牙齿松动,是拔还是留?

 如果我们把牙齿看作是一棵树,牙根就是树根,牙齿周围的牙龈、牙槽骨就像是土壤。

偷走牙齿的牙周炎!专业牙医告诉你什么是牙周炎,该如何预防和治疗!

  虽然每天都在坚持刷牙,但是很多地方都是我们平时清洁不到的。所以洗牙也成为了我们清洗牙齿的一个选择。但是,当前不少人对于洗牙持怀疑态度,认为洗牙会损伤牙齿,引起牙齿酸痛、松动、牙缝变大等问题。那么洗牙真的会伤害牙齿吗,希望我的这篇经验能够帮助到大家。下面一起去了解一下吧!

 

2015-04-03金冬梅杭州口腔医院口腔修复科李靖敏

图片 1

树根长在土壤里,扎根越深就越稳固;牙根周围的骨质和牙周膜越强韧,牙齿就越牢靠。

什么是牙周炎?

  洗牙的几大误区

 

牙周炎顾名思义,就是牙周组织发炎了,先来看看我们的牙齿和牙周组织到底是什么吧!

  1、洗牙会破坏牙釉质:洗牙不会破坏牙齿表面的珐琅质而损伤牙齿。牙齿的珐琅质就是牙釉质,包被在牙齿最外面,起到保护牙本质和牙髓的作用。这是一层很坚固的硬组织,比骨头还要坚硬。正确操作的洗牙过程,只是去除附着在牙齿表面的牙石、菌斑,不会对牙齿造成损伤。

但因为某种原因,树根四周的水土流失,树根渐渐失去了支持;也有可能水土并未流失,而是刮起了台风,直接将大树吹倒。

我们的口腔内是个细菌滋生的地方,细菌会粘附在牙齿上,形成牙菌斑,并向牙龈下、牙根方向集聚,侵害我们的牙周组织,引起炎症。好在牙菌斑是软的,可以被我们用牙刷、牙线、牙缝刷等工具清理掉。

  2、洗牙=美白牙齿:洗牙不能等同于美白牙齿,洗牙和美白牙齿是两个不同的概念。牙齿的色素沉着分两种,内源性的和外源性的色素沉积。外源性的是指附着在牙面上的色素,通过洗牙可以清除,使牙齿变白(其实是露出本色)。内源性是指沉积于牙体内部深层的色素,洗牙无法清除,可以通过牙齿美白治疗。

 

可是一旦没有清洁掉他们,牙菌斑就会和口腔内的钙离子结合,形成牙结石,牙结石可是刷牙刷不掉的,它会源源不断的产生细菌以及毒素侵害牙周组织,导致牙龈红肿出血、牙槽骨吸收,牙根暴露,最终牙齿松动、脱落。

  3、认真刷牙就不用洗牙:在保证每日认真刷牙,辅助用牙线、牙缝刷等维持良好口腔卫生的基础上,也需要定期进行专业的洗牙。即使您刷牙方法正确,辅助使用牙线等,自己也只能清除60%~70%的牙菌斑,牙面转角、牙缝等边角位置往往清洁效率低下遗留牙菌斑,日积月累形成牙结石,所以需要定期洗牙。

这两种基本情形发生在牙齿身上,也就导致了牙齿的松动。

其实我们的牙齿就相当于一棵大树,牙周组织相当于树根周围的土壤,一旦有了牙周炎,就相当于发生了水土流失,树根周围的土壤都没了,大树就倒掉了。

  4、洗牙会把牙缝“洗”大:牙缝变大的真凶不是洗牙而是牙石。牙石,其上吸附的致病菌就会直接或间接地破坏牙周组织,导致牙龈萎缩,牙缝变大。牙石经过长年累月的堆积,占据牙缝的位置,洗牙清除了牙石,牙缝就露出来了。洗牙后自觉牙缝变大的另一个原因是牙龈炎症消退。

 

牙周病有哪些症状?

  5、洗牙会使牙齿松动:有些人认为洗牙会把牙洗松动了,其实,您的牙齿可能早已松动,只不过被厚厚的牙石所掩盖。牙根被牙槽骨包围支持牙齿,牙齿松动是因为牙根周围牙槽骨吸收破坏。那么,为什么洗牙前没感觉牙齿松动,洗牙后感觉牙松动了呢?厚厚成片的牙石就像水泥一样,将已经松动的牙齿捆绑成一个整体,这样牙齿的松动就被掩盖了。菌斑牙石是导致牙槽骨吸收破坏的根源,为了去除病因,阻止牙槽骨继续吸收破坏,就必须通过洗牙彻底清除牙石。牙石形成的夹板被去除后,牙齿松动就表现出来了,但通过牙周治疗,消除炎症使牙槽骨修复再生,牙齿松动会有一定程度的缓解;在控制炎症后也可以通过别的措施固定松动的牙齿。

牙齿松动怎么办?

牙龈出血

  6、洗牙会使牙齿敏感:有些人洗牙后吃酸甜食物、喝冷热水会比以前敏感,出现这种情况的人,一般已经患有不同程度的牙周炎。牙周健康的人,敏感的牙根被牙周组织(牙槽骨、牙周膜、牙龈、牙骨质)保护起来免受各种刺激。受牙石长期“迫害”的牙龈肿胀增生,覆盖牙槽骨吸收破坏后已暴露的牙根表面。通过洗牙将罪魁祸首清除后,消肿后牙根就暴露在口腔中。温度、机械或化学刺激,通过根面上暴露的牙本质小管传入牙髓,而产生牙本质敏感症状。因为害怕牙齿敏感就不洗牙,牙周炎会越来越重,最后可能导致牙齿松动脱落;何况牙齿敏感是可逆可控的。新鲜暴露的牙根,表面有很多小管道将外界刺激传人牙神经,引起敏感症状;随着时间的推移,与外界沟通的小管被封闭上,敏感症状就会消失。

 

牙龈出现炎症时会有刷牙出血、咬苹果出血的状况发生,尽管没有明显疼痛不适,您仍要牙周专科诊治,而不是依赖又止血功能的牙膏,否则会延误病情!切记!

  温馨提示:以上就是对洗牙误区的简单介绍了,开始阶段黏附的牙菌斑及软垢是可以通过刷牙清除的,一旦形成牙石,只能由医生借助专业工具为您的牙齿进行彻底的大扫除。

首先需要明确的是,无论什么原因引起的牙松动,如果不处理,接下来的结果只有一个:牙掉了。

口臭

 

牙齿松动

之后的影响,也许你们都能想得出:少颗牙,前面的牙就是说话漏风、张嘴漏馅;后面的牙就是咬东西无力,或者只能用一边牙咬。

牙周炎中重度后会出现牙齿松动,进而出现咬合无力、疼痛、影响咀嚼;也会出现牙缝变大、伸长移位而影响美观。此时再不就诊,后果就是牙齿脱落!

 

小常识:人老不会掉牙齿

对于已经发生牙齿松动的情况,应该尽早就医,找到发生病症的原因,并进行针对性的治疗。

牙齿松动脱落是牙周炎症严重的结果而非衰老的表现!年纪大了就会掉牙,这是极其错误二没有科学依据的!早期治疗是可以控制并避免的哦!

 

食物嵌塞

牙周炎

您经常“吃东西塞牙”、吃晚饭要“剔一剔”才舒服?严重起来还会有牙龈痒胀、疼痛、出血、口腔异味、根面龋、牙齿冷热酸痛等问题?这些情况的出现您千万不要大意,及时牙周专科就诊以免出现牙齿松动脱落等严重后果!

 

如何预防牙周病?

导致我国成人失牙的首要因素

1、科学刷牙

 

选择软毛、小头牙刷,使用含氟或脱敏牙膏,每天刷牙2次,推荐BASS刷牙法。

当包裹、支持牙根的牙周组织,因为平时口腔卫生差,使得骨、软组织等发炎,就像树根周围的土壤开始流失,牙齿就容易开始松动。如果此时不及时找牙医救治,等到牙周组织流失殆尽,牙齿就会掉啦。

2、使用牙线

 

使用盒装成卷牙线,每日至少一次,刷牙前或刷牙后使用均可,每个牙缝(包括最后一颗牙的最后一个面)都要使用。

有些情况下,牙根发生的炎症会直接影响到牙根旁边的骨质,也就是根尖周炎。和牙周炎类似,根尖周炎也会有牙齿松动的表现。

3、戒烟

 

吸烟对牙周组织又不可恢复的破坏作用,为了自己的牙齿,从今天起,从减少吸烟量做起吧!

这时,应该马上进行牙周状况的评估,根据评估结果进行治疗。

4、定期检查

 

牙周炎易复发,以上预防措施不能代替专业的牙周检查和治疗,定期复查,预防大于治疗!

该如何预防和治疗牙周炎呢?

牙周治疗

 

既然牙周炎的病因是牙齿周围的脏东西引起的,牙周炎的治疗就是做清洁,即医生帮助您清理牙结石以及教您学会牙齿的自我清洁和维护。

消除刺激物,减轻炎症

我们知道菌斑和牙石堆积导致牙周病最主要的病因,所以这个阶段的治疗目的是要对您的口腔进行大扫除,主要包括龈上洁治和龈下刮治及根面平整等。

 

去除牙结石

通过洗牙和刮治,清楚位于牙龈上下的牙石、牙菌斑等刺激物,消除牙龈炎症。

第一步 龈上洁治

 

龈上洁治,其实就是老百姓说的“洗牙”,去除牙齿表面的牙结石。

当然,导致牙齿松动的牙周炎一般较为严重,就诊一次往往不够,牙医经常会要求更多次的复诊。

洗牙前后对比图

 

洗牙之后您需要学习科学的刷牙方法并学会使用牙线和牙间刷等辅助工具。

更甚者,牙周炎在洗牙之后仍然无法控制,还需要通过牙周手术的方式,彻底清除洗牙无法完全清理到的牙菌斑和牙石。

然而如果牙周医生诊断您患有牙周炎时,单纯洗牙就不能完全解决您的问题了,因为脏东西已经长到牙龈里面、牙根面上了,这时您还需要进一步的治疗,也就是龈下刮治、根面平整。医生用比较精细的器械去除位于牙龈下、牙根面上的牙石和菌斑,减轻牙周组织的炎症。

 

第二步 龈下刮治

加固根基

龈下刮治,其实就是刮牙根――刮除长到牙龈下面、牙根面上的牙结石。

 

龈下刮治前后对比图

对于牙根周围骨量吸收较严重的病例,就好比树根附近水土流失严重,就需要【培土】了,也就是植入人工的骨粉,帮助病牙新的支持组织的再生。

牙周手术

 

洗牙和刮治对已轻度的牙周炎效果是极好的,但是对于炎症发展较重的牙齿就需要牙周手术来帮忙了。

但是,并不是所有的松动牙都可以经过治疗变得稳固如初。很多情况下,固定牙齿最重要的【土壤】——牙槽骨一旦吸收,要重新形成,是一个很难实现的过程。

牙周手术是创伤很小,无须住院,术中无痛,术后疼痛很小的门诊手术。

 

以下是常见的两种术式:

提供支持

1、切开牙龈,修整牙根周围牙槽骨(炎症会不规则破坏牙槽骨),缝合牙龈。

 

2、如果切开牙龈后,发现牙根周围又深而窄的坑状骨破坏,那么通过我们的努力,可以让这里的骨头有一定程度的再生,以利于牙齿的稳固。

牙周治疗告一段落之后,牙齿可能依然不能恢复最初的状态。

牙周手术还有其他的作用

 

“露龈笑”,即笑的时候露出太多牙龈,专业牙医可以帮助您回复正常、美丽的笑容。

【松动牙固定】是一个补救的方法:通过各种方法将松动的牙与邻近的牙齿连结起来,使受力从原先的单个牙分散到多个牙,来减轻松动牙的负担。

通过牙周手术改善露龈笑

 

牙龈退缩,通常是无法恢复的,但是某些情况,通过专业牙医的努力,是能够帮您解决的。

还可以制作牙周夹板,将松动的牙齿在一定程度上固定下来。

通过牙周手术治疗牙龈退缩

 

良好的口腔卫生习惯就像是每天整理一下家务,只有这样大扫除的效果才能维持。不要忘记牙菌斑每天都会形成,所以一定要认真做好口腔卫生的自我维护哦。

松动的牙留还是拔?

供稿者:金冬梅

 

审稿者:金冬梅 赵力 王晶

能留住牙齿、积极治疗的,我们当然不会放弃。

・END・

 

外伤的,先固定

 

我们经常可以看到一些篮球、拳击运动员会戴上像假牙一样的牙套,这样可以很大程度上避免运动外伤导致的牙松动。

 

但我们平时活动不会戴牙套,所以常常有热爱运动的青少年,被同伴撞了之后发生牙齿松动,并且多见于前面的门牙。

 

此时,应当先做牙齿的固定,将松动牙与邻近的牙齿连结固定之后,定期观察。

 

但有些严重松动的牙齿治疗效果很差,保留着,反而是无法清理的病灶,这时候就应该拔除。

 

拔除之后,还应该尽早制作假牙佩戴。

 

这样,不但可以恢复正常咀嚼功能,也可以减少相邻牙齿因为想要「填补空缺」而产生的移位。

 

如何预防牙齿松动?

 

保持口腔卫生是一剂良药:要记住,并不是年纪大了牙齿自然会松动。

 

如果能够保持牙根周围的「土壤」始终牢固,一口健康的牙齿使用到老,是应该的!

 

大家需要学习正确地刷牙、使用牙线和漱口水,这些都有助于保持牙周健康

标签:

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注