福建:中国科学家分析H10N8新病毒(Lancet)

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福建:中国科学家分析H10N8新病毒 2019-01-11 09:33 分类:资讯 阅读()

8455新澳门路线网址,发表在4月10日《细胞》杂志上的一项研究揭示了可使得H5N1在雪貂间通过空气传播的最低限度的一组突变。这些研究结果对于未来的监测程序具…

近年来最严重的大流行病,造成全球约5000万人死于西班牙流感,可能比先前认为的要早两年出现。而且,根据一项新的有影响力的研究,其早期表现在当时被忽视为轻微感染。

英国医学期刊《柳叶刀》2月5日在线登载中国医学专家的论文,对新型H10N8禽流感病毒造成的首例死亡病例进行了分析,认为这种新型病毒混有其他禽流感病毒的基因,目前还没有证据表明其是否会流行蔓延或人际传播。
中国疾病预防控制中心、江西省疾控中心等机构的研究人员报告说,去年11月30日,江西省南昌市一名73岁女性因发烧入院治疗,之后出现多器官功能衰竭,于12月6日死亡。这名女子在发病前4天曾去过活禽市场。研究人员在该病例的化验样本中检测出甲型流感病毒,并进一步确定为新型H10N8禽流感病毒。
研究人员通过基因测序、气管吸入样本检测等手段对这种病毒进行了详细研究。结果发现,它与2007年和2012年在水样和活禽身上发现的H10N8病毒并不完全相同。这种新型病毒从H9N2禽流感病毒中获取了6种基因并重组,可对人类肺部深层组织造成感染,进而在人体内迅速复制。
据已公布的资料显示,H9N2禽流感病毒主要存在于禽鸟身上。过去10多年里,世界各地只有少数及散发性的人感染该病毒的病例,多数是轻微呼吸道感染。
此次发表论文的中国研究人员认为,新型H10N8病毒最早来源于野生鸟类,通过感染家禽最终传染给人。今年1月,南昌市一名55岁女性被确诊感染新型H10N8禽流感病毒,患者曾去过集贸市场。
专家指出,目前尚无证据表明这种新型禽流感病毒可在人际间传播,但对该病毒导致禽流感流行的可能性不可低估,有必要加强监控防范。
英国国家医学研究院的世卫组织流感合作研究中心主任约翰·麦考利说,目前掌握的信息还不足以判断H10N8病毒引发大流行的能力,不能排除还会有人感染这种病毒的可能性。此外,这种病毒在禽类中不会引发明显感染症状,因此更需加强监控。

发表在4月10日《细胞》杂志上的一项研究揭示了可使得H5N1在雪貂间通过空气传播的最低限度的一组突变。这些研究结果对于未来的监测程序具有重要的价值,并有可能提供了潜在流行病毒株出现的一些早期预警信号。…
尽管H5N1禽流感病毒已感染并造成数百人死亡,然而事实上此刻这种病毒并不能够在人与人之间轻易地传播。如果这种病毒可以通过空气传播死亡人数将更为严重。发表在4月10日《细胞》杂志上的一项研究揭示了可使得H5N1在雪貂间通过空气传播的最低限度的一组突变。这些研究结果对于未来的监测程序具有重要的价值,并有可能提供了潜在流行病毒株出现的一些早期预警信号。
论文的资深作者、Erasmus医学中心Ron
Fouchier说:“通过获得有关流感病毒适应哺乳动物,变得能够通过空气传播的基础知识,我们或许最终能够从在动物中传播的大量流感病毒中鉴别出造成公共健康威胁的病毒。如果我们能够做到这一点,我们也许能够阻止未来的一些大流行。”
H5N1病毒造成了亚洲和中东地区家禽的严重疫情,并且有15个国家的人们受到过H5N1病毒感染。疾病大流行要求病毒必须能够通过空气进行传播,Fouchier和同事们以往确定了与通过气溶胶或飞沫进行空气传播相关的几种H5N1突变。然而,直到现在仍不清楚空气传播所必需的最低限度的一组突变,阻碍了科学家们预测大流行并为之做好准备。
在新研究中,研究人员确定5次突变就足以使得H5N1能够在雪貂之间发生空气传播——雪貂是目前可获得的最好的流感传播模型。两个突变提高了病毒与哺乳动物上呼吸道细胞的结合;另外两个突变使得病毒能够更有效地复制;最后的一个突变提高了病毒的稳定性。
论文的共同作者、西奈山Icahn 医学院Peter Palese
说:“这种分析为我们提供了有可能组成性提高H5N1传播风险的更完整的变异图谱。目前迫切需要评估雪貂适应性变化对于病毒适应性、毒力及传播的影响,从而从真实整体的角度来认识这些病毒有可能引起大流行的可能性,以及这样的大流行可能会表现出的一些特征。”

人们相信,如果医生认识到流感是1916年法国Etaples和英国Aldershot杀害士兵的原因,那么科学家就有更好的理由开始为期两年的疫苗接种计划并且可以避免一些西班牙流感的最坏影响。英国流感最高专家约翰S牛津教授和军事历史学家道格拉斯吉尔发起了一篇新论文。

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该研究发表于人类疫苗和免疫治疗,该研究使用现代科学技术,并从当时发表在柳叶刀上的文献中进行深入研究,不仅追踪病毒的起源,而且寻求我们如何利用这些信息从过去中学习。防止流感大流行的蔓延。

在他们的追求中,牛津和吉尔追溯了1915年和1916年在法国北部Etaples行政区出现的西班牙流感的起源。当时,每年有多达30,000名士兵入住法国和英国的英国军队医院,患有典型的流感症状。然而,在1917年初,Etaples的一个医疗小组治疗了数百名感染了他们所谓的异常致命疾病的患者,这些疾病呈现出复杂的呼吸道症状。

在英格兰南部的奥尔德肖特,三名高级医生也在处理一个问题,其标志看起来非常相似。在这两种情况下,该疾病的特征是暗淡的紫绀,从非常轻微的症状到死亡的快速进展

  • 在任何情况下死亡通常由涉及葡萄球菌,链球菌等的重复感染引起。

两个医疗组都遇到了大约50%的病例死亡,他们向英国和法国的同事(他们于1917年在柳叶刀杂志上发表)了解到其他地方正在发生疾病。

正是这一信息帮助牛津和吉尔追踪了当时被认为是轻微的呼吸道感染,这是20世纪最大的杀戮流行病的起源。

伦敦玛丽女王大学的牛津大学教授解释说:我们已经确定了长期被忽视的感染爆发:当时被认为是次要的暴发现在可以被视为越来越重要,并且是灾难的预兆。

在Etaples论文的制作过程中进行的研究在范围和深度方面都特别详尽。不仅进行了常规的组织和痰检查,而且还对每一位死于疾病的士兵进行了死后检查。
1917年初七周。

牛津和吉尔分析的现代论文进一步支持了关于西班牙流感起源的文献研究结果,其中科学方法,即系统发育(研究生物实体之间的进化关系

  • 通常是物种,个体或基因)和分子钟分析指出1915 –
    1916年出现的H1N1甲型流感病毒家族的所有8个基因。

这些现代研究还表明,新兴病毒始于水生鹅,鸭和天鹅作为水库。这种疾病很可能通过迁徙的水鸟的粪便传给士兵。

那么,在1915-1916和1918-1919之间发生了什么事情,使这种大流行前病毒成为大流行病?

牛津教授解释道。

从本质上讲,病毒必定已经发生突变。它失去了很多毒力,但却获得了显着的传播能力。最近在实验室内故意突变的大流行禽流感H5N1实验表明只有五个突变可以允许这种变化发生。

我们今天欣赏大流行前病毒的一个独特特征在于它无法在人与人之间传播,牛津大学教授补充说。Etaples和Aldershot的团队虽然在临床诊断方面很有实力,但由于这种感染的传播不足而被误导。因此,他们未能将流感确定为根本原因。

然而,在一片非常黑暗的云层中有一线希望。

美国和法国的病理学家努力构建第一种针对流感的通用疫苗。他们的努力没有误导,因为几乎所有病例的最终死亡原因都来源于呼吸道细菌的超感染。

牛津和吉尔总结道:100年前我们的前辈所表现出的关心和主动性给我们留下了深刻的印象。他们的努力确实对死亡人数产生了影响,但是

  • 不出意外 –
    对传播没有影响:结果,当然,每个人都误解了所涉病原体的性质。

一旦病毒能够从人类传播到人类,就会发生灾难。由于只有三名原本感染的病人,一代人有两到三天的时间,在大约40天内就会造成一百万次感染。这可能是正是在1918-1919发生的事情。

今天,世界卫生组织处于全面警戒状态;世界上每个国家都被要求计划大流行的甲型流感(H5N1)或(H7N9)。

通过分析1917年写的现代研究和论文,了解西班牙流感的起源,希望这项研究能够帮助我们预防新的流感大流行。

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