8455新澳门路线网址老年性痴呆分类

 一、阿尔茨海默病
 
二、额颞叶痴呆
 
三、血管性痴呆
 

l. 极化液

 
痴呆是一种综合征,由脑部疾病引起胡进行性智能减退、记忆力下降或丧失、行为异常、个性改变和情感障碍等。目前所知,能引起痴呆的有多达百余种疾病。主要包括:

  1. 多发性腔隙性脑梗塞性痴呆
     
  2. 大面积脑梗塞性痴呆
     
  3. 关键部位脑梗塞性痴呆
     
  4. 皮层下白质脑病性痴呆
     
  5. 脑出血性痴呆
     
    四、路易体痴呆
     
    8455新澳门路线网址 ,五、帕金森病合并痴呆
     
    六、亨廷顿病
     
    七、脑外伤性痴呆
     
    八、感染相关性痴呆
     
  6. 多发性硬化性痴呆
     
  7. 人类免疫缺陷病毒病(HIV)性痴呆
     
  8. 克雅病性痴呆(CJD)
     
  9. 特异性或者非特异性感染所致的痴呆
     
  10. 神经梅毒性痴呆
     
  11. 进行性多灶性白质脑病
     
    九、物质中毒所致的痴呆
     
  12. 酒精中毒性痴呆
     
  13. 一氧化碳中毒性痴呆
     
  14. 重金属中毒性痴呆
     
  15. 有机溶剂中毒性痴呆
     
  16. 其他物质所致的痴呆
     
    十、颅脑肿瘤性痴呆
     
    十一、代谢障碍性痴呆
     
  17. 甲状腺功能减退性痴呆
     
  18. 皮质醇增多症性痴呆
     
    3.维生素B12缺乏性痴呆
     
    4.叶酸缺乏性痴呆
     
  19. 硫胺缺乏性痴呆
     
  20. 烟酸缺乏性痴呆
     
    7.脑缺氧性痴呆
     
    十二、其他原因引起的痴呆
     
    1.  正常压力脑积水性痴呆
     
    2.  癫痫后痴呆
     
    3.  系统性疾病所致的痴呆

〔1〕组成:10%GS 500 ml、胰岛素8~12u、10%kcl 、10 ml。功效:RI
可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。用途:①除了糖尿病需加大
RI
的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。④心律失常。加减:①加
25% 硫酸镁 10 ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。②如去掉
10%kcl 称降钾合剂可治疗高血钾症。?

一、退行性疾病
如Alzheimer病、Pick病、Huntington病、小脑变性、橄榄桥小脑变性、肾上腺白质营养不良等

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2. 能量合剂

二、脑血管病多发性梗死性痴呆、皮质下动脉硬化性白质脑病、皮质微梗死、淀粉样变性血管和各种原因的脑栓塞、如脂肪、空气、和血栓性脑栓塞。

组成:10%GS 500 ml、ATP40 mg、辅酶 A100u、细胞色素
C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷
0.4)。功效:营养细胞、提供能量。用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒、酒精、食物中毒。加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱
0.25~0.5 g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐 10 ml,③肝病加 V-B6200
mg,对恶心呕吐效果较好。?

三、严重的脑缺氧  如一氧化碳中毒、严重的心功能不全和心跳突然停止等

3. 抗炎合剂

四、脑外伤 各种脑外伤

组成:5%GNS500 ml、青霉素 800 万单位、氨茶碱 0.25~0.5 g、可拉明 0.375
g、地塞米松 5~10
mg。功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。?

五、脑部感染性疾病 
如艾滋病、进行性多灶性白质脑病、脑为后痴呆、神经梅毒、脑脓肿等

4. 利尿合剂

六、正压性脑积水

组成: 10%GS500 ml、 CNB0 .25~0.5 g、氨茶碱 0.25~0. 5 g、VitC 3 g、2%
普鲁卡因20 mg。功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB
可减少红细胞释放的尿少物质,VitC
可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。加减:①加速尿
60 mg 称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱 30 mg,对肾前性肾衰好。?

七、脱髓鞘疾病  多发性硬化、系统性红斑狼疮

5. 冬眠合剂

八、颅内占位性疾病 脑原发性肿瘤或转移瘤,特别是中线的肿瘤。

组成:10%GS500 ml、氯丙嗪 25~50 mg。异丙嗪 25~50 mg、杜冷丁 100
mg。功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。加减:①去杜冷丁改为海特零
0.3 g,称冬眠 2 号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。?

九、中毒性疾病  酒精中毒、重金属中毒、有机磷或有机溶剂中毒。

6. 升压合剂

十、药物性
如使用镇静剂、抗抑郁药、抗心律失常药物、抗高血压药物、抗惊厥药和抗精神病药物等

组成:5%GNS 500 ml、阿拉明 20~40 mg、多巴胺 20~40 mg、地塞米松 5~10
mg。功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。用途:各种休克。?

十一、营养障碍性 如维生素B1和维生素B12缺乏、叶酸缺乏等和胼胝体变性等

7. 疏通微循环合剂

十二、代谢障碍
甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、高血钙症、高钠或低钠血症、低血糖、高血脂症、高碳酸血症、肾功能不全、肝功能不全、垂体功能减退、肿瘤远隔效应等

组成:低分子右旋醣酐 500 ml、复方丹参 20 ml,静脉滴注 7~10
天为一疗程。功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。加减:①糖尿病者可去掉低分子改为
706 代血浆,②加胞二磷胆碱 0.25~0.5 对多发性脑梗塞较好。?

十三、肌阵挛性癫痫、精神病和其他遗传病等

8. 脱水合剂

朱振国   副主任医师 讲师
温州医科大学附属第一医院  神经内科

组成:20% 甘露醇 125~250 ml、地塞米松 5~10
mg。用法,快速静点或中速静推。功效:脱水降低颅内压。用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。?

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9. 红霉素合剂

组成:红霉素 0.25-0.5 g、5%GS500
ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2% 乳酸钠 60
ml。功效:抗菌:消炎。,用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L
型细菌的感染。配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与
VitC 合用,②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。?

10.ACTH 合剂(促肾上腺皮质激素合剂)

组成:0.9%NS500 ml、ACTH
25u。功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人。?

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