扁桃体是人体免疫的第一道防线

 得了扁桃体炎,孩子难受,家长心急。这到底是细菌还是病毒引起的?医生说抗生素必须吃满10天?切了会导致免疫力弱吗?等等…
下面就给大家说一说「扁桃体」这些问题。
什么是扁桃体?
在我们的口咽两侧可以看到两个扁卵圆形器官,这是咽淋巴组织中最大的成员——腭扁桃体,也就是我们常说的扁桃体。
在6-7岁时淋巴组织增生,扁桃体可能会变得肥大,这属于生理性肥大,到中年以后会逐渐萎缩变小。
但是,一些儿童和青年人常会因为细菌或病毒的感染而出现扁桃体的非特异性炎症,也就是我们所熟知的扁桃体炎。
扁桃体在哪?
张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”的声音,就可以看见咽喉部两侧粉红色的小肉团,就是腭扁桃体,俗称扁桃体。
扁桃体是人体免疫的第一道防线。当孩子吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时,就会发生炎症,也就是扁桃体炎。
扁桃体炎的类型有哪些?
急性扁桃体炎
急性扁桃体炎,最主要的表现就是咽痛,可以伴有吞咽困难,严重时可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大,甚至出现发热、畏寒、头痛。
小儿可因高热而出现抽搐、呕吐而昏睡。
慢性扁桃体炎
当急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体窝内引流不畅,窝内的细菌、病毒滋生感染而演变成慢性炎症,即我们所熟知的慢性扁桃体炎。
常有咽痛,容易出现感冒或急性扁桃体炎发作,平时症状较少,但若扁桃体因为隐窝内潴留干酪样腐败物或细菌感染,可出现口臭。
而小儿因为扁桃体过度肥大,可能出现呼吸不畅、睡眠时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。
经常扁桃体炎是免疫力弱吗?
通常情况下都不是。
一生病就出现扁桃体大是因为扁桃体的位置特殊导致的。它处在呼吸道和消化道的交界口,鼻腔吸入的病原和嘴巴咽下的病原都会侵袭它。
另外,扁桃体上也是坑坑洼洼的,凹陷的这些地方叫扁桃体隐窝,也容易把病毒、细菌等积累在该处,容易繁殖感染,形成大的病灶。
一般来说,小于2岁的宝宝不会发生扁桃体炎,因为两岁以下的小儿扁桃体位置比较隐藏,没有完全发育成熟,对外界病原微生物反应不强烈。
2岁以后,便可能开始发生扁桃体炎症状,4~6岁为扁桃体炎的高峰期。
孩子经常扁桃体炎,需要切除吗?
有些孩子经常出现扁桃体炎,一年7-8次,并且扁桃体增大明显后,会影响气流进出咽喉,导致出现打鼾、张口呼吸等表现,严重的导致睡觉时呼吸暂停,这时医生会建议切除扁桃体。
但是扁桃体是个免疫器官,家长们对切不切扁桃体疑虑很大,到底怎么办呢?
咱们先把什么情况下考虑切除扁桃体给大家写下:
对于扁桃体炎:
●在之前的1年内扁桃体炎发作7次或更多次。
●在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。
●在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。
其他切除指征:
●扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。
●扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。
●不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。
我们认为,尽管随着年龄长大,扁桃体有自行恢复正常的可能,但是鉴于以上情况对孩子影响较大,还是推荐切除。
如何预防扁桃体发炎
1、要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口。另外,要注意避免其受凉,否则会引起的上呼吸道感染进而引发炎症。
2、日常生活中多多留意天气冷暖变化,及时为孩子增减衣物,晚上睡觉时要避免孩子蹬被子等导致受凉。同时,保持房间合适的温度和湿度,注意房间卫生以及空气流通,减少空气中灰尘与细菌。
3、小儿身体抵抗力差,因此在平时要多注意身体锻炼,家长要多带其参加户外运动。生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触,以免感染。
4、多注意孩子日常的饮食,应以清淡、含水分较多且容易吸收的食物为主,比如蔬菜、水果,绿豆汤等,避免接触过多辛辣刺激性的食物,并养成多喝水的好习惯。
家长们平时一定要重视的,掌握好具体的方法,做好预防措施。如果发现孩子患病后,应该及时治疗,这样才能让孩子健康成长

宝宝得了扁桃体炎怎么办?现如今南北方都已经进入秋季了,面对气温和季节的多变,日常护理小宝宝的过程中该注意哪些问题呢?如果宝宝得了扁桃体炎,该如何治疗呢?快来和育儿小编一起掌握健康手册吧!

扁桃体又叫扁桃腺,是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于扁桃体窝内。在人的口腔中左右各一,位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝,称扁桃体小窝,是咽部最大的淋巴组织。扁桃体前下部分被腭舌弓遮盖,其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕,此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连。此处常是扁桃体周围脓肿形成部位。

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扁桃体是由淋巴组织构成的,可分为咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌桃体,通常所说的扁桃体发炎是指腭扁桃体发炎,它是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于口咽部扁桃体窝内。

扁桃体是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后,参与细胞免疫和体液免疫,扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强,能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质扣留、阻止在外,是咽部淋巴环中的重要组成部分和免疫反应器官,具有重要的屏障和防御作用,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。

由于细菌或者病毒感染都会导致扁桃体发炎,扁桃体发炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎,起病较急,局部症状主要为剧烈咽痛,同时伴有发热、寒战、全身乏力、头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐等全身症状,小儿患者可能因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。慢性扁桃体炎引起的扁桃体增生导致扁桃体肥大可能造成睡眠打鼾、呼吸不畅,严重的患儿睡眠时出现呼吸暂停的现象,天长日久会引起慢性缺氧,会使宝宝的生长及智力发育受到影响。

当机体抵抗力降低时,细菌便会兴风作浪,侵犯扁桃体,引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛,在吃东西或咳嗽时疼痛加重,伴发热、乏力、四肢酸痛,一般持续四五天后症状才会减轻。

那得了扁桃体炎该怎么治疗呢?刘主任解释说,急性扁桃体炎主要的治疗方法是使用有效的抗生素,发作时选用有效抗生素治疗一周以上;其次是手术治疗,如果急性扁桃体炎多次反复发作,一年发作4次以上,这时称为病灶性扁桃体炎,可能会引起*其他器官的并发症,那么就要手术切除了。如果扁桃体严重肿大,影响到孩子的呼吸、吞咽和发音,孩子出现夜间睡眠打鼾甚至憋气现象,那么也要行扁桃体切除术。

孩子容易患扁桃体炎,慢性扁桃体炎本身也易反复发作,因而在日常生活中,家长要注意照顾好孩子,预防扁桃体发炎或反复发作。

育儿小编温馨提示:好多家长对扁桃体炎不了解,父母们眼瞅着宝宝不舒服,整日哭闹,也只能束手无策,干着急。不过小编提醒家长,一定要及时给孩子治疗,以免耽误了孩子!

1、首先父母要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口的习惯。

哪些反应代表宝宝患上了扁桃体炎

2、小儿抵抗力差,因此在平时要多注意锻炼身体,父母可多带其参加户外运动。运动后要及时更换衣服,不要马上冲凉洗澡。饮食方面常吃些淮山、白术、炙甘草、云苓等健脾之品,增强体质。生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触,以免感染。

宝宝春季易患呼吸道感染的原因

3、父母多注意孩子日常的饮食,应以清淡、含水分较多且容易吸收的食物为主,比如蔬菜、水果、绿豆汤等,少吃冷饮、辛辣刺激性的食物,并养成多喝水的好习惯。

4、日常生活中多留意天气冷暖变化,及时为孩子增减衣物,晚上睡觉时要避免孩子蹬被子等导致受凉。同时,保持房间合适的温度和湿度,注意房间卫生以及空气流通,减少空气中灰尘与细菌。

5、出现急性扁桃体炎时,要及时彻底治愈,避免扁桃体反复发炎。

说起扁桃体炎,很多人都会觉得没什么大不了的,发炎的时候吃点药打几次针过几天就没事了,实际上扁桃体炎不及时治疗会引发大隐患。

很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象。入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,70%是病毒感染,像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现。

扁桃体腺窝中有溶血性链球菌,当扁桃体反复发炎时会损伤心肌、心脏瓣膜、关节及肾小球等,引发肾炎、肾衰竭、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等,这时扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。

上学前班的小明是耳鼻喉科的“老病号”,1-2个月就发作一次咽痛、吞咽痛,每次诊断为“慢性扁桃体炎急性发作”,医生建议切除双侧扁桃体,可家长不同意。今年九月底,小明又扁桃体炎发作在长沙市第一医院耳鼻咽喉科住院,检查发现他患上了急性肾炎,医生告知这是由于扁桃体炎反复发作引起的。

经常反复发炎

需手术切除

长沙市第一医院耳鼻咽喉科主任、主任医师张俊杰介绍,扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。但是当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

扁桃体发炎了怎么办?首先是药物治疗。急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程,可辅助一些清热解毒、减轻症状的中药口服,适当服用维生素C等药物。手术治疗,就是将扁桃体切除。“在门诊,当我对那些经常反复扁桃体发炎的患儿提到手术切除扁桃体时,家长十有八九表示不能接受,其实这是一个认识误区。”张俊杰说。

当扁桃体发生炎症,轻者低热、咳嗽、咽喉疼痛;重者高热、呼吸急促,甚至发生惊厥。若治疗不及时,炎症就可向周围组织扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿,向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎,向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等;经血液播散至其他器官,引起全身性的病理反应,如急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。此时的扁桃体已成为危害人体健康的“罪魁祸首”,应将其切除。

影响孩子吃饭、睡觉

也建议切除

张俊杰同时指出,引起扁桃体肥大,也可能对患儿造成严重影响:

1、影响孩子进食,表现为进食缓慢,孩子身体瘦小。

2、影响言语发育,表现为说话含糊、吐字不清。

3、导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧、睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,出现多动、脾气暴躁、注意力不集中等现象。

所以,当孩子有以上情况出现时,家长应好好想一下:“这样的扁桃体还要保留吗?”

长沙市天心区5岁的华华晚上睡觉憋气、打呼噜,每天晚上尿床,白天鼻涕多、口水多,吃饭比同龄人慢很多,被诊断为“扁桃体腺样体肥大”,如不及时手术,会影响孩子的生长发育,影响智力,并发鼻窦炎、中耳炎,对孩子的牙齿、面部发育都有畸形影响,会出现所谓的“腺样体面容”。听了医生的介绍,父母让华华接受了手术治疗,半个月后复诊,华华的父母告诉医生,华华吃饭比原来强多了,晚上不打鼾、不尿床,白天不流鼻涕,精神也比原来好了很多。

张俊杰透露,目前切除扁桃体施行的是微创手术——低温等离子切除术,术中几乎无出血,术后伤口恢复快。如果孩子扁桃体肥大,但无反复发炎的病史,还可施行低温等离子射频消融术,即保留部分扁桃体组织,这样既缩小了扁桃体的体积,又保留了扁桃体的免疫功能。

通讯员李殷

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切不切看指征

适应症:

①急性扁桃体炎反复发作,每年4-5次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。

②扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽及言语者,这种现象在儿童多见。

③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。

④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。

禁忌症:

①急性扁桃体炎发作后不满2周。

②造血系统疾病、凝血机能减退者。

③伴有显著的高血压、心脏病、肺结核。这些病人若手术,会导致术后咽炎症状加重。

④妇女月经期及经前3-5日不做手术。

⑤有慢性咽炎的病人如无十分必要可不手术,否则术后咽炎症状加重。

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