坚持母乳喂养,以增强宝宝的抵抗力。

把婴儿斜抱至与地面成35°~
45°角,这种角度既利于牛奶因重力作用流向奶嘴,也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

 

1.母乳喂养唇腭裂的宝宝时,应尽量让宝宝的身体竖直一些,较大些的宝宝可垂直坐在妈妈的大腿上,切记让宝宝平躺着吃奶,以免呛咳。

调整奶嘴,使其位于非裂隙侧的颊部内侧,而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身,配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作,使牛奶易于到达舌部,吞咽反射自然而然发生,这样即可达到匀速而有效的喂养。

  有些唇裂和腭裂的宝宝不受影响,可以直接母乳和普通奶瓶喂养。

2.由于宝宝的吸吮力弱,妈妈可用手挤压乳房促使乳汁喷出。如为唇裂,妈妈可用手指压出唇裂处,帮助唇部闭合,以增加吸吮力。唇裂合并腭裂的宝宝,因吸允力量不足,喂母乳常有困难,因此以使用“唇腭裂专用奶瓶奶嘴”来哺喂较适宜。如想喂食母乳,可以用吸奶器将母乳吸出,再注入奶瓶喂食。

腭护板:并有唇裂的,可以定制术前矫正器。要找专业的口腔正畸医生,上海九院整形外科柴岗医生处可以制作数学化的术前矫正器。没有唇裂的可以佩戴,进食效率相对于没戴用的婴儿大大提高,须做经常的调改。

 

8455线路检测 ,3.由于宝宝吃奶困难,每次吃到的乳汁相对较少,可在哺乳后吸出剩余的乳汁,再用小勺、滴管或特殊奶瓶奶嘴喂给宝宝,以保证摄入足够的营养。

手术前后喂养.

  大部分唇腭裂宝宝可以买唇腭裂专用奶瓶、勺子奶瓶或是勺子喂养。

唇腭裂宝宝人工喂养注意事项:

唇裂前要尽量提早一周用调羹过渡,手术以后不要用奶瓶。

 

并非每个宝宝都能幸运地吃上母乳,也有一些唇腭裂严重的宝宝本身不适合母乳喂养。那么,在人工喂养时就要特别用心。

腭裂术后的婴儿则在短期内不宜再用母乳喂养。在这期间,应注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好,而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。

  03/母乳喂养有什么好处?有哪些需要注意的呢?

1.建议选用唇腭裂宝宝专用的奶瓶,可以明显减少宝宝出现呛奶,打嗝以及吐奶的现象。

唇腭裂新生儿的喂养需更加精心。选择适当的方式,他们可以和其他孩子一样健康成长。

 

2.喂养时要注意体位,可取坐位或45゜角抱位,俯卧位也可行,但切忌平躺,以免宝宝呛咳,喂奶时注意观察,随时调整喂奶速度。

1)母乳喂养:母乳中的营养成分最符合婴儿需要,并含有母体的免疫物质,能增加抵抗力,安全方便经济卫生。母亲的乳房温暖舒适,乳头柔软有弹性,最适合
婴儿吸吮。母乳喂养不仅提供给新生儿最好的饮食,而且给予他们人世间最美好的亲情。
喂乳时要让宝宝含住乳头及乳晕,妈妈可以用手指握住唇裂缝隙处,帮助吸吮。唇裂合并腭裂的宝宝,因吸吮力量不足,喂母乳常有困难,可以用吸奶器将母乳吸
出,再注入奶瓶喂养。要使用特殊奶瓶奶嘴来喂养。

  答:母乳是婴儿最理想的天然食物,因为母乳的营养成分最适合婴儿的需要,含有多种免疫因子,能增强宝宝的抵抗力,也不容易过敏,而且经济又方便。

3.给宝宝喂奶时,大人应用手指堵住宝宝唇裂部位,帮助唇部闭合,并将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大。

2)奶瓶喂养:选择可挤压的、塑胶制的奶瓶,籍此帮助吸吮力较差的宝宝进食。选择较大、较柔软的奶嘴。一般乳胶奶嘴较柔软。奶嘴开口以Y或十字形为佳,当开口受到压迫时,奶嘴口才会打开,宝宝不会呛到。宜使用带有排气孔的奶嘴,以方便喂食。

 

4.宝宝容易吞入大量空气,所以需要分次喂奶。在中间暂停的时候,要轻拍背部,帮助打嗝,以避免吐奶。

3)喂奶注意事项:奶嘴放置位置:应该放在完整的唇侧、腭侧,千万不要朝向裂开处,避免磨破腭裂或鼻腔粘膜。宝宝需抱45度喂食,并保持姿势舒适。勿平
躺喂奶,以免奶汁流入鼻腔或呛到。唇腭裂患儿更易吞入空气,需要分次喂奶,在中间暂停时要轻拍背部,帮助打嗝,避免吐奶。喂奶后让宝宝俯卧或右侧睡,即有
利于消化,又防止漾奶时呛到。喂奶完毕可喂少量清水,如口鼻部有奶垢,可用棉签沾开水擦拭,保持口腔清洁。当唇腭部有破损时,要及时到口腔科就诊。喂奶
时,有时乳汁会从鼻部反流回来,不必惊慌,只要暂时停止喂食,用柔软洁净棉布或纸巾擦拭干净,等宝宝咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。每次喂奶时间应该不超过半
小时。

  母乳喂养注意事项:

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温馨提示:对唇裂手术患儿应观察面部皮肤有无溃疡、疖、痈等,对腭裂手术患儿应检查口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。

 

唇腭裂宝宝术后注意事项:

  母亲保持轻松愉快的心情,焦躁的情绪容易影响乳汁的分泌;

不要喂食过烫食物。

 

喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。

  洗净双手,清洁乳房和乳头再进行喂奶;

避免残渣及过硬食物的刺激。

 

保持伤口局部清洁,干燥。

  喂养时,母亲可取坐位,哺乳一侧的脚稍垫高些,将宝宝抱在怀中,宝宝的头靠在母亲前臂,脸侧向母亲胸部,哺乳时须让宝宝含住大部分乳晕及乳头,妈妈可以用手指握住唇裂缝隙处,帮助吮吸;

避免过度哭闹及抓挠,碰撞伤口部位。

 

专家说唇腭裂术后要用汤匙来进行喂养

  哺乳后将宝宝抱起,轻拍背部,使其打嗝,将哺乳时吸进的空气排出,防止吐奶;

江西省人民医院整形颌面外科专家巫国辉提醒家长,唇腭裂手术后,要用汤匙来进行喂养,这是因为术后吸食奶嘴会引起伤口局部张力过大,致伤口愈合不良,而且术后伤口疼痛,孩子不愿吸食奶嘴。

 

  喂奶结束再喂些白开水,避免奶垢堆积而引起的感染。

 

  04/奶瓶喂养适用那些唇腭裂宝宝?有哪些需要注意的呢?

 

  答:唇腭裂畸形程度严重、不能正常吸奶的宝宝,母乳喂养困难较大,母亲可用手法或吸奶器挤奶,然后用唇腭裂专用奶瓶喂奶。

 

  奶瓶喂养注意事项:

 

  一般取45°半坐位或90°的坐位,选择开口较大较柔软的奶嘴。

 

  将宝宝抱在腿上,把奶嘴沿一侧面颊放入口内,同时将下颌尽量贴近胸部,奶嘴应朝向完整的唇部、上腭方向,千万不要朝向裂开处,避免磨破鼻中隔或鼻腔黏膜,造成疼痛影响进食;

 

  喂奶时控制牛奶速度,以奶瓶倒立时能让奶水一滴接一滴的流速为宜;

 

  每次喂奶时间控制在30-45分钟,以免婴儿过度劳累,不要平躺喂奶,以免牛奶流入鼻腔或呛咳。

 

  05/准备入院做手术,唇腭裂宝宝在喂养上需要改变吗?

 

  答:目前的手术技术水平大部分不需要改变喂养方式。但唇腭裂手术后宝宝不宜吸吮乳头,以免不小心碰压伤口。也可以手术前改用汤匙喂养或采用勺子奶瓶,以便手术后适应。

 

  应注意:

 

  选用圆钝、大小合适的软质汤匙,避免质薄、过大的成人汤匙;

 

  喂奶时将宝宝抱起,将汤匙放于健侧唇部,贴近下唇,不要接触唇裂处,喂食速度不宜过快,等口内的奶汁咽下后再喂第二口,哭闹及入睡时不要喂食,防止引起呛咳。

 

 

 

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