牙体牙髓病的治疗用药说明 牙体牙髓病相关知识讲解

 您知道吗?90%的蛀牙能够被”拯救”
调查统计,9成人都有牙病,但是能够及时看医生的患者不到2成,他们大多是到了晚期,等到牙痛得忍不住了才就诊,这时候的牙齿往往保不住了,只能把患牙拔除。倘若能够尽早进行根管治疗,90%的患牙能够被”拯救”。
根管治疗是什么?
根管治疗(root canal
therapy)是目前最有效、最常见的治疗牙髓病和根尖周病的手段,它采用专用的器械和方法对根管进行清理、成形,有效的药物对根管进行消毒灭菌,最后严密填塞根管并进行冠方修复,从而达到控制感染、修复缺损、促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变发生的目的。
根管治疗是挽救坏牙的最后一个武器,避免牙齿被拔除的命运。
1、疼不疼?
麻醉后通常不会有痛感,但也因人而异,有的人不疼,有的人会稍有不适,一般一两天能恢复正常。
2、贵不贵?
根管治疗费用并不贵,倘若龋齿特别严重的情况,根管治疗之后需要进行烤瓷冠/全瓷冠保护,费用则相对增加。
3、要多久?
视情况而定,牙髓已坏死的情况下,当天可即刻清楚封髓,多数情况需开髓强、封消毒药物3-5天待牙髓杀死后进行清理、治疗。
这些情况都急需做根管治疗
首先,各种原因导致的急慢性牙髓炎或者牙髓坏死、不能保留活髓时,需要做根管治疗。这些原因包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖折断、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。急性牙髓炎在临床上常表现为剧烈的自发性疼痛,冷热激发痛,夜间疼痛加重,常放射至面部。而慢性牙髓炎往往表现为阵发性隐痛或钝痛,偶有咬合不适。
此外,由牙髓炎继续发展或咬合创伤引起的急慢性根尖周炎,也是根管治疗的适应证。在临床上常表现为咬牙不舒服或者疼痛,急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
当然,医生最终会通过询问病史、口腔检查、拍摄牙片等手段来确定患牙的具体情况,判断是否需要进行根管治疗。如果您有以上这些症状请及时就诊,医生会帮助您摆脱痛苦,早日康复。
蛀牙请及时做根管治疗治疗
1、减轻患者的病痛;
2、防止感染的蔓延;
3、防止牙髓的坏死;
4、避免牙齿的拔除。
为什么根管治疗以后建议全冠修复
1、牙齿硬度下降需保护
牙髓坏死后,牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给,因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。
2、牙体缺损的牙齿受力程度改变
根管治疗后牙体一直到髓腔都会是空的,即使充填物也不能替代牙体进行受力。对于中空的牙齿,如果承受以前同样大的力量,很有可能承受不住,进而造成牙体劈裂。
医生提示
牙齿硬度下降和受力不均都增加的牙体劈裂的风险,临床中经常见到这样的病例,不得不把原本可以保留的牙齿拔除。为了预防以上的情况发生,我们建议患者在根管治疗结束尽快进行修复。
当然全冠修复不是唯一的选择,还有嵌体、高嵌体等修复类型,需医生根据患者的实际予以设计

什么是根管治疗
根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
哪些情况需要做根管治疗
一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
具体治疗步骤:
1、术前拍摄X线片:在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,可以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。
2、揭开髓腔:去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3、确定根管工作长度:应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。
4、根管预备:根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
5、根管冲洗、消毒:根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。
6、根管充填:封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7、根管打桩:因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。
8、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
根据患牙的位置不同,在进行根管治疗的时候,所需的根管数量也就会有所限制。位于前牙区的牙齿进行根管治疗,所需的根管较少,治疗相对简单价格也会较低;如果蛀牙位于后牙区,不仅治疗的根管数量增加,而且医生在治疗的时候难度系数也偏高,价格自然会比前牙治疗要高一点。
根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。
为什么根管治疗需要杀神经
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时病人就会感到疼痛,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。
为什么根管治疗需要拍多张牙片
根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。
根管治疗后为什么还需要做全冠保护
很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
根管治疗是否安全
根管治疗的确是较为复杂,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟,临床报告显示,根管治疗的成功率大概是80%~90%,是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是,大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。
根管的填充材料目前有固体状和糊状两大类,每种材料的特性不同适合于不同的患者,所以材料的区别影响了根管治疗的价格。并且,经济消费水平较高,根管治疗的费用也会高一些。但是相对比其它消费水平低的地方,要更加有保障,在治疗效果也会更加显着,价格也会相对较高。
牙齿根管治疗的费用不能用一个价格来固定,一般在牙齿根管治疗完成后,大多需在牙齿外面做一个牙冠保护牙齿,这个费用与牙冠的材料有关,材料不同,价格也不同。另外,不同的牙齿部位,根管数量不同,牙齿根管治疗也有难易的区分。

牙体牙髓病的治疗用药说明 牙体牙髓病相关知识讲解
牙体牙髓病相关知识讲解为什么到了晚上牙髓炎感觉更疼?虽然牙疼的原因有很多,但是“疼起来真要命”的那种剧烈、尖锐的牙疼,一般多见于牙髓炎病症。牙髓炎是指牙髓腔受到外界细菌的刺激,导致牙髓神经受到

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为什么到了晚上牙髓炎感觉更疼?

虽然牙疼的原因有很多,但是“疼起来真要命”的那种剧烈、尖锐的牙疼,一般多见于牙髓炎病症。
牙髓炎是指牙髓腔受到外界细菌的刺激,导致牙髓神经受到感染而发炎,最大的特点就带来让人无法忍受的剧烈牙疼,就会有种“牙疼起来真要命”的深刻感受。

牙体牙髓病相关知识讲解

原来当我们躺下入睡时,头部放低了,流到头部的血流量增多,使牙髓进一步充血,因而疼痛就更加重了。有时放射到耳部位,患者常不能指出患牙是哪个。

如果患有牙髓炎但是不疼需要治疗吗?

牙髓炎多由龋病引起,但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛,但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。当龋齿发展到引起牙髓炎时,疼痛非常剧烈。

求医小编提醒:牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的,牙髓炎发展可引起牙髓的死亡,医学上称牙髓坏死。有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药,这是无济于事的。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。<<

针对牙髓炎问题,吃药解决不了问题,需要做根管治疗,通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

牙体牙髓病对于患者的生活影响很大,因此我们要及时的治疗,避免产生更大的烦恼,下面我们一起看看关于牙体牙髓病的治疗与用药方法。

牙髓炎发病原理

感染是牙髓炎发病的主要病因。感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症。同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎。

治疗

西医治疗

急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。

中医治疗

单验方

①细辛3克,荜拨、川椒、薄荷各6克,防风、高良姜各4.5克。上药水煎后用药液含漱。

②荜拔、冰片各3克,共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处。

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针灸

①上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法,每日 l-2次。

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