8455澳门游戏解读血脂体检报告

血脂组成复杂,临床最常用的测定项目是总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。下面分别介绍:

问:我因胆固醇增高,医生让我定期进行血脂化验,我想知道血脂化验单上的多项指标代表了什么?该怎样看化验报告?

一,尿常规 ­

CHO:应在禁食12小时后抽血测定,血清胆固醇水平易受饮食情况和年龄、性别等多种因素影响。正常值在2.84~5.68mmol/L之间。血清CHO升高见于脂肪肝、肝脏肿瘤,肝外疾病有甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管堵塞、糖尿病、黏液性水肿等;CHO降低见于严峻的肝实质性病变、甲状腺功能亢进、恶性贫血及营养不良等。

答:目前临床上常用的化验项目主要包括:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1载脂蛋白B等6项。

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TG:采血前2~3天尽可能少食脂质食物。空腹12小时后抽血。正常值在0.56~1.7mmol/L之间。TG升高常见于糖尿病、肾病综合征、脂肪肝及其他肝病。先天性脂蛋白脂肪酶缺陷时TG异常升高。TG降低见于甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能降低和肝功能严重受损。

TC:代表血浆总胆固醇,也有用T-CHO代表血浆总胆固醇的。

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HDL-C:正常值男性在1.14~1.76mmol/L之间,女性在1.22~1.91mmol/L之间。HDL-C是抗动脉粥样硬化的保护因子,故增高反有益。慢性肝病、肝硬化、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全等病症时,HDL-C降低。

TG:代表甘油三酯:HDL-C代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。

二,血常规 ­

LDL-C:采血前2~3天尽可能少食脂类食物。与动脉粥样硬化和冠心病发病率呈正相关。正常值在2.1~3.1mmol/L之间。因其称动脉硬化脂蛋白,故减低反有益。LDL-C增高见于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病。LDL-C≥4.14mmol/L是冠心病发生的高度危险因素之一。

LDL-C:代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。

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标签:

ApoAl:代表血浆中载脂蛋白A1。

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ApoB:代表血浆中载脂蛋白B。

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这些指标的正常数值一般情况如下:总血浆胆固醇:3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。

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血浆甘油三酯:男性为0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl);女性为0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL);血浆中低密度脂蛋白胆固醇:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL);血浆中低密度脂蛋白胆固醇:<3.12mmol/L;载脂蛋白B:69~99mg/dl;当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时,首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10点钟开始禁食,于次日早上9点至10点钟采取静脉血。其次还应注意受试者的饮酒情况,因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次,脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动,其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所导致。

三,其他检查 ­

总胆固醇:增高,常见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高a-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少,常见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。

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甘油三酯:增高,常见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。

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高密度脂蛋白胆固醇减少,常提示易患冠心病。

五,生化检测 ­

低密度脂蛋白胆固醇增高,常提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。

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载脂蛋白中的ApoA、ApoB可用于估计心脑血管风险度,高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高在心脑血管病中最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。

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最后需要说明,各个医疗单位由于使用的方法、实验的条件等有差异,各项指标的正常值可能不完全相同。一般情况下,在化验单上都标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。

检验项目 ­

英文缩写 ­

正常值范围 ­

临床意义 ­

谷丙转氨酶/ ­

丙氨酸氨基转移酶 ­

SGPT/ALT ­

0-40U/L ­

①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 ­

②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。 ­

总胆红质素 ­

T-BIL ­

0~18.8umo1/1 ­

总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
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直接胆红素 ­

D-BIL ­

0~6.84umo1/1 ­

参考总胆红素 ­

总蛋白 ­

TP ­

60~80g/1 ­

血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
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血清白蛋白 ­

ALB ­

35.0~55.0G/L ­

与血清总蛋白测定基本相同 ­

碱性磷酸酶 ­

ALP ­

成人20-110U/L ­

儿童20-220U/L ­

增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 ­

γ-谷氨酰基转移酶 ­

GGT ­

<50U/L ­

①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌 ­

②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 ­

③酗酒,药物等所致 ­

胆固醇 ­

CHO ­

CHO ­

0~5.18mmo1/L ­

<200 ­

①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 ­

②用于脑血管疾病危险因素的判断。 ­

甘油三脂 ­

TG ­

0~1.6pmmo1/L ­

青年<150 ­

老年<200 ­

增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
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降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
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高密度脂蛋白脂固醇 ­

HDL-C ­

1.16-1.55mmo1/L ­

男>40 ­

女>45 ­

胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1.生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮
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酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物等。 ­

2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。 ­

3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
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4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。 ­

HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值. ­

因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的 ­

低密度脂蛋白胆固醇 ­

LDL-C ­

2.84~3.10mmol/L ­

增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。 ­

淀粉酶 ­

AMS ­

血清0-220U/L ­

尿<1000U/L.. ­

增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。 ­

减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低) ­

二氧化碳结合率/力 ­

CO2-Cp ­

45.0~65.0ml% ­

降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。
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六, 乙肝五项指标含义: ­

HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的”
二对半”,正常均阴性。 ­

下列各种 “组合 “的阳性,其意义如下: ­

①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc阳性:急性或慢性乙肝。俗称 “大三阳” 。 ­

② HBsAg、抗HBe 、抗HBc( 1、 4、5
项)阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV携带者。俗称 “小三阳 “。 ­

③ HBsAg、抗 HBc阳性:无症状HBV携带、急性 HBV感染。 ­

④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc( 2、 4、5
项)阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。 ­

⑤ 抗HBe、抗 HBc阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ­

⑥抗 HBs阳性:被动或主动免疫,对HBV 有免疫力。 ­

⑦ 抗HBc阳性:急性 HBV感染核心窗口期。 ­

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