8455澳门游戏乳牙龋齿有三大误区 龋齿治疗的方法介绍

 龋齿形容牙齿表面有了洞眼或牙齿硬组织受到损害,是一种口腔最常见的多发病之一,10岁以内孩子们发病率极高。然而近年来,龋齿的发生越来越年轻化,连刚萌发乳牙的宝宝也有可能患上龋齿。

在育儿的过程中,您可能已经发现了小儿的口腔是“多事之地”,很容易发生问题,比如龋齿问题。母婴专家指出,龋齿是小儿口腔常见疾病之一,对于孩子来说,患上龋齿是比较痛苦的,那么小儿龋齿的治疗方法有哪些?目前,治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。

 据全国口腔健康流行病学调查显示,我国的5岁组的儿童患龋齿的概率高达50%至66%。乳牙龋坏将严重影响恒牙的发育。今天,中六君邀请了我院口腔科房思炼主任来为大家科普小儿龋齿的相关知识。

 

1、龋齿的药物治疗

 

乳牙龋齿有三大误区:

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋,能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色,故不用于恒牙),恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后,仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿,愈早愈好。

乳牙龋齿原因多,务必重视“奶瓶龋”

 

2、龋齿的充填治疗

 

误区一:乳牙龋齿不用治

充填是治疗龋齿的主要办法,主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀填补。

1.儿童龋齿的原因

 

窝沟封闭是否能杜绝龋齿

 

很多家长都觉得“乳牙龋齿没关系,反正以后还会换牙。“这其实是一种误区。孩子乳牙龋齿如果不及时治疗,也会对健康产生很不利的影响。乳牙龋坏后,如果没有及时的控制和治疗,龋坏会进一步发展,引起牙髓炎、根尖周炎。

目前较常采用的儿童蛀牙的方法是窝沟封闭。窝沟封闭是指在不去除咬合面牙体组织的前提下,在牙齿的窝沟缝隙上涂布一层感光粘结性树脂,来保护牙釉质不受细菌及其代谢产物的侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防蛀牙发生的一种有效防龋方法。

如今儿童患龋齿的情况确实比以前多,这跟饮食习惯、个人的卫生情况以及家长的重视都有一定关系。如今乳牙龋齿里较严重的一种叫做“奶瓶龋”,是婴幼儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿。医学上称为奶瓶龋(又称哺乳龋),表现为上颌乳切牙(即门牙)的唇侧面,及邻面的大面积龋坏,牙齿患龋病后不能自愈(即不能再长好)。现在的有些孩子喜欢在睡前抱着奶瓶喝奶,甚至是抱着奶瓶睡觉,这样非常容易导致乳牙龋齿,甚至是整口乳牙都会龋坏,只剩下牙根。

 

通常什么时候比较合适接受窝沟封闭呢?”六龄齿”是幼儿在六岁左右长出的第一恒磨牙,长出后通常不会再换牙了,因而保护好”六龄齿”不仅地牙齿重要,同时对儿童颌面部的发育、保持上下牙齿的咬合关系、维持面部的形态均非常重要。由于六龄牙萌出较早,咬合面有比较多且深的沟隙,所以最需要进行窝沟封闭。做了窝沟封闭后,需要定期带孩子去口腔医院进行检查,可观察窝沟封闭是否引起不适及观察封闭效果,如果一次封闭不好可能还是修补或重做。

 

如果是一侧发生龋齿,由于疼痛的原因宝宝不自觉地用健康侧咀嚼,久而久之,偏侧咀嚼就会影响宝宝颌骨的发育,引起颞下颌关节功能紊乱,严重的会导致两侧面部不对称。乳牙龋齿如果已经侵犯到牙神经,进一步发展会影响到恒牙胚的健康,继而影响恒牙的形态或者萌出时间。因此,乳牙若有龋齿应该尽早治疗。

只要做了窝沟封闭,儿童就不会出现蛀牙了,实际这是一种认识上的误区,窝沟封闭只是保护儿童牙齿的咬合面不出问题,而没有做封闭的两侧牙体,尤其是两颗牙齿间难以清洁的牙缝,仍是藏污纳垢的区域,如果无法解决口腔环境长期过”酸”的事实,仍会出现蛀蚀而形成蛀牙的。窝沟封闭是儿童防蛀的好办法,但不是万无一失的办法,要杜绝蛀牙,仍需从改善口腔环境的”酸”入手。

2.奶瓶龋的形成

 

牙齿黄金,正是窝沟封闭作为儿童防蛀有效办法之外的又一有效补充。牙齿黄金的生物保护层,能保护窝沟封闭无法作用到的牙体侧面,同时通过有效促进口腔的唾液分泌,来自然降低口腔酸浓度,从根本上阻断了儿童蛀牙的发生条件,两者配合起来,才是有效杜绝儿童蛀牙的最终解决方案。

 

误区二:宝宝含奶瓶睡觉

以上就是小儿龋齿的治疗方法有哪些的介绍,所以如果你发现了宝宝出现了龋齿的问题,要及时予以治疗。因为对于孩子来说,患上龋齿是非常麻烦的,不仅疼痛,还有可能影响食欲从而导致发育不良。

所谓的龋齿,其实就是牙齿受到细菌侵蚀性的损坏。奶瓶龋的发生是与多种因素相关的,如婴幼儿长期用奶瓶人工喂养,其哺乳时的吸吮动作不如母乳喂养者活跃;奶瓶内多喂牛奶、果汁等易产酸发酵的液体,这些都是绝好的细菌培养基;婴幼儿睡前喝奶后不刷牙或不漱口就马上睡觉甚至在喝的过程中就睡着了,而当婴幼儿人睡后,唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱。不像白天口水分泌较多及喝水等对牙齿等有冲刷作用,这样一来细菌在口腔中停留的时间就会延长,口腔的自洁、稀释、中和作用均下降,发酵的碳水化合物便存留在口腔中,并环绕在牙齿周围,从而有利于细菌的繁殖,所以很容易发生龋齿。再加上,乳牙萌出不久,乳牙的牙质薄、矿化程度差,
表面结构不成熟,
使其抗龋力弱,因此患龋后病情进展迅速,破坏面积广,并且治疗效果差。奶瓶龋发生之后因患儿处于发育期,修复非常困难,因此积极预防非常重要。

 

 

临床上,很多小宝宝满口小乳牙发黄、发黑,就是含奶嘴睡觉的毛病。小宝宝在睡眠时唾液分泌减少,无法将口腔内奶液及时稀释,奶液会有机会长时间停留在口腔内受细菌作用产酸发酵。加上宝宝的乳牙刚萌出不久,牙表面容易受酸的作用而脱矿,使牙齿表面产生缺损而形成龋洞。1岁以上的孩子,应减少夜间喂奶的次数,逐步过度到夜间不喂奶。2-2.5岁孩子乳牙基本上完全萌出之后,应适时停用奶瓶,改用杯子喝水和饮奶。

3.儿童龋齿与遗传

 

 

误区三:补钙能预防龋齿

龋齿具有遗传倾向。研究成果还证明,口腔的各个方面均具有遗传性,如牙釉质结构,牙齿的形态、大小及其牙列、牙弓形态,牙齿咬合面裂沟深浅,口腔唾液含量及其缓冲力,以及弓冠凸度的自洁作用等,它们都与龋齿的发生有关。不过遗传因素不是龋齿的主要原因。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。但对于儿童来说,我认为家长对预防龋齿的不够重视是儿童患龋的最主要原因,因为儿童对于龋齿的知识是无知的,因此家长如果从小就教育孩子如何预防龋齿,养成良好的个人口腔卫生习惯,必将大大减少儿童患龋的几率。

 

 

有一部分家长认为补钙能预防龋齿,也是不正确的。预防儿童龋齿,窝沟封闭是目前最安全、最有效的方法,可以极大降低儿童与青少年龋病患病水平。

乳牙龋齿治疗难,定期看牙最有效

 

 

乳牙龋齿治疗的方法大致可分为两大类:

1.乳牙龋齿一般建议尽量保存

 

 

1、药物治疗:大多用于龋坏损害面积比较广泛的浅龋或牙面呈剥脱状的环状龋,它的优点是能够控制龋坏进一步发展,缺点是不能恢复牙齿的外形。

如果是乳牙,一般建议尽量保存,原则上是能保就不要拔,这是因为乳牙除了有咀嚼等重要功能外,还有引导恒牙正确生长的作用,如果乳牙太早拔,恒牙没有引导,萌出的位置就会紊乱,从而导致牙齿排列不齐。每个乳牙的根下有相对应继承恒牙的牙胚,乳牙到了替换年龄就要脱落,继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。乳牙如果过早地丧失,邻牙就要发生移位,乳牙原所占的空间就要缩小,继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置,造成恒牙排列不齐。

 

 

2、修复治疗:最大的优点是能够去除病变组织、恢复牙齿的外形、提高咀嚼功能。修复牙齿缺损常用充填治疗,如应用银汞合金、复合树脂、玻璃离子等材料充填龋洞,是临床应用得比较广泛的方法。而嵌体治疗和冠修复治疗在修复治疗中,应用得比较少,与充填治疗相比,不仅操作比较复杂,成本也比较高,目前还未普及,但鉴于它们能较好地恢复外形,不容易继续发生龋坏的卓越性能,相信将随着口腔医学和材料学的发展,会逐步推广至临床。

2.重视牙齿健康,尽早治疗龋齿

 

 

家长们应提高警惕,做好预防工作,培养孩子养成良好的饮食和生活习惯:做到平日少吃甜食、每天早晚刷牙,餐后漱口,即可有效防止龋齿的发生。

如果家长重视孩子的牙齿健康,尽早治疗龋坏的牙齿,就能避免牙齿进一步的龋坏,减少孩子不必要的痛苦。当然有一种情况是刚好到了要换牙的时间,乳牙龋坏不严重且患儿无症状,那么可以不进行治疗。

 

 

防龋齿注意细节

3.主张在全麻下进行口腔治疗

 

 

1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料,对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会,都有明显的好处。

因为有严重龋齿如全口乳牙重度龋坏并伴有根尖周炎等患儿传统需要多次的门诊治疗,过程较长且患儿很痛苦,因此为了此类减少进行口腔治疗的痛苦,国际上建议在气管插管静脉复合麻醉(俗称:“全麻”)下一次完成患儿全口乳牙的根管治疗等治疗。其最大的好处就是可以避免小孩以后对于看牙的恐惧。以前的医生对患儿治疗是对其安抚不够重视,且方法手段也有限,很容易造成患者一辈子对看牙医都充满了恐惧感。当然最好是让孩子保持口腔健康,不需在儿童期进行牙齿治疗。

 

 

2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

4.孩子治疗不配合怎么办

 

 

3、父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前,父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水,轻轻擦拭,将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

确实小孩龋齿治疗起来相当麻烦。第一个小孩从小因打针而害怕医护人员,所以一看到穿白大褂的医生就恐惧,不但是不配合还会哭闹;第二个口腔治疗是需要张开嘴的,不能像打针那样直接摁住就打了,小孩如果不配合很难进行口腔内的治疗;第三个,牙钻是很锋利的,医生也很怕伤到小孩,所以医生的压力也很大。

 

 

4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

预防龋齿靠重视,窝沟封闭非万能

 

 

5、及时拔除滞留的乳牙。

1.定期检查,预防乳牙龋齿

 

 

6、必要时使用间隙保持器,以保持缺牙的间隙,有利于恒牙的正常萌出。

在生育之前作为妈妈就应该接受口腔医生检查,及时治疗患牙,养成良好的口腔保健习惯,不要只是去看妇产科医生。孩子出生后不仅要去儿科做保健,还应去口腔科作定期检查,接受牙科医生对于口腔健康的教育和指导。因为不同的年龄阶段都有不同的预防龋齿的方法。很多家长只是重视全身大体的发育,经常去儿科进行体检,但是很少会带孩子去口腔科进行检查。所以,家长重视和定期接受牙科医生的指导,这个最重要。其次就是要注意牙齿的清洁,孩子一长乳牙就要注意刷牙。

 

 

7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

2.窝沟封闭的选择性

 

 

8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次,并应同时控制其数量,否则小孩在口中含糖时间过长,既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用,又会助长口腔中细菌的繁殖。

这个问题就好比问钙片该不该吃?其实不同的个体可能需求就不一样。窝沟封闭是个好东西,但是否要做窝沟封闭,需要根据实际情况进行处理。什么是窝沟封闭?简单地说就是我们的牙齿特别是后牙像山峰一样有峰、有沟,有些人的沟比较深,容易藏东西,可能清洁不到,于是我们就采取措施把这个沟扁平,可以减少食物残留。但是窝沟封闭是不是大家都要做?还是因人而异,需要口腔医生检查后给予专业的意见。有些儿童已经发生龋齿,那么首先就要补牙,而不是去做窝沟封闭。有些儿童的窝沟不是很深,那么也不一定有必要进行窝沟封闭。

 

 

9、茶水有护齿的功效,特别是对儿童,可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。

3.窝沟封闭后仍会龋齿的原因

 

 

臭氧疗法开创龋齿无痛治疗时代

做了窝沟封闭不意味着不需要刷牙,它只是降低了龋齿的可能性,但并不是说就不会龋齿,不刷牙牙齿照样会坏。很多人以为窝沟封闭是给牙齿做了一个盔甲,有了保护衣,其实这是不对的。我们只能说,在同等刷牙的情况下,做了窝沟封闭会降低儿童患龋齿的可能性。因此做了窝沟封闭还是需要刷牙的,不刷牙牙齿照样会坏。而且窝沟封闭是一个医疗行为,是否该做应该由医生来决定

 

标签:

臭氧疗法开创龋齿无痛治疗时代,从此治“虫牙”可以不用打麻药、不用钻牙,只要用塑胶罩密封蛀牙,即可在1分钟内完全杀灭细菌。这种“臭氧无痛无钻治牙技术”是否真的安全可靠、无痛无创呢?

 

臭氧,在大自然中是经过闪电时会产生的气体,是氧气的同素异形体,具有高效杀菌等独特功能。近年来,具有高效、迅速杀菌作用的臭氧在医院环境消毒、术前消毒等方面大有用武之地。日本科学家就研究过用于医院的臭氧水消毒法。据其研究结果,用臭氧水对医院手术前医生、护士的双手消毒,可杀死所有细菌,不仅时间极短,而且其消毒效果也是其它碘类消毒剂无法比拟的,而传统进行同样的消毒操作至少需要10分钟。在医院中最易引起感染的黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等在臭氧水中只需5秒钟即可全部杀死,其杀菌力远远超过酒精和氯。而且臭氧水具有可靠的安全性,经常使用不会伤及肌肤,即使误喝也不会中毒。

 

臭氧具十大口腔治疗功能

 

一是在治疗龋齿时可以结合窝沟密闭。窝沟封闭是防止龋齿的常用方法,但传统方法无法保证牙齿内部有没有引致蛀牙的细菌,即使封闭了,残留在蛀牙内部的细菌还会继续生长,继续破坏牙齿。在封闭窝沟前用臭氧杀菌,就会瞬间杀灭全部细菌,再封闭后就不会留下隐患。

 

二是用于表面龋齿治疗。当牙齿表面出现小的龋齿或有小黑点时,传统手段无法治疗,医生只能进行口腔清洁。如用牙钻清除,损伤的牙齿就会多于龋齿而得不偿失,但用臭氧就可解决。只需用激光先行检查龋齿,测定龋齿的受损程度,然后据此给予适宜剂量的臭氧治疗就可治愈。

 

三是用于对已出现牙洞的程度较深的龋齿治疗。对于龋齿已发展到龋洞程度时,只有通过牙钻钻洞治疗,但会给患者带来较大痛苦,尤其是当这种情况发生在孩子身上时,还会能家长带来精神压力。用臭氧就完全可以避免牙钻钻洞,只要把龋齿上的软组织轻轻刮掉,然后用臭氧杀灭细菌,再通过专业补牙治疗即可,大部分个案不需要用钻。

 

四是对牙齿邻界面龋齿治疗。对于牙齿邻界面间的龋齿,传统治疗手段也需要牙钻钻洞,并且磨掉大量好牙。而用臭氧治疗时,只要把臭氧输送到邻牙界面间就可杀死细菌。如果龋齿较大,用专业方法填补即可,小的完全可以不补。

 

五是用于根管治疗。传统的根管炎治疗方法是把牙齿打开,把神经抽出后用药物冲洗,观察一周左右无炎症后再做充填封闭。虽然牙神经已被抽出,但因仍有炎症还会有不适感。目前只要把牙齿打开,给予90秒的臭氧治疗就能解决问题,可以立刻做充填封闭。

 

六是治疗过敏牙。对于过敏牙,传统手段无法治疗,尤其是对易出现过敏现象的戴牙冠的患者。用臭氧治疗时,只要把牙冠取下,用臭氧盖在牙龈上治疗20秒即可。对于一般的过敏,一次就可治愈,严重的则需半年之后再做一次。

 

七是治疗口腔溃疡。对于口腔溃疡,传统手段尚无法达到理想效果。用臭氧治疗时只需将密封罩罩在患处治疗30秒即可,两三天内就能痊愈,治疗几个小时后进食,不会有疼痛感。

 

八是治疗唇疮疱疹。此类疾病的传统治疗一般要经10天后才能好,用臭氧治疗只需40秒,两天之内唇疮疱疹就会结痂愈合。最好的治疗时机是在发病的前三天,治疗效果最佳。

 

九是用于预防正畸带来的牙齿损伤。牙齿正畸过程中需戴一个托槽,时间一般需一年左右。在此过程中,托槽易造成牙齿缺损,托槽与牙齿连接部位会出现缺损痕迹,影响美观。对此传统手段尚无好的解决办法,但用臭氧即可防止。最好在戴托槽前,用臭氧对托槽与牙齿的接触部位进行巩固,如果已经戴上托槽,也可把臭氧输送到接触部位进行巩固,这样就可预防牙齿缺损的出现。

 

十是预防儿童龋齿。这也是臭氧的最大贡献之一。当孩子未出现龋齿或刚刚出现龋齿时,就用臭氧进行杀菌,就能预防龋齿的出现。因此,家长一定要在孩子未出现龋齿时进行预防治疗,这样就可以保证孩子拥有一口健康的牙齿

标签:

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注