耳鸣会引起哪些病发症呢?

 一 概述

耳鸣这种疾病对于我们来说,一定不会感到陌生,生活中有很多的原因都会让我们患有耳鸣这种疾病,当在患有耳鸣的时候您有没有及时的治疗呢?相信很多的人都会认为耳鸣并没有什么大事,过度时间自己就会恢复的,其实不然耳鸣也是会导致很多的疾病发生的,那么下面就为大家介绍一下,耳鸣会引起哪些病发症呢?

每个疾病如果不能得到好的治疗都会加重病情,同时引发了各种并发症,也许大家并不陌生,耳鸣是一种常见的耳部疾病,它是有许多原因引起的,我们应该根据病情的不同症状选择合适的治疗方法,才能得到有效的治疗,同时还要做好预防措施和保健工作,下面就为大家介绍一下耳鸣引起的并发症有哪些。

搏动性耳鸣(pulsatile
tinnitus)是一种有节律的耳鸣。由患者头颈部血管或肌肉产生,并通过骨骼/血管和血流传导至耳蜗而感知的。即患者主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声,有的如波涛声或有的如脉搏声,很有规律,仔细观察其跳动节律,多数和心脏跳动次数一致。搏动性耳鸣由血管因素导致。

耳鸣所会引起的一些病发症

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二 常见病因

1、外耳病变:耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜,于头部活动时可引起耳鸣。

并发症:

搏动性耳鸣多为血管异常所引起:一类是血管的病变畸形,如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等,临床最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形。另一类是血流动力学的异常,如严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等。可引起搏动性耳鸣的血管疾患除上述的高位颈静脉球体瘤及乳突导静脉畸形外,还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘及颈椎病时增生的环椎横突压迫颈内静脉等。贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等由于血液黏滞度异常、心输出量增高或血管的变化,使流向颅内、耳蜗内的供血血流动力学发生变化,从而产生血管杂音,传至耳蜗即引起搏动性耳鸣。

2、内耳耳蜗病变
早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害,均可出现高频耳鸣,伴有感觉神经性聋。

一、耳部疾病

三 临床表现

3、中耳病变:中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。

1、耳部疾病:耳部疾病是引发耳鸣的重要病因,属耳源性,如外耳、中耳、内耳、螺旋神经节和蜗神经的损害均可引起而鸣。

患者主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声,有的如波涛声或有的如脉搏声,有规律,常为间歇性。

4、心血管疾病:是最为常见的耳鸣原因之一,其中约有10%为高血压。耳鸣常呈搏动性,与脉搏、心跳同步。动脉粥样硬化,管腔缩小、狭窄亦可出现搏动性耳鸣。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。

2、外耳病变:耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜,于头部活动时可引起耳鸣。

四 检查

5、内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣,前者因心输出量增加,后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏症、碘或锌缺乏、肾病等引起耳鸣的发生率较高。

3、中耳病变:中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。

耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛,可利用肌电图检查,将电极放入肌肉内,记录肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉瘘、血管分布等。颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描除外颅内病变。

6、神经精神疾病:脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣,称为中枢性耳鸣。精神状态与耳鸣的产生有一定关系,精神紧张可引起血液循环改变,促发耳鸣。失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱症状,常伴发耳鸣,但体检无器质性病变,听力学测试无异常,亦无神经科的病因,与心理障碍有关,属精神性耳鸣。

4、内耳耳蜗病变:早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害,均可出现高频耳鸣,伴有感觉神经性聋。

五 诊断

耳鸣给我们带来的危害是非常大的,通过我们上面所讲解到的,耳鸣所会引起的一些病症,相信大家也都了解了,所以当在患有耳鸣的时候,千万不要以为只是小毛病,而没有放在心上,一定在及时的治疗,以面当在引起这些病发症的出现。

5、螺旋神经节和蜗神经的病变:听神经瘤80%以上出现患侧渐进性加剧的高频耳鸣,并有10%作为首发症状。多为单侧发病,且伴发患侧渐进性耳聋、瞬间头昏、眩晕或不稳感。

根据病史、主诉、临床表现和检查诊断。

二、其它系统疾病

1.病史

1、全身疾病:如心血管、内分泌代谢、神经精神等疾病,与听觉器官无关,一般为双侧性,不伴耳聋。

详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。也要注意以下几点。

2、局部疾病:如中耳传音结构、内耳柯替器、听神经疾病,与听觉器官密切相关,多属单侧性,伴耳聋、眩晕等症状。

(1)年龄和性别  小儿发病少,老年人发病率高与动脉硬化和神经退变有关。

3、心血管疾病:心血管疾病是最为常见的导致耳鸣原的因之一。耳鸣常呈搏动性,与脉搏、心跳同步。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。

(2)起病方式
 发病急骤者,在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美梅尼埃病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。

4、神经精神疾病:脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣,称为中枢性耳鸣。

(3)耳鸣音色
 低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。

5、内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣,前者因心输出量增加,后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。

2.检查

客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉瘘、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描除外颅内病变。

六 治疗

耳鸣严重者要解除精神上的压力和思想包袱,适当服用抗惊厥药和镇静药。搏动性耳鸣可由宽带噪声所掩蔽,纯音不能掩蔽。如严重影响日常生活时,还可配成特制耳鸣掩蔽器。搏动性耳鸣发病基础属于血管结构的异常,所以药物治疗基本无效,若属病情顽固,可采取手术治疗相应的原发疾病。某些耳鸣患者用针灸治疗后也有一定的效果。

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