8455线路检测我的牙齿我做主(三)――几种牙齿美容方法的优缺点

 一 概述

 一 概述

脱色美白:

牙釉质是人体最硬的组织结构,具有保护牙齿牙髓和美观的作用。牙釉质因多种原因可造成损害,如饮水中氟含量异常造成的氟斑牙牙釉质异常,外伤意外造成的牙釉质缺损等。修复牙釉质尚没有生物修复手段,目前的技术方法主要是机械覆盖,如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙等,恢复牙齿形态和色泽,达到正常功能和美容的目的。

氟斑牙又叫斑釉,与饮用水中氟含量过高有关。严重影响健康、美观,对患者造成了心理上的负担和伤害。

适用于牙色发黄、轻度四环素牙、轻度氟斑牙等。效果多为3年左右,可能有牙齿过敏反应。优点在于损伤小、可重复治疗。

二 病因

氟本身对牙齿具有双重作用。饮用水中氟含量过高产生氟斑牙,过低则形成龋齿,当饮水含氟量为1ppm时,既有防龋作用,又不致形成氟斑牙。

树脂贴面:中国医学科学院整形外科医院口腔整形美容科王玉华

1.牙釉质异常

二 病因

适用于龋病、部分四环素牙、氟斑牙、牙缝、牙缺损、部分牙齿排列不齐、牙齿形态不佳等。随着修复材料技术的发展,过去色泽易变的缺点也得到了极大改善,效果好,应属于绿色美容牙齿范畴,最大的优点在于治疗时间短、损伤小、可重复和适应症范围广。一般每颗牙齿30分钟完成,关键点在于要去医生具有高超技术和丰富经验。

如瓜子豁、牙缝、牙外伤等;

饮用水中氟含量过高引起的牙齿疾病。

瓷贴面:

2.牙齿色泽异常

三 临床表现

适应症与树脂贴面近似,色泽长期稳定,可以获得良好的效果。治疗时间十天左右,不能一次完成,需要复诊。对于牙釉质造成不可逆性损伤。

如氟斑牙、四环素牙等。

1.轻型

烤瓷牙铸瓷牙二氧化锆牙:

三 临床表现

也称白垩型,表现为釉质表面像白色粉笔样、不透明斑块即白垩状斑块;

适用于牙齿损害较重的牙齿,色泽长期稳定,可以获得良好的效果。治疗时间十天左右,不能一次完成,需要复诊。对于牙齿造成不可逆性损伤。因此应该慎重应用于牙齿症状不严重的病例。

根据病种不同,临床表现也不同,其共同点在于对外观有负面影响。牙釉质缺损,与邻牙不相称,造成牙齿不易清洁,易患牙病,影响咀嚼和美观。牙釉质缺损造成色泽异常最常见的是氟斑牙和四环素牙。

2.中度

正畸技术:

四 检查

又称着色型,出现黄褐色或暗棕色斑块,上前牙最为明显;

主要适用于牙齿排列不齐的病例,具有效果好的优点。适应证选择有限制,治疗时间2-3年,多次复诊,年龄最好是青少年,即牙槽骨发育未稳定时期,不损伤颞颌关节功能等。

口腔科视诊检查。

3.重度

建议:充分考虑代价因素与效果,以最小的损伤争取相对的最好效果。享受治疗过程。

五 诊断

也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。

代价因素:口腔功能、牙齿损伤、时间、费用、投入精力等。

需要修复牙釉质多具有典型的临床表现,临床诊断并不困难。

四 检查

效果(色泽、形态、排列、功能):自然、协调、心理满足、他人认可等。

六 治疗

1.病史:询问在牙齿发育期间是否居住在饮水高氟区。

修复牙釉质的治疗方法是应该重点关注的。其原则是满足美观需求的同时最大限度维持牙体组织的完整结构,增强口腔的健康、功能及美观性。主要方法有树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙等,要充分考虑患者年龄、要求、损伤程度、治疗时间、预期效果等,具体情况具体分析再进行选择。

2.检查牙面染色及缺损情况。

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五 诊断

氟斑牙多具有典型的临床表现,诊断并不困难。

六 治疗

1.传统治疗

传统治疗氟斑牙的方法大致可分为漂白法和修复法两大类。

(1)漂白法  单纯漂白容易再着色,且颜色不均。

(2)修复法  采用光敏固化;去除过多的牙体组织,颜色不满意。

1)瓷贴面  甲冠或桩冠等方法修复,对牙体损伤过大。

2)烤瓷牙
 少部分严重氟斑牙可以选择烤瓷牙修复,但是,也有很多病例被过度治疗,造成牙齿永久的不可逆性损害。

2.现代树脂贴面微创美学修复法

(1)尽可能地保存牙体组织,有效地去除氟斑牙表面着色。

(2)改善釉质表面的润湿性,促进了美白效果及再矿化修复,稳定脱色效果。

(3)配合药物美白不但能使着色区脱色,非着色区亦能美白。

(4)根据患者的要求、氟斑牙着色深浅、病变程度、部位、邻牙色泽、牙体大小、釉质硬度综合选择,最终在保留牙体、微创的前提下,塑造出完美的具有个性化颜色和形态的牙齿。

七 预防

防止饮用水中氟含量过高是关键。

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