种植牙可以核磁共振吗?

 核磁共振原理

种植牙作为口腔牙齿修复的首选方式,除了价格是大家最关心、最在意的,还有很多朋友前来咨询种植牙相关问题的时候,问到比较多的是:种植牙会影响核磁共振吗?

年底了,很多注重健康、养生的人都开始一年一度的各种身体检查了。最近聊得比较热的话题是:种植牙会影响核磁共振吗?经常做CT、X光、核磁共振检查时,医护都会询问身上是否有金属物品,并要求摘除,否则会影响检查的结果甚至危害人的安全!
什么是核磁共振?
核磁共振(MRI)是现代医学中非常常见的一种检查方式,而核磁共振的普及也让很多过去难以检查出的疾病无所遁形,大大提升了我们的健康水平。
由于核磁共振机器及核磁共振检查室内,存在非常强大的磁场。因此,各类大型金属物体禁入外,患者进行核磁共振检查前,必须把身体上的金属物全部拿掉。不能佩戴如手表、金属项链、假牙、金属避孕环等磁性物品进行核磁共振检查。此外,戴心脏起搏器,体内有顺磁性金属植入物如金属夹、支架、钢板和螺钉等,都不能进行磁共振成像检查。否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。
假牙也不行?
做了种植牙,还能做核磁共振吗?
核磁共振成像具有高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点,在头颈外科、神经外科和口腔颌面外科中发挥着不可替代的作用。但口腔内的金属修补体在核磁共振检查时,会影响涉及到颅脑、颈部、面部、内耳等部位。口腔科医生经常会遇到因为假牙问题不能做核磁共振,而不得不拆卸牙齿的情况。小博看报道说过最夸张的一次,他们耗费一天的时间拆下了半口假牙。
所以最好的方法是防范于未然——事先了解修复体材质,使用合适的材料进行牙齿修复。
“铁齿铜牙”VS核磁共振,如何选择牙齿修复材料?
我们常用的假牙分为几种
第一种是纯金属牙,包括镍铬、钴铬和纯钛等,目前临床都使用纯钛。钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁性金属。《口腔科用钛理论与技术》一书中曾提到,钛无磁性,即便在很强的磁场下也不会被磁化。据小博所知,河源拜博东华口腔使用到的种植体都是医用纯钛材质的,对核磁共振检查是没有任何影响的。
第二种是金属烤瓷牙,根据烤瓷牙内含的成分可分为贵金属和非贵金属:贵金属指金、银一类,对核磁共振没有影响;而非贵金属包括了镍铬合金、钴铬合金、钛合金,非贵金属合金烤瓷牙本身是没有磁性的,但是其内部成分如镍、铬、铜等具有铁磁性,对磁场会产生影响,导致核磁共振成像形成伪影,影响医生的判断。此外,金属烤瓷牙可能会由于金属析出,在牙龈边缘形成淡淡的青灰色或者黑色的线圈。
第三种为全瓷牙,不含金属,对核磁共振的影响基本为0,对牙龈也不存在影响,而且更美观。
第四种是种植牙,种植牙是目前对人体伤害最小、最接近真牙的修复方式。通过将医用纯钛材质的种植体植入牙槽骨,通过3个月左右的时间使二者长为一体,然后在种植体上安上牙冠,从而得到咬合力达到真牙90%以上,可以使用40年以上,外观与真牙无异的种植牙。河源拜博东华口腔种植体使用的材料是医用纯钛,钛是目前人类已知的与人类骨骼相容性最好的金属,同时它属于无瓷金属,即便在很大的磁场中也不会磁化,因此种植体是不会干扰到核磁共振的成像的

 

首先,我们先浅浅的了解什么是种植牙?种植牙是指通过科学的医学方式,在牙槽骨上,人工植入种植体,利用种植体与人体良好的骨结合作用,在种植体上带上全瓷/烤瓷牙冠的缺牙修复方式,也是目前为止,最受牙齿缺失者最青睐的方式。

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核磁共振(MRI)是现代医学中非常常见的一种检查方式,而核磁共振的普及也让很多过去难以检查出的疾病无所遁形,大大提升了我们的健康水平。

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其优点不仅是相当于人类本身的真牙,在使用功能和外观上更似真牙,相较于活动假牙、烤瓷牙,种植牙的寿命也是占据了绝对的优势。

然而,很多人却仍旧对核磁共振一头雾水。到底什么是核磁共振呢?

但是,很大一部分人担心的是,做了种植牙可以做核磁共振吗?种植体又是金属,难免会影响检查结果,又很难取下来,活动假牙还好,随用随取。

 

这里我们先了解什么是核磁共振?

MRI中的“核”是指氢原子核,人体约70%由水组成,氢原子遍布全身,氢原子在强磁场内受到射频脉冲的激发,产生核磁共振现象,将核磁共振信号,通过计算机进行数据处理转换,转化成图像,以作诊断。

核磁共振检查的基本原理:人体内含有非常丰富的水,不同的组织,水的含量也各不相同,如果能够探测到这些水的分布信息,就能够绘制出一幅比较完整的人体内部结构图像。

 

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做过核磁共振的人都知道,做核磁共振之前必须把身体上的金属假体全部拿掉才可以进行,那么做了种植牙的人还能不能做核磁共振了呢?

核磁共振成像的基本原理就是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内水分子中的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。

 

但是,需要提醒大家的是:装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。

种植牙是目前对人体伤害最小、最像真牙的镶牙方式。通过将医用纯钛材质的种植体植入牙槽骨,通过3个月左右的时间使二者长为一体,然后在种植体上安上牙冠,从而得到咬合力达到真牙90%以上、可以使用30-40年、外观与真牙无异的种植牙。

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而种植牙所用的种植体的材料是纯钛,钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁性金属,在很大的磁场中也不会被磁化,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的。对磁共振检查有可能造成影响的是种植体上面的牙冠,目前常用的牙冠材料有全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属,对磁共振检查没有任何影响,而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。

种植体使用的材料是医用纯钛,钛是目前人类已知的与人类骨骼相容性最好的金属,同时它属于无磁金属,即便在很大的磁场中也不会磁化,因此种植体是不会干扰到核磁共振的成像的。

详细地说,口腔修复常用的烤瓷金属有金合金、镍铬合金、钴铬合金等。大量实验数据表明,金合金类贵金属对在磁共振检查只有轻微的伪影干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大的伪影,对磁共振的检查有一定的影响。

 

所以,想做种植牙的朋友们可以放心,除了金属烤瓷牙冠对核磁共振有些许影响之外,全瓷牙冠对核磁共振是没有影响的。

虽然种植体不会干扰到核磁共振,那么会让大家疑惑的,也就是材质各不同的牙冠了。

 

目前市面上的牙冠种类各有不同,自然价格也根据材质的不同而调整。

 

钴铬合金和镍铬合金的牙冠相对较便宜,同时这两种也是对核磁共振影响最大的牙冠种类。

 

全瓷牙冠是比较主流的牙冠种类,它并非金属,同时在外观上也与真牙很相似,这种牙冠既能保证美观耐用,还能达到不影响核磁共振的最终效果。

 

除了以上两种,贵金属(比如“大金牙”)也是部分土豪喜欢的牙冠种类,然而贵金属对核磁共振也几乎没有影响,就是价格上会稍微“不美丽”一些。

 

全瓷牙冠是大部分选择种植牙的患者的选择,它不仅不会对核磁共振等检查产生不利影响,同时坚固、美观的优势也让它更有竞争力,以后再也不用担心做了种植牙不能做核磁共振的问题了。

 

总之,并不是所有的“假牙“,都会对核磁共振有所影响,同时,现在许多的MRI医生也许对于口腔科修复假牙的材料,也没有了解的那么细致透彻,所以会出现“拆掉对大家都好”的现象。所以为了防患于未然,我们还是要听取专业口腔科医生的意见,选择合适的材料进行牙齿的修复

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