8455新澳门路线网址尿常规检查,一看就懂!

血常规
1、WBC RBC Hb PLT 临床意义(略)
2、Hct临床意义补充:
输液评估(格外是针对住院病人):用于评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度,有助于控制补液量和了解体液平衡情况,是临床输血、输液治疗疗效察看的指标。
3、儿童白细胞分类计数参考值:N(50~70%);E(5~50%);B(0~7%);L(20~40%新生儿至婴儿40~60%);M(1~8%)未成熟细胞(0~8%)
4、MCV MCH MCHC判断贫血类型
5、网织红细胞(Ret):判断溶贫和再障

在我们生病就医时,医生常常会说,查个血常规吧,或者在常规的体检中,血常规、尿常规、便常规也往往都是最基本的检查项目,那么检查这些项目到底有什么用,能够指征什么问题呢?今天就来为大家简单的介绍一下。

作为常规检查之一,尿常规不单可反映泌尿系统疾病,如肾病早期出现尿蛋白或沉渣中的有形成分,对肾炎、肾病综合征、尿路感染等常见泌尿系统疾病有较大的诊断价值;还对糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等容易导致肾损害的疾病,也有很重要的参考价值。

尿常规
尿液检查中几个易忽略的指标:
1、KET
a) 糖尿病酮症酸中毒
b) 非糖尿病性酮症者 如应激、饿、严峻腹泻、呕吐、妊娠等
c) 中毒 氯仿、乙醚麻醉后;磷中毒;服用双胍类降糖药等
d) 新生儿:显现尿酮体强阳性,应怀疑为遗传性疾病
2、PRO阳性
应除外受白带、血液等污染等所致的假性蛋白尿;老年性蛋白尿等生理性蛋白尿
3、尿液微量白蛋白检测
常作为糖尿病、系统性红斑狼疮(SLE)等全身性疾病早期肾破坏的敏感指标

血常规

8455新澳门路线网址 1

大便检查 要求清新
菌痢时可见大吞噬细胞,红细胞少于白细胞;阿米巴痢疾者无吞噬细胞,红细胞多于白细胞
隐血试验(OB)消化道溃疡、胃粘膜损坏等OB(+)可持续5~7d;消化道恶性肿瘤常持续OB(+)
查出真菌 普通见于大量应用抗生素所致的肠道菌群紊乱,引起二重感染

血液是人体在中枢神经调节下由循环系统流经全身各器官的一种红色粘稠液体,具有输送营养、阳气、抗体、激素的作用,同时也能够排泄废物、调节水分、体温等功能。血液中分为无形成分和有形成分两大部分,无形成分就是我们通常说的血浆,而有形成分主要是血细胞。血常规主要是对血液中的血细胞,包括红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等的常规检查,通常对于多种疾病的初步诊断和身体的健康状况,有一定的指示作用。

1、

 

8455新澳门路线网址 2

正常参考值:

标签:

在化验单上,通常前面标识的是检查项目和检查值,而后面会标注参考值,所谓参考值,就是这个指标用于参考的正常指标范围,而在检查值和参考值之间,往往会用向上或者向下的箭头标识出指标的异常情况。血常规的检查项目有一大串,往往看的人眼花缭乱,为大家介绍我们经常能够用到的几个指标的临床意义。

约6.5(波动在4.5—8.0)

1.
红细胞和血红蛋白,通常这个两个值如果都出现偏低的情况,可以考虑贫血的问题,当然贫血的病因有很多,还应具体查找引起贫血的原因,从而对症治疗。如果红细胞及血红蛋白出现升高的情况,在排除频繁呕吐、出汗过多,大面积烧伤等情况引起的大量失水而导致的血液浓缩导致的相对增多情况外,还应考虑病理性增多和继发性增多的可能性。

数值↑或↓:

2.
白细胞:白细胞的数值升高,大家通常会判断为有细菌感染导致的炎症,通常白细胞升高与C反应蛋白值相互参照,能够明确诊断是否存在细菌感染问题。如果白细胞升高上百倍甚至更多,同时伴有发热、贫血等症状,则应考虑白血病问题。

碱性尿:见于呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、I型或II型肾小管酸中毒、尿路感染、膀胱炎、输血后、严重呕吐等。

8455新澳门路线网址 3

酸性尿:可见代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾盂肾炎。如痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外,服用药物如氯化钙、氯化铵、氯化钾等也可致数值降低。

3.
中性粒细胞比值:中性粒细胞是白细胞的一种,在白细胞中所占百分比约为50%~70%,中性粒细胞比值的增加或减少,也是一个重要的血常规指标。白细胞的升高,常伴随中性粒细胞比值的增加,中性粒细胞增多以球菌感染最为多见,其他一些疾病也可能会导致中性粒细胞的增加;而如果是流感、病毒感染,则常伴随中性粒细胞的减少,一些伤寒杆菌、分歧杆菌、寄生虫感染等特殊感染,也会导致中性粒细胞减少,值得注意。

一般情况下,须结合血酸碱度才更有意义。

4.
血小板:血小板是研究凝血和止血障碍的重要指标,同时在血栓形成、动脉硬化、炎症、免疫反应等病理生理过程中也有重要的作用,因此也是血常规的重要项目。血小板降低除了原发性的血小板减少症以外,还有可能是免疫性疾病,如红斑狼疮,血小板减少性紫癜等疾病所引起,一些药物的中度和过敏反应,如氯霉素、甲砜霉素等具有骨髓抑制作用的药物,也会导致血小板的减少。原发性血小板增多症,慢性白血病,急性出血或溶血,急性化脓感染等,都可能引起血小板的增多。

2、

5.
血沉:血沉是指红细胞的沉降率,通常高血脂、贫血、各种原因造成的高球蛋白血症、结核病、急性细菌性感染等,都会导致血细胞沉降率的增快。

尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,用于估计肾脏的浓缩功能,精确度有限。

尿常规

正常参考值:

尿常规检查也是很重要的一项身体检查项目。对于泌尿系统疾病的诊断、糖尿病、胰腺炎等血液及代谢系统疾病的诊断以及某些药物的安全性监测、职业病诊断等方面,尿常规检查都有着重要的临床意义。尿液的常规检查包括尿液酸碱度检查,尿比重、尿蛋白、尿沉渣、尿隐血、尿葡萄糖、尿肌酐、尿胆红素检查等,篇幅有限,就不把各个指标全都拿出来细说了,简单来为大家说几个。

成人:1.015~1.025

8455新澳门路线网址 4

数值↑:

1.
尿葡萄糖:尿糖测定通常应该为阴性,但如果测定出现阳性,则称之为糖尿,多见于糖尿病人,通常通过空腹血糖或餐后血糖测定,可以确诊糖尿病问题。另外,肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等疾病,会导致肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,也会导致糖尿阳性的出现。

见于高热、大量出汗、呕吐、腹泻等导致的脱水,饮水不足,急性肾小球肾炎,心功能不全,周围循环衰竭等尿少时;也可见于尿中含葡萄糖和碘造影剂时。

2.
尿蛋白:尿中蛋白质的测定是尿常规检查的核心项目。如果尿蛋白出现轻微阳性的情况下,首先应考虑剧烈运动、高热、精神过度紧张、女性妊娠等问题导致的功能性蛋白尿问题,如果排除上述原因,则要考虑肾功能出现问题导致的蛋白尿问题,应注意排查肾脏疾病问题以及其他可能的原因。

3、

3.
尿液酸碱度,尿液的酸碱度能够反映肾脏对于血浆和细胞外液维持正常酸碱性的能力。如果尿液酸碱度升高,排除服用药物如碳酸氢钠等的影响外,还应考虑碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、肾小管性酸中毒等问题可能性;尿液酸碱度降低则应考虑酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿酸盐影响、尿路感染等问题。

尿中胆色素之一,尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素。

4.
尿沉渣管型,尿沉渣管型是尿液中的蛋白质在肾小管内聚集而成,如果尿液中出现管型,是肾实质发生病变的证据。

正常参考值:

便常规

弱阳性

粪便的常规检查包括外观检查、粪隐血检查、粪胆原检查、粪便细胞镜检等多个项目。对于消化道问题的识别、消化道寄生虫的排查,诊断黄疸性质等方面,有重要的临床意义。

数值:

8455新澳门路线网址 5

见于肝实质性病变及溶血性黄疸、组织出血、肺梗死、严重灼伤、发热或便秘。

1.
粪外观检查,粪便的外观检查可以初步判断身体可能存在的问题,比如急性肠胃炎常伴随稀水样便,而小肠炎症则仓伴有粘液便,而痔疮、肛裂、下消化道出血等,则常伴有鲜血便、柏油样便则常是上消化道出血的指征,胆汁缺乏则可能导致白色陶土样便。

4、

2.
粪隐血,一般情形,粪便中无可见红细胞,如出现粪隐血,则可能是消化道溃疡所导致,另外消化道肿瘤、肠结核、溃疡性结肠炎等也有可能导致粪隐血阳性。

尿隐血是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白。

3.
粪胆原:粪胆原增加多见于溶血性黄疸问题;而如果减少则多见于阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸则可能增多,也可能减少。

正常参考值:

4.
粪便细胞镜检,粪便细胞的显微镜检查,主要是对油性细胞、原虫、真菌、寄生虫卵等进行观察,以了解整个消化道的功能和病理状态。

阴性

简单介绍了三大常规检查的临床意义,再来说下多久检查一次的问题:如果您有每年进行体检的习惯,那么每年体检时,对这3项指标进行常规检查即可,但如果身体出现疾病问题,在需要进行相关检查时,也应该及时的按需检查,需要指出的是,这三大检查,除了部分检查项目可以用于确诊具体疾病以外,很多检查项目都是用于疾病的初步诊断或辅助检查的指标,千万不要胡乱的对号入座,如果出现相关指标的异常,应当配合医生,结合自身情况,进行进一步的检查,排查相关疾病,做到早发现、早干预、早治疗。

数值:

见于泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎

特别说明

尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而缺乏临床意义。

8455新澳门路线网址 6

5、

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

正常参考值:

<5个/HP

数值↑:

见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等,以及前列腺炎、精囊炎、盆腔炎、阴道炎、肾盂肾炎和妇女白带污染等。

6、

正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。

正常参考值:

阴性

数值:

常见于急、慢性肾炎,各种原因引起的肾病综合征,泌尿系感染(如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核),其他情况有发热性疾病、心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾血管性高血压、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病、多发性骨髓瘤、先兆子痫,以及使用损害肾脏的药物后等情况。

特别说明

尿中若持续含有蛋白质,则应视为病理现象

7、

正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0.1-0.3克,最高不超过1克,尿糖定性为阴性。

正常参考值:

阴性

数值:

1、尿糖血糖同时升高,常见于脑外伤、糖尿病、甲亢等。

a.饮食性糖尿:因短时间摄入大量糖类而引起,因此为确诊有无糖尿,必须检查清晨空腹的尿液以排除饮食的影响。

b.一过性糖尿:也称应激性糖尿。颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下,调节血糖的中枢受到刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素大量释放,因而出现暂时性高血糖和糖尿。

c.持续性糖尿:清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性,常因胰岛素绝对或相对不足所致糖尿病,
24小时尿中排糖近于100克或更多。

d.其他血糖增高性糖尿:甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征

2、尿糖升高,血糖不升高时,常见于近端肾小管的功能损害。

肾性糖尿属血糖性糖尿,因近端肾小管对葡萄糖的重吸收功能低下所致。其中先天性者成为家族性肾性糖尿,见于范可尼综合征。

8、

胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。由于正常人血中结合胆红素含量很低,滤过量极少,因此尿中检不出胆红素。

正常参考值:

阴性

数值:

常见于肝实质性病变,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞(胆石症、胆道肿物、胰头癌)和新生儿黄疸、家族性黄疸等。

8455新澳门路线网址 7

9、

为人体利用脂肪氧化物产生的中间的代谢产物,正常人产生的酮体很快被利用,尿中酮体约为50mg/24h,定性测试为阴性。

正常参考值:

阴性

数值:

1)糖尿病酮症酸中毒(鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症)

2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、脱水、饥饿、剧烈运动、禁食过久,全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,妊娠高血压等都可出现尿酮体阳性。

3)中毒

4)服用双胍类降糖药:如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖已降,但尿酮体阳性的现象。

10、】

正常人尿中排出的红细胞甚少,24小时尿中排出红细胞数多不超过100万,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,成人每4-7个高倍视野可偶见一个红细胞,如每个视野见到1-2个红细胞时应考虑为正常,如每个视野见到3个以上红细胞,则或诊断为镜下血尿。

正常参考值:

阴性

数值:

一过性血尿属生理性变化范围,见于正常人,特别是青少年在剧烈运动、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿。

病理性引起的血尿,常见于泌尿系统自身的疾病、全身其他系统的疾病、泌尿系统附近器官的疾病。如肾小球肾炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤、肾下垂、心力衰竭、泌尿系感染、严重血尿、前列腺炎、膀胱癌、泌尿系血管畸形和出血性疾病,也可见于系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。

8455新澳门路线网址 8

一份尿液检测报告受到多种因素的影响,作息及饮食都将影响其准确性,因此一旦发现问题还是需要去专业机构进行诊疗,以免耽误病情。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注