阑尾炎形成原因有哪些呢

医学家认为,老年人患急性阑尾炎与老人的全身健康状况和阑尾的解剖生理特点有关。

发病率

现在不少人每天忙碌在工作当中,经常忽略了身体的一些状况,一点小疾病很多人往往不注意,结果带来了很大的影响,阑尾炎是指的尾端肠胃发炎,引起细菌感染,导致阑尾内膜病变,要经常会因为腹痛和右下腹隐痛,给生活和身体带来很大的影响,而且阑尾炎的形成原因有很多方面。

  阑尾是一个短而细的管状器官,管腔直径约0.5厘米。随着年龄的增长,阑尾管腔逐渐变窄,到了老年,管腔直径只有0.2厘米,因而容易发生阻塞。加之老年人肠蠕动减弱,食物残渣容易进入阑尾形成粪石。据统计,在老年急性阑尾炎患者中,有1/3在阑尾腔内发现了粪石。

据估计,每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。一般综合医院统计,急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%,仍是外科急腹症的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄,从出生的新生儿到80-90岁的高龄均可发病,但以青少年为多见,尤其是20-30岁年龄组为高峰,约占总数的40%。性别方面,一般男性发病较女性为高,男∶女=2~3∶1。有统计表明,在青春期以前两性发病率相等,成年后男性发病率有所下降。阑尾炎发病与职业、地区和季节有关。

8455新澳门路线网址,主要有以下几方面:

  在阑尾腔的入口处,有一扇只出不进的“门”,称为阑盲瓣。人到了老年,这扇门会退化萎缩,以致关闭不全,粪便、未消化食物、寄生虫等很容易进入阑尾腔,引起阻塞,造成阑尾局部组织缺血和坏死,更有利于细菌侵入。

发病机制

感染因素:急性阑尾炎的感染主要是细菌感染,如患上呼吸道感染、败血症之后,细菌可通过血循环到达阑尾,当阑尾粘膜有破溃或损伤时,就可以引起阑尾的急性炎症。

  阑尾与结肠相通,在正常情况下,阑尾腔内存在许多细菌,如大肠杆菌、肠球菌、厌氧菌等。人到老年,由于免疫系统功能减退,局部组织防御能力减弱,再加上阑尾腔阻塞等因素,使粘膜的完整性受损,细菌就会直接侵入阑尾,引起急性阑尾炎。

急性阑尾炎虽然常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染,但其发病机制却是一个较为复杂的过程,归纳起来与下列因素有关。

阑尾的梗阻:造成阑尾腔被阻塞的原因最常见的是粪石和寄生虫。它们阻塞了阑尾腔后造成阑尾局部缺血或坏死,这样也易引起阑尾腔内的细菌感染。

 

一、细菌感染

神经反射的因素:人体的每一个器官都受到神经系统的调节。当胃肠道发生病变时,如腹泻、便秘等,可引起胃肠道的功能紊乱,也常引起阑尾肌肉和血管的痉挛,这种痉挛可以使阑尾腔发生梗阻或者缺血,这时就有利于细菌的侵入,造成急性阑尾炎。

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阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。

因为造成阑尾炎的主要原因是细菌感染,所以平日要注意防止上呼吸道感染和胃肠道感染,发现有寄生虫病如蛔虫病、蛲虫病时要及时驱虫,尽可能减少阑尾被感染的机会。

直接侵入:细菌由阑尾粘膜面的溃疡侵入,并逐渐向阑尾壁各层发展,引起化脓性感染。

不要觉得阑尾炎只要做手术就会好的,如果再手术后没有注意好伤口的护理,那么很有可能因为细菌再次感染,引起慢性疾病,所以了解到阑尾炎引起原因是什么很重要,阑尾炎是由于细菌感染而引起的阑尾粘膜溃烂,导致了疼痛等疾病症状。

二、阑尾管腔的阻塞

阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。正常情况下,阑尾腔的内容物来自盲肠,经阑尾壁的蠕动可以完全排出,如果不同因素使管腔发生阻塞后,这种正常排空的能力受阻。据统计坏疽性阑尾炎的病理中,约70-80%可发现阑尾腔有梗阻的因素存在,梗阻的部位大多在阑尾的根部,当然也可在阑尾的中段和远段。

1、淋巴沪泡的增生:阑尾粘膜下层有着丰富的淋巴组织,任何原因使这些组织肿胀,均可引起阑尾腔的狭窄。在青少年急性阑尾炎中,约有60%是由淋巴组织肿胀而诱发。有人曾观察到阑尾炎的发生与阑尾内淋巴沪泡的数目多少有密切关系。

2、粪石阻塞:约占35%,粪石是引起成年人急性阑尾炎的主要原因。粪石是阑尾腔内由粪便、细菌及分泌物混合、浓缩而成,大多为一个,约黄豆大小。当较大的粪石嵌顿于阑尾的狭窄部位时,即可发生梗阻。

3、其它异物:约占4%,如食物中的残渣,寄生虫的虫体和虫卵,均可引起阑尾腔阻塞。

4、阑尾本身:当腹腔内先天性因素或炎症性粘连可使阑尾发生扭曲、折迭,索带、肿物压迫可使阑尾腔狭窄。

5、盲肠和阑尾壁的病变:阑尾开口附近盲肠壁的炎症、肿瘤及阑尾本身息肉、套迭等均可导致阑尾腔的阻塞。

阑尾管腔发生阻塞后,大量粘液在腔内潴留,使腔内压力逐渐上升,过高压力可压迫粘膜,使其出现坏死及溃疡,为细菌侵入创造了条件。如腔内压持续增高,阑尾壁也受压,首先静脉回流受阻,静脉血栓形成,阑尾壁水肿及缺血,腔内细菌可渗透到腹腔。严重时动脉也受阻,使部分、甚至整个阑尾发生坏死。

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