8455澳门游戏中西医结合执业医师试题及答案

 13.“以补为固”,补而兼疏的方剂是

 [A1型题]

黄芪是临床应用最广的一味补气中药,几千年来被广泛地用于多种病证的治疗,而且其作用不断有新的发现,所治病证也越来越多。

  A.牡蛎散

  1.生物体的最基本结构和功能单位是

补气升阳 用广效良

  B.固冲汤

  A.机体

关于黄芪之甘温补气升阳,《神农本草经》即有类似记载。药理研究发现,其有类性激素作用和兴奋中枢神经系统,提高免疫功能的作用,因此应用很广,也确有很好的疗效。张学文应用黄芪几十年,体会到此药的补气作用和升阳作用非常显著,如辨证准确,配伍得当,往往可以收到理想效果。

  C.健脾丸

  B.各功能系统

补气疗虚
主治久病元气虚损,身体羸弱之少气懒言,语言低弱,四肢疲乏,精神不振等。此时常与人参等配伍。古人认为,黄芪善补肌表气虚,人参善补五脏之气,两药合用,则内外表里气虚皆补,适用于元气虚损较重者。如保元汤、十全大补汤等均是参、芪并用,补力强劲。

  D.玉屏风散

  C.组织

补气健脾
黄芪补气,尤长于补中益气。脾胃气虚,疲乏无力,四肢倦怠,食少便溏或泄泻者,炙黄芪配伍白术、茯苓、党参、山药等,有很好的益气健脾作用。如古之名方补中益气汤、黄芪健中汤等。

  E.真人养脏汤

  D.器官

补气生血
黄芪补气为主,而气血同源,故可用于气虚兼血虚之证,通过补气而生血。适用于劳倦内伤之肌热面赤,脉洪大而虚或血虚头昏头晕者。常配伍当归,如当归补血汤,也可配伍桂圆肉、鹿角胶、鸡血藤、阿胶等补血药。

  考题解析:所谓“以补为固”,是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方,却不用收敛止汗之药,而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的“以补为固”,且更佐少许防风,使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳答案。

  E.细胞

补气摄血
用于气虚不摄之便血、崩漏、月经过多等。常配伍人参、白术、桂圆肉、当归等,如归脾汤。

  牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中,虽皆用补气之品以增强固摄作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止泻,但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。

  考题解析:本题考核点是生物体基本结构、功能单位。人体各组织、器官都是由形态结构各异、呈高度分化的大量细胞所构成,细胞外层都包有细胞膜以形成屏障,细胞膜具有物质转运功能,从而维持正常的新陈代谢,故细胞是保证生物体正常生命活动的基本结构和功能单位,本题正确答案是E.而A、B、C、D也都是由细胞组成,故均非最佳答案。

补气助阳
气虚日久,常兼阳虚。黄芪甘温,如配伍附子、肉桂等,可用于气阳两虚之证。如再造散即益气助阳兼解表证之方,黄芪在方中可补元气,固肌表,助药势,有助于驱邪外出。

  14.半夏泻心汤所治心下痞是由何因所

  2.房室交界传导减慢时,心电图的异常变化是

补气升阳
黄芪补气,味薄而主升清,本身就有一定升提清阳作用,如配伍人参、白术、柴胡、升麻之品,则可升发脾胃清阳,主治中气下陷之久泄、脱肛、胃下垂、子宫脱垂等清阳下陷之证,如补中益气汤、升陷汤。

  A.太阳病误下

  A.P波增宽

补气生津
对气阴两伤、气化不行之消渴,亦可用黄芪之补气作用,敷布津液而治消渴,如玉液汤。

  B.少阳病误下

  B.QRS波群增宽

补气活血 其功卓越

  C.阳明病下之过早

  C.T波倒置

黄芪之益气作用,世所公认,而对其活血作用,尚认识不足。其实,早在《名医别录》中就有它“逐五脏间恶血”的记载,《本经逢源》云其可以“通调血脉,流行经络,可无碍于壅滞也”。

  D.阳明病应下失下

  D.P-R间期延长

从临床实践看,瘀血证存在于众多疾病的各种阶段及证型中,而气虚血瘀又是造成血瘀证的一种常见病因。因黄芪能补气;气为血帅,气行则血行,气虚则血运无力,必然运行迟滞而瘀,故气壮则血畅行。《本经疏证》说:“黄芪利营卫之气,故凡营卫间阻滞,无不尽通,所谓源清流自洁也。”现代药理研究证实,黄芪有强心、增加心搏出量、扩张外周血管等作用。因此,黄芪的补气活血作用,不仅在理论上而且在临床实践中均是有充分根据的,以此来治疗疑难病证,用途甚广。

  E.太阳病大下后,复发汗

  E.S-T段下移

补气活血,擅治气虚血瘀中风
黄芪大补脾胃元气,使气旺以促血行,可用于气虚血瘀所致的中风。常用炙黄芪20~30克,配合当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙等,如补阳还五汤,用治半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩、下肢痿废、小便频数等症。经多年临床运用,确有较好疗效。病久气虚甚者,黄芪用量可逐渐加大至60~90克。

  考题解析:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药之下……若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”伤寒,病本在表,经五六日,证见“呕而发热”,说明邪传少阳,故“柴胡汤证具”。少阳病禁用汗、吐、下三法,而以他药下之,显系误治。所以正确答案为B.

  考题解析:本题考核点是正常心电图各波形意义。正常典型心电图包括P波、QRS波群、T波、P-R(P-Q)间期等。其中P-R间期是反映房室传导时间,正常值为0.12~0.20S(秒),若P-R间期延长(超过0.20S),则表示房室传导阻滞,故本题的正确答案是D.在单纯房室传导阻滞时,均不会引起A、B、C、E各项变化,故均非正确答案。

补气通滞,可治血痹
黄芪补气,使营卫气足,可推动血运,如配合养血活血药,可治血痹。如黄芪配伍桂枝、白芍、生姜、大枣,即黄芪桂枝五物汤,治疗血痹证之肢体麻木。现代用此方化裁,可用于坐骨神经痛等疑难病证,有较好疗效。若以黄芪配伍姜黄、当归、赤芍、防风、羌活等即蠲痹汤,可用于上肢风湿痹痛,现用于肩周炎等,也取其补气活血通痹之功。故在临床上,凡属血痹证者可大胆用之。

  15.旋覆代赭汤的病因病机是

  3.下列关于胆盐作用的叙述,错误的是

补气活血,可消癥散结
部分癥积、肿瘤病人,元气虚弱,不但因气虚无力推动气血运行而致血滞痰凝,而且因气虚血弱,无力抵抗病邪,驱邪外出,致成癥积、肿瘤。可用黄芪配伍其他扶正、活血、化痰软坚、消散癥积之品,用于肿瘤的防治,起到扶正祛邪,补气活血的作用。现代许多肿瘤防治方中均配伍黄芪,其意即在于补气扶正,消癥散结。

  A.痰热内阻,胃失和降

  A.降低脂肪表面张力

补气活血,可治折伤、恶血凝滞肿痛
《普济方》有黄芪散(黄芪、白芍、生地、附子、当归、续断、桂心、干姜、大黄、花椒)可治跌打、骨折所致恶血瘀滞,凝滞疼痛,具有补气活血消肿之功。该书还用黄芪配桔梗治疗胸痹,也是此意。

  B.食积内停,胃失和降

  B.促进脂肪吸收

益气解毒 托毒生肌

  C.胃虚痰阻,气逆不降

  C.促进脂溶性维生素的吸收

现代药理研究已证实,黄芪的补气作用可以提高机体免疫功能,从而可用于多种因免疫功能低下之慢性炎症及疮痈溃后久不收口之症,能取得良好效果。

  D.胃虚有热,气逆不降

  D.使脂肪水解为甘油和脂肪酸

益气解毒,可治慢性肝炎、慢性胃炎、肾炎等疾病
黄芪补气作用显著,具有保护肝脏,防止肝糖原减少的作用,配伍白术、茯苓、五味子、甘草等益气健脾药及茵陈、板蓝根、白花蛇舌草、虎杖、蚤休等解毒利湿药,可治疗慢性肝炎(尤其是“乙肝”),现已广泛地运用于临床,效果良好。若配伍郁金、乌梅、金钱草,可治慢性胆囊炎;配伍黄柏、知母、蒲公英、芡实等,可治慢性泌尿系感染;配伍党参、白术、益母草、茯苓、白茅根、防己等可用于慢性肾炎,消除蛋白尿;配伍肉桂、吴茱萸、枳壳、桃仁、红花、三棱、莪术等,可用于治疗萎缩性胃炎,其他如慢性骨髓炎,阴性脓肿等的某些证型,也多有配伍黄芪的。

  E.胃中虚冷,气逆不降

  E.有很强的利胆作用

益气托毒,可用于疮疡溃后久不收口等
黄芪有良好的益气托毒生肌之功,古今广泛应用它治疗气虚无力托毒外出之阴疽久不溃破或溃后久不收口者。如黄芪配伍当归、穿山甲、皂角刺、川芎(即《外科正宗》透脓散),用于疮痈已成脓,外不易溃破且漫肿无头等症。若配伍人参、当归、熟地、川芎、茯苓、官桂等,可治疮疡溃后久不收口者,如内补黄芪汤。

  考题解析:旋覆代赭汤原方主治云:“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪,虽经发汗或吐、下而解,但治不如法,胃气已伤。中气既伤,运化失健,痰浊内生,遂成胃虚痰阻,气逆不降,心下痞鞕,噫气不除之证。故C为正确答案。

  考题解析:本题考核点为胆盐的作用。胆汁中与消化功能有关的成分是胆盐,其作用:①降低脂肪表面张力;②促进脂肪吸收;③促进脂溶性维生素吸收;④利胆作用,但不能直接水解脂肪,而是在它的参与下,由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸,故D为错误叙述,为本题的正确答案。A、B、C、E均为胆盐作用的正确叙述,故都不是本题的答案。

益气固表 表虚自汗必用

  16.咳血方主治证候的病机是

  4.半规管的适宜刺激是

黄芪具有很好的益卫固表作用,是治疗表虚自汗要药。如配伍防风、白术,即玉屏风散,专治表虚自汗、易感冒者。配伍牡蛎、小麦、麻黄根,即牡蛎散,可治表虚之自汗或盗汗;配伍当归、生熟地、黄连、黄柏、黄芩,即当归六黄汤,治阴虚火扰之盗汗。因黄芪最擅长益气走表,故表虚自汗者多视为必用之品。

  A 痰阻肺络

  A.头部空间位置改变

利水退肿 可治风水、皮水

  B. 虚火犯肺

  B.直线变速运动

黄芪的利尿作用较显著,用药后尿量可增加64%,已为实验证实。古方防己黄芪汤,以黄芪配伍防己、白术、甘草,主治汗出恶风、身重、小便不利之风水;防己茯苓汤,以黄芪配伍茯苓、防己、桂枝、甘草,主治水在皮肤之四肢肿属皮水者。现代对气虚水肿病人也常用黄芪,但以生者为佳。

  C 肝火犯肺

  C.直线匀速运动

小 结

  D 肺络瘀阻

  D.旋转匀速运动

黄芪是补气的上品,扶正的良剂,性甘温质柔和,许多疑难病中凡气虚、气陷、气虚血瘀、气虚水肿、痈疡久溃不收等证,黄芪皆为首选。但用量差异很大,轻者10~15克即可,若配桂枝、甘草等可益气升阳升压;中等15~30克,可补中益气,降压摄血;大量30~60克,可补气化瘀。益气,固表宜炙用,托毒利水宜生用。黄芪性总属甘温,用大量又欲避其温性时,可稍配知母等,制其偏温燥之弊,以免化热助热。

  E. 风热袭肺

  E.旋转变速运动

  考题解析:咳血证,原因很多。咳血方所主咳血,以咳嗽痰稠带血,伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征,显系肝火犯肺所致。故正确答案为C,A、B、D、E各项皆非本证病机。

  考题解析:本题考核点为前庭器官的功能。前庭器官具有调节、维持身体平衡的作用,包括椭圆囊、球囊和半规管。椭圆囊和球囊接受头部空间位置改变或作直线变速运动刺激,引起肌紧张改变,从而调整人体姿势,维持身体平衡。半规管感受旋转变速运动的刺激,反射性引起眼球震颤及颈部、肢体肌紧张改变,从而维持身体平衡,故本题正确答案是E.A、B是椭圆囊和球囊的适宜刺激,C、D不是前庭器官的刺激,故都是错误答案。

  17.下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现 E

  5.下列属于神经激素的是

  A.憎寒壮热

  A.催产素

  B.头目眩晕

  B.降钙素

  C.目赤睛痛

  C.甲状腺激素

  D.大便秘结

  D.甲状旁腺素

  E.郁郁微烦

  E.糖皮质激素

  考题解析:防风通圣散主治风热壅盛,表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。

  考题解析:本题考核点为神经激素的概念。具有内分泌功能的神经细胞,称为神经内分泌细胞,主要集中在下丘脑。它所分泌的激素称为神经激素。本题中只有A属于神经激素,是由下丘脑室旁核神经细胞分泌,贮存于神经垂体中,故本题正确答案为A.B、C、D、E均非神经激素,故都属错误答案。

  “郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一,而非防风通圣散主治病证的临床表现。

  6.机体处于精神紧张,极度恐惧时,以哪一系统活动为主

  18.四物汤主治证候的病因病机是

  A.锥体系

  A.气衰血少

  B.锥体外系

  B 劳倦内伤

  C.迷走-胰岛系统

  C 冲任虚损

  D.交感-肾上腺髓质系统

  D 郁怒伤肝

  E.脑干网状结构上行激动系统

  E 阴精亏损

  考题解析:本题考核点为交感神经系统的功能。当机体处于精神紧张、极度恐惧等应急情况下,交感-肾上腺髓质系统即发挥作用,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌增加,动员整体的器官、系统参与反应,以提高机体对应急状态时伤害性刺激的适应能力,故本题的正确答案是D.A、B、C、E均与应急反应无直接关系,故都不是正确答案。
19.下列各项中,属于四逆汤主治病证临床表现的是

  考题解析:《局方》四物汤为补血调经之主方,主治妇女月经不调、胎动不安及产后恶露不行,少腹坚痛诸疾。冲为血海,任主胞胎,若冲任虚损,血行失畅,则月经不调,或量少色淡,或经期延迟。一旦受孕,血不养胎,则胎动不安。至若产后,气血大耗,若调理失宜,结生瘕聚,则恶露不下,少腹坚痛。总之,本方所主,皆冲任虚损,营血虚滞之证。所以C为正选答案。
7.小建中汤中配伍芍药的意义是

  A.神衰欲寐

  A.益阴养血,柔肝缓急

  B. 脐腹痛

  B.养阴复脉,柔肝缓急

  C.心下满痛

  C.益气养阴,缓急止痛

  D. 泄利下重

  D.益气养血,复脉定悸

  E. 烦躁欲死

  E.养阴补血,活血通脉

  考题解析:四逆汤为回阳救逆之主方,主治伤寒少阴病四逆证。经云:“阳气衰于下,则为寒厥。”又云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”肾阳衰微则神失所养,每见神衰欲寐,故尔《伤寒论·少阴篇》有“少阴病但欲寐”之论,所以A为正确选项。

  考题解析:小建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主,实则五脏俱虚,气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血,意在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴,柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛,所以A为正确答案。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非正确答案。

  “烦躁欲死”为阳衰未甚,邪正剧争的表现:“脐腹痛”是阴血不足,肝郁乘脾的见证:“泄利下重”常由肝脾不和,下焦气滞所致:“心下满痛”多因实邪阻闭而生,所以B、C、D、E均非正确选项。

  8.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 C

  [A2型题]

  A.温肾纳气

  22.患者,女,58岁。绝经数年,忽又来潮,量多、色淡,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。治疗应选用

  B.养血补肝

  A.归脾汤

  C.温补下虚

  B.四物汤

  D.祛痰止咳

  C.当归补血汤

  E.温肾祛寒

  D.温经汤

  考题解析:苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒,纳气平喘;配伍当归养血补肝,兼“主喘逆上气”,合而温补肝肾以顾下虚,所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面,所以均非最佳选择;D项与本题无关。

  E.黄土汤

  9.白果在定喘汤中的作用是 B

  考题解析:患者年事既高,绝经数年,忽又来潮,且量多色淡,并见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,是冲任亏损,血虚阳浮之证,治当益气补血。归脾汤与当归补血汤均具益气补血之功,但归脾汤重在健脾养心,益气摄血,适用于气不摄血所致月经过多或崩漏下血者;当归补血汤重在补气生血,适用于气弱血虚,阳浮外越,以致身热、烦渴、头痛者。相较而言,当归补血汤用治该证更为合适,所以C为最佳答案。

  A.散寒平喘

  温经汤重在温经散寒,兼以养血祛瘀;四物汤旨在补血调血,而无补气之用;黄土汤温阳健脾、养血止血,而益气之功不足,皆不适宜于本证。所以B、D、E均非正确答案。

  B.敛肺定喘

  23.患者身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔,脉虚数。治疗应首选:

  C.清泻肺热

  A.导赤散

  D.止咳化痰

  B.凉膈散

  E. 降气平喘

  C.生脉散

  考题解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。

  D.竹叶石膏汤

  10.真武汤中白芍的主要作用有 A

  E 清暑益气汤

  A.缓急,利小便

  考题解析:患者身热多汗,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔而脉虚数,是气分有热而气津两伤,胃失和降之证。竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功,当为首选之方,所以D为最佳答案。

  B.滋阴,养血

  清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功,但以清热解暑除烦见长,而益气和胃作用不足;生脉散亦主气阴(津)两虚之证,但重在益气生津,敛阴止汗,而清热之力不强,所以C、E均非最佳选择。

  C.调和营卫

  导赤散清心利水,凉膈散泻火凉膈,与本题所述证候不相适宜,故A、B均非正确答案。

  D.敛阴止汗

  24.患者恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,脉沉微。治疗应首选

  E.柔肝,熄风

  A 理中丸

  考题解析:真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云:“芍药主邪气腹痛……止痛,利小便。”本方配伍芍药,既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。

  B 肾气丸

  11.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于

  C 四逆散

  A.护中以防伤胃

  D 当归四逆汤

  B.助汗以去外邪

  E.回阳救急汤

  C.防止过汗伤阴

  考题解析:《素问·厥论》云:“阳气衰于下,则为寒厥。”寒邪深入少阴,症见恶寒蜷卧,神疲欲寐,吐泻腹痛,肢厥脉微者,不仅肾阳衰微,心脾之阳亦衰,其阴寒独盛之危候。此际,非大剂辛热不足以破阴回阳而救逆。回阳救急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用,脾肾同健,破阴回阳,有回阳救急、益气生脉之功,于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜,所以E为最佳选项。

  D.防止过汗伤阳

  理中丸为温中祛寒,补气健脾之剂,只宜于中焦虚寒,吐利腹痛,苔白脉迟之证,用于寒厥则力弗能及。至于温阳补水之真武汤,透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治热厥轻症),温经散寒、养血通脉之当归四逆汤(主治寒伤经脉,手足厥寒),均非治疗寒厥的方剂,所以A、B、C、D均非正确答案。

  E.养胃以复正气

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  考题解析:桂枝汤以桂枝解肌发表,芍药敛阴益营,散中有补,发中兼收,滋阴和阳,调和营卫,发汗作用和缓,既无过汗伤阴之虑,也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊,所以A、C、D均非正确答案。

  本方药后啜粥之意,是借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义,然重在“助汗以去外邪”,所以B为最佳答案。

  12.李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为“甘温除热法”的方剂是

  A.竹叶石膏汤

  B.小建中汤

  C.补中益气汤

  D.归牌汤

  E.当归补血汤

  考题解析:补中益气汤为李东垣氏所创,专为治疗脾胃病始得,主用于气高而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾胃气虚发热之证,所以C为正确答案。

  竹叶石膏汤清补并用,主治阳明气分余热未清,气津两伤之证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血,健脾养心,主治气血不足,心脾两虚之证,且三方皆非东垣所创,故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创,但重在补气生血,主治血虚发热之证,所以E亦非正确答案。

[A1型题]

  1.下列各项中,不属于“佐药”功用范畴的是

  A.配合君、臣药加强治疗作用

  B.消除或减弱君、臣药的毒性

  C.针对某些次要症状发挥治疗作用

  D.制约君、臣药的峻烈之性

  E.针对主病起主要治疗作用

  考题解析:佐药大致可分为三类:一是佐助药,即配合君、臣药加强治疗作用,或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药,即用以制约君、臣药的峻烈之性,或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药,即根据治疗需要,在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知,A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.

  2.由逍遥散变化为黑逍遥散,属于

  A.药味加减的变化

  B.药量增减的变化

  C.剂型更换的变化

  D.药味加减和药量增减变化的联合运用

  E.药量增减和剂型更换变化的联合运用

  考题解析:黑逍遥散(《医学六书·女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成,方中不仅加入生地(或熟地),且药物配伍比例也作相应调整,所以D为正确答案。

  3.至宝丹的功用是

  A.化瘀开窍,解毒辟秽

  B.豁痰开窍,化浊解毒

  C.化痰开窍,熄风止痉

  D.芳香开窍,解毒辟秽

  E.清热开窍,化浊解毒

  考题解析:至宝丹为凉开的代表方之一,功擅开窍、辟秽、化浊、解毒,所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”,C项中之“熄风止痉”,均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近,但均未提及“清热”,所以亦非最佳选择。

  4.具有补气生血功用的方剂是

  A.四君子汤

  B.参苓白术散

  C.当归补血汤

  D.补中益气汤

  E.生脉散

  考题解析:补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名,但重用黄芪为君,大补元气,意在使气旺血生,所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药,少量配伍当归,但其立法意在补气升阳举陷,而不在补血,故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远,所以不选。

  5.以解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀为主要功用的方剂是

  A.四妙勇安汤

  B.犀黄丸

  C.仙方活命饮

  D.大黄牡丹汤

  E.苇茎汤

  考题解析:五个备选答案中,犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用,但仙方活命饮重在清热解毒,溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结,活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方,或具解毒、散结之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、D、E皆非正确选项。

  6.枳实薤白桂枝汤中,具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是

  A.枳实

  B.薤白

  C.桂枝

  D.厚朴

  E.瓜萎

  考题解析:枳实微寒,瓜蒌甘寒,均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆,却无通阳之用;薤白虽辛温通阳,但无平冲之功,所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温,具通阳散寒、降逆平冲之功,故C为最佳选项。

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