8455新澳门路线网址卡他性中耳炎

 一 概述

人们生活中早日的了解中耳炎疾病的危害,发现中耳炎的症状积极的治疗,避免疾病中耳炎严重危害身心健康。同时多加关注中耳炎的症状有哪些,早日的发现疾病的症状,对症治疗效果会更好。

随着社会压力加重,人们工作负担也越来越多,卡他性中耳炎也就成为我们最大的敌人,因此对于上班族来说,针对卡他性中耳炎积极最好预防工作。那么,详解卡他性中耳炎基本常识
下面咱们一起解答吧。

卡他性中耳炎,又叫分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,是因咽鼓管阻塞引起的,以鼓室积液及听力下降为主要特征的,中耳非化脓性炎性疾病。可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞、机械性阻塞、气压骤变引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。

分泌性中耳炎需要及时治疗。那么就分泌性中耳炎治疗简单说说。

卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症,多发生于幼儿。

二 病因

清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。

病因①咽鼓管阻塞:常见于增殖体肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全。

1.上呼吸道感染或变态反应

1.清除中耳积液,改善中耳通气引流

②上呼吸道感染。

8455新澳门路线网址 ,如急性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等。肿胀的鼻甲或淋巴组织堵塞咽鼓管咽口,或咽鼓管本身的炎症水肿粘连所致。

鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

③气压损伤:飞机或潜水上升、下降过快,中耳内气压不能及时平衡所致。

2.气压损伤

鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

④放射线治疗后。

乘飞机或潜水过程中,气压变化过快,中耳内气压不能及时平衡所致。

鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

⑤变态反应。

3.咽鼓管阻塞

保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴鼻,每日3-4次。

⑥中耳某些类型的细菌及病毒感染。

常见于儿童腺样体肥大,成人鼻咽部肿瘤,以及头面部放射线治疗后。也可因为鼻中隔偏曲、鼻腔填塞物堵塞等引起。

咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。

咽鼓管是中耳与外界气压保持平衡的通道,平时关闭,吞咽时开放。由子上述各种原因引起咽鼓管阻塞或功能不良,致使中耳鼓室内空气逐渐被吸收且得不到相应的补充而出现负压,从而导致中耳内粘膜血管扩张、窟血、通透性增加,形成中耳积液。

4.细菌及病毒感染

2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病
如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。

症状主要表现为胸闷、耳闭寒感、听力减退,可伴耳鸣。并有自声增强现象(即别人讲话听不见,而自己讲话觉声音很大),有时头位改变时,听力可有改善。

中耳某些类型的细菌及病毒感染也可引起。

3.糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。

检查鼓膜色泽混浊、内陷、锤骨柄移位。如中耳有积液,鼓膜常呈琥珀色或橙红色,并可见到疲平面或水泡,鼓膜穿刺可抽出液体。听力检查有不同程度耳聋;声阻抗测听有助于诊断;咽效管功能检查通畅度降低。

三 临床表现

中医治疗:

治疗①消除病因:对有鼻咽部炎症、肿瘤、腺样体肥大等应予以治疗。

主要表现为耳闷、听力减退。多发生在感冒或乘坐飞机后。当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。有时头前倾或偏向健侧时可觉听力改善。有自听增强,即听外界声音变小,听自己说话声音变大。部分患者有轻微耳痛。按压耳屏后症状可暂时减轻。

中医认为分泌性中耳炎属“风聋”、“耳胀耳闭”、“耳胀痛”、“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻。

②咽鼓管吹张。

四 检查

温馨提示:对于中耳炎疾病的治疗我们不妨了解一下,这样的情况下当中耳炎疾病到来我们也不会手忙脚乱!了解分泌性中耳炎的治疗方法,有利于给患者积极的暗示。也有利于患者家属减轻内心的压力。生活中形成良好的生活习惯仍然是人们的重任。

③适当应用抗生素和皮质类固醇激素药物,鼻内菌:可滴用1%麻黄素制剂。

1.鼓膜检查

④鼓膜穿刺抽出液体,若液体粘稠可注入座蛋白酶1mg或透明质酸酶1000~1500单位。对反复穿刺无效者可行鼓膜切开和置放通气管。

鼓膜内陷,鼓室内可有积液和/或气泡。

预防预防和及时治疗感冒;注意鼻涕方法;及时去除病因。

2.鼻部检查

有了这种卡他性中耳炎的症状,请尽快到正规的耳科医院对卡他性中耳炎进行检查,以便确诊是否患有卡他性中耳炎疾病,早日治疗早日康复!通过以上的介绍,大家对详解卡他性中耳炎基本常识应该有所了解,最后祝患者早日康复。

可能有下鼻甲肿大、鼻中隔偏曲、鼻咽部淋巴组织增生等结构性因素,需注意排除鼻咽部肿物的可能。

3.听力检查

音叉试验或纯音测听都可提示传导性聋,听力损失程度与积液量相关。声导抗显示B型或C型曲线。

4.CT检查

显示中耳乳突内有软组织密度影。

五 诊断

诊断主要依靠病史和查体,辅助检查可以作为参考依据。

六 治疗

1.药物治疗

头孢呋辛1片口服每天两次,可口服泼尼松等糖皮质激素3天。呋嘛滴鼻液滴鼻腔每天三次,不超过1周。雷诺考特喷鼻腔每天两次。

2.手术治疗

鼓室积液严重者可行鼓膜穿刺抽液。液体较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽,或小儿不合作,无法局麻下鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。病情迁延不愈,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,应作鼓膜置管术。通气管留置时间可达半年至1年,直至咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分患者通气管可自行排出于外耳道内。

3.积极治疗原发病

如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。

七 预后

绝大多数预后良好。有原发病者如果原发问题得到解决,通常卡他性中耳炎也能得到很好控制。

八 预防

加强身体锻炼,防止感冒。积极治疗鼻腔、鼻窦及鼻咽部疾病。鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔黏膜收缩,咽鼓管通畅。感冒时尽量不要用力擤鼻涕。乘坐飞机或潜水时可嚼口香糖或做捏鼻咽水动作。

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