如何选用上清丸和解毒丸

小王是个20出头的小伙子,两天前感冒了,头痛、流浓鼻涕、咽喉肿痛,医生给他开了牛黄上清丸,说是要降降火。两天后感冒好了。趁着双休日,小王邀了几个朋友去吃火锅,热辣辣的,特殊愉快。可痛快之后,小王却患了口腔溃疡,牙龈也肿痛得厉害,大便干燥。小王怀疑自己又上火了,就自行吃了牛黄上清丸,希望再降降火。可吃了两天药,症状并没有缓解,小王有些纳闷,上次吃了牛黄上清丸,症状很快缓解了,可这次为什么效果不好呢?

牛黄上清片 牛黄解毒片=牛黄上清片?牛黄解毒片=牛黄上清片?
在很多人的经验中,嗓子发炎、口腔溃疡、大便干燥都会自行到药店购买或上医院去取一些去火药,牛黄解毒丸或牛黄上清丸成为他们的日常用药。那么,这两种药对上火是不是可以随意服用呢?答案是:不可以。
实际上,由于引起“上火”的原因很多,既有风热、风火、热毒内盛等各种实火引起,又有阴虚内热等虚火所致,所以需要经过辨证选药治疗。而且两药均含有牛黄,牛黄攻下力强,老年人、孕妇或脾胃

降火药有好多种,像牛黄上清丸、牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄清火丸,这些药物虽然在组成及功效上有许多相似之处,有时也可以相互替代使用,但细微之处仍有一定差别。降火药分别具有散风止痛和清热解毒两种功效,因此,治疗时需认真辨证,结合降火药的特点,区别使用。

在很多人的经验中,嗓子发炎、口腔溃疡、大便干燥都会自行到药店购买或上医院去取一些去火药,牛黄解毒丸或牛黄上清丸成为他们的日常用药。那么,这两种药对上火是不是可以随意服用呢?答案是:不可以。

牛黄上清丸清热力更强

实际上,由于引起“上火”的原因很多,既有风热、风火、热毒内盛等各种实火引起,又有阴虚内热等虚火所致,所以需要经过辨证选药治疗。而且两药均含有牛黄,牛黄攻下力强,老年人、孕妇或脾胃虚弱的患者服用易导致泄泻、正气损伤或流产,应忌服。如果随意用药,使用不当反而容易延误病情增加痛苦,甚至出现不良反应。因此,这两种药是不能作为日常的去火药随意服用的。

牛黄上清丸和黄连上清丸都含有解表中药,专于散风,治疗风火、风热引起的症状效果较好。

在组成上:牛黄上清丸由连翘、菊花、薄荷、荆芥、白芷疏散上焦风热之品和牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、莲子心、大黄、石膏以及川芎、当归、赤芍、地黄、桔梗、甘草、冰片清泻三焦之火诸药共同组成。牛黄解毒丸则由解毒清火的牛黄、冰片、雄黄、桔梗、黄芩、甘草、大黄、生石膏组成,方中雄黄有毒,长期、过量服用易致砷中毒。

牛黄上清丸

在治疗老百姓所说的“上火”问题上,牛黄上清丸清热散风力强,长于治疗上焦风火;又可清三焦火盛,泻火止痛,主治热毒内盛,风火上攻所致的头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便干燥。牛黄解毒丸其性寒凉,偏重于解毒、清泄内火。用于火热内盛所致的牙痛,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛。二药虽都有“去火”作用,但使用却各有所偏重,因此,辨证用药非常重要,去火药不可盲目使用。

功效和适应证:牛黄上清丸具有清热泻火、散风止痛的作用,适用于头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结,宜于风热郁于上焦者,对风火赤眼、头晕目眩较为合适。急性咽炎、急性扁桃体炎、急性齿龈炎,或见上述症状者亦可服用。

注重事项:

老年体弱、大便溏薄者忌用。牛黄上清丸含有牛黄,因其攻下,泻下之力较强,易致孕妇流产,故孕妇忌服。

黄连上清丸

功效和适应证:黄连上清丸具有清热通便、散风止痛的作用,可用于上焦风热、头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、暴发火眼、大便干燥、小便黄赤等。急性口腔炎、内耳迷途炎、前庭神经炎、血管神经性头痛、急性扁桃体炎、急性齿龈炎、急性结膜炎、急性中耳炎、急性胃肠炎、痢疾等,或见上述症状者亦可用。

留意事项:

脾胃虚弱者慎用。

两者区别:

牛黄上清丸和黄连上清丸都具有散风止痛的作用,都偏于治疗上焦风热,但牛黄上清丸中的牛黄为寒凉极品,且本品所含冰片可开窍醒神,故而牛黄上清丸清热力较强、风热郁于上焦重症及伴有头昏等上火患者更为适用。

牛黄解毒丸更专于解毒

牛黄解毒丸和牛黄清火丸功于清内火、解热毒。

牛黄解毒丸

功效和适应证:牛黄解毒丸的主要作用是清热解毒,药性较凉,适用对象为内火较旺的体质壮实者,临床多用于由内热(非风火)引起的热毒壅塞于上焦而显现的口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等,疗效显著。口腔红肿热痛如扁桃体炎、咽炎、牙龈痛、口腔溃疡兼便秘者最相宜。例子中的小王第二次上火即适用此药。

注意事项:

1.体质虚寒或脾胃虚弱,即平时有肢寒怕冷、手脚不温、食量小或不易消化、大便稀溏的人,服用牛黄解毒丸后可能会使上述症状加重,故慎用。

2.牛黄解毒丸含有牛黄,孕妇忌服。

3.牛黄解毒丸含有雄黄,因雄黄含有砷,因此,长期、过量服用易致砷中毒,使用时一定应遵照说明书或医嘱,不宜过量、过长时间服用。老人、儿童因肝肾功能相对低下,使用时更需注意不宜过量,以免出现不良反应。

牛黄清火丸

功效和适应证:牛黄清火丸具有清热、散风、解毒的作用,可用于肝胃肺蕴热引起的头晕目眩、口鼻生疮、风火牙疼、咽喉肿痛、痄腮红肿、耳鸣肿痛。肝胃肺蕴热引起的咽炎、喉炎等属于实火上攻之症,适用本品。

注意事项:

1.本品性较寒凉,体质虚弱者慎用。

2.牛黄清火丸含有牛黄,孕妇忌服。

3.牛黄清火丸含有雄黄,不宜过量、过长时间服用,老人、儿童慎用。

两者区别:
牛黄解毒丸和牛黄清火丸皆可清热解毒,但前者更专于解毒,主要治疗内热引起的热毒壅盛之症;后者长于清肝肺胃上炎之火,适于实火上攻之症,故而两者有别。

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