丹痧

 一 概述

后生可畏、辨证要点

丹痧是因心得痧毒疫疠之邪所引起的躁动时行病魔。临床以发热,咽心悸痛或伴烂掉,全身布发猩羊毛白皮疹,疹后脱屑脱皮为特点。本病一年四季都可发出,但以冬春两季为多。任何年龄都可发病,尤以2-8岁儿童发病率较高。丹痧系时行疫病,属温热病范围。病因为痧毒疫疠之邪,属温毒时行疠气,具备明显的传染性,往往发必一方,沿门阖户相传,且在过去管历史学不鼎盛时代有较高的病死率,故又称“疫痧”、“疫疹”。又因本病产生时多伴有咽湿疹痛、烂掉、化脓,全身皮疹眇小如沙,其色丹赤水草绿,故又称“烂喉痧”、“烂喉丹痧”。西文学生守则名字为“黄褐热”。本病若开始的一段时期确诊,治疗及时,日常前瞻特出,但也可以有些病例在病程中或病后并发遗精、水肿、痹证等病魔。由于近些日子人们治疗条件改过,患病后最早选拔抗菌素,使本病的病状缓慢解决,临床表现不杰出,临床医疗时需引起注意。

丹痧也称烂喉痧、烂喉丹痧、疫疹、疫痧,是因体会痧毒之邪引起的保有显著传染性的浮躁时行疫病。临床以发热、咽淋病痛或伴烂掉,全身布有弥漫性猩血红皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。本多见于2~8岁小儿,常爆发于冬春天节。本病若先前时代诊断,治疗及时,日常前瞻优异,但也是有少数病例在病程中或病后并发口干、鼻渊、痹证等病魔。由于近期人们治疗原则改过,诊疗及时,使本病的病状多缓和,临床表现不独立,医治时需引起注意。

丹痧属温疫性病痛,常常能够卫气营血辨证,其病期与认证有自然规律。病在前驱期,发热恶寒,咽烫伤痛,痧疹隐现色红,病势在表,属邪犯肺卫。步向出疹期,壮热口渴,喉腔糜烂有白腐,皮疹红色如丹或紫暗如斑,病势在里,属毒炽气营;病之早先时期,口渴唇燥,四肢脱屑,舌红少津,属邪衰正虚,气阴蚀本。

[病因病机]

二 病因病机

二、医治条件

丹痧的发病原因,为心得痧毒疫疠之邪,乘时令不正之气,寒暖失调之时,机体薄弱之机,从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。

丹痧的发病原因,为体会痧毒疫疠之邪,乘时令不正之气,寒暖缺乏调养之时,机体柔弱之机,从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。病初,痧毒由口鼻而入,首先犯肺,邪郁肌表,正邪相争,而见恶寒发热等肺卫表证;进而邪毒入里,蕴于肺胃。喉咙为肺胃之门户,咽通于胃,喉通于肺。肺胃之邪热蒸腾,上熏咽候,而见喉腔糜烂、红肿疼痛,甚则热毒灼伤肌膜,招致喉腔溃烂白腐;肺胃之邪毒循经外泄肌表,则肌肤透发痧疹,色红如丹。若邪毒重者,可进一层化火入里,传人气营,或内迫营血,那时候痧疹密布,融入成片,其光华紫暗或有瘀点,同有的时候候可知壮热烦渴,嗜睡萎靡等症。邪毒内灼,心火上炎,加之热耗阴津,可知舌光无苔、舌生红刺,状如圣生梅,称为“圣生梅舌”。若邪毒炽盛,内陷厥阴,闭阻心包,则神昏谵语;热极动风,则壮热痉厥。病至中期,邪毒虽去,阴津亏蚀,多呈现肺胃阴伤诸证。在本病的前行进程中或苏醒期,因邪毒炽盛,伤于心络,耗损气阴,可变成心跳、脉结代、余邪热毒流窜筋络关节,可招致规范红肿疼痛的痹证。余毒内归,损伤肺脾肾,引致三焦水道输化通调失责,水湿停积,外溢肌肤,则可以看到湿疮、心烦失眠等症。

本病医治以止汗利尿,清利喉腔为大旨原理,结合邪之所在而辨证论治。病初邪在表,宜辛凉宣透,镇痉利咽;病中邪在里,宜清气凉营,利水利咽;病后邪退阴伤,宜养阴生津,开胃润喉。

病之初起,痧毒由口鼻而入,首先犯肺,邪郁肌表,正邪相争,而见恶寒发热等肺卫表证。进而邪毒入里,蕴于肺胃。喉咙为肺胃之门户,咽通于胃,喉通于肺。肺胃之邪热蒸腾,上熏咽候,而见喉腔糜烂、红肿疼痛,甚则热毒灼伤肌膜,导致咽候溃烂白腐。肺主皮毛,胃主肌肉,肺胃之邪毒循经外泄肌表,则肌肤透发痧疹,色红如丹。若邪毒重者,可进一步化火入里,传人气营,或内迫营血,那时痧疹密布,融入成片,其光泽紫暗或有瘀点,相同的时间可以预知壮热烦渴,嗜睡萎靡等症。舌为心之苗,邪毒内灼,心火上炎,加之热耗阴津,可知舌光无苔、舌生红刺,状如圣生梅,称为“白蒂梅舌”。若邪毒炽盛,内陷厥阴,闭阻心包,则神昏谵语;热极动风,则壮热痉厥。病至早先时期,邪毒虽去,阴津蚀本,多展现肺胃阴伤诸证。

三 临床表现

三、分证论治

别的,在本病的前进历程中或恢复期,因邪毒炽盛,伤于心络,亏蚀气阴,可引致心神不定,现身心跳、脉结代证候。余邪热毒流窜筋络关节,可产生规范红肿疼痛的痹证。余毒内归,损伤肺脾肾,以致三焦水道输化通调失责,水湿停积,外溢肌肤,则可以知道鼻渊、漏精白浊等症。

1.潜伏期

1、邪侵肺卫

[临床确诊]

1~12天,病程平时为2~5天。

证候:发热骤起,脑瓜疼畏寒,肌肤无汗,喉咙红肿疼痛,常影响吞咽,身体发肤红润,可以知道丹痧隐约,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。

后生可畏、确诊中央

2.前驱期

剖判:邪犯肺卫,郁于肌表。痧毒疫疠之邪侵略肺胃,初起在表,正邪交争,故发热、恶寒、无汗、头疼。喉腔为肺胃之门户,邪毒初犯,咽候最先受到患难,热结咽候,故喉咙红肿疼痛影响吞咽。痧毒循经外泄肌表,则须发通红,痧疹隐现。因邪毒尚在卫表,故舌苔可以见到薄白或薄黄,舌质红,脉浮数有力。

1.有与丹痧伤者接触史。

常常不超过24钟头。起病急骤,高热,畏寒,烫伤,吞咽时加重。伴胸闷,呕吐,厌食,烦躁不安等症。咽及扁桃体有脓性分泌物。软腭充血,有细小红疹或出血点,称为黏膜内疹,每先于皮疹出现。颈前淋巴结肿大压痛。

治法:辛凉宣透,活血利咽。

2.临床表现 潜伏期1-12天,病程平时为2-5天。

3.出疹期

方药:解肌透痧汤加减。常用药:铃铛花、甘草、射干、牛蒡子解热利咽;荆芥、蝉蜕、浮萍、豆豉、葛根疏风解肌透表;连翘、僵蚕消肿解热。

后驱期平日不抢先24钟头。起病急骤,高热,畏寒,湿疮,吞咽时加重。伴头疼,呕吐,厌食,烦躁不安等症。咽及扁桃体有脓性分泌物。软腭充血,有细小红疹或出血点,称为粘膜内疹,每先于皮疹现身。颈前淋巴结肿大压痛。

日常在起病12~24钟头内出疹。皮疹从耳后、颈部、胸背急迅蔓延四肢,全身四肢呈弥漫性红晕,压之退色,其上遍及针尖大小猩土红皮疹,疏密不等,以颈部、肘前、腋窝、腹股沟等皮肤皱纹处皮疹密集,形成紫彩虹色线条,称线状疹;皮疹有瘙痒感。面颊充血潮红,唯口唇周边苍白,称环口苍白圈;病初舌苔厚,3~4天后舌苔剥脱,舌红起刺,称白蒂梅舌。

乳蛾红肿者,加土牛膝根、板蓝根清咽健脾;颈部淋巴结肿痛者,加夏枯草、紫花地丁消肿软坚清热;汗出不畅者,加防风、薄荷去除风湿发布。

出疹期经常在起病12-24钟头内出疹。皮疹从耳后、颈部、胸背快速蔓延身躯,全身肌肤呈弥漫性红晕,压之退色,其上布满针尖大小猩黑色皮疹,疏密不等,以颈部、肘前、腋窝、腹股沟等四肢皱纹处皮疹密集,产生紫青蓝线条,称线状疹。四肢表面呈鸡皮样,皮疹有瘙痒感。面颊充血潮红,唯口唇周边苍白,称环口苍白圈。病初舌苔厚,3-4天后舌苔剥脱,舌红起刺,称白蒂梅舌。

4.恢复期

2、毒炽气营

回复期皮疹于48钟头达高峰,未来2-4天内依出疹次序消退。体温下落,全身症状好转。疹退1—2周后开首成片状脱屑、脱皮,约2周脱尽,无色素沉着。

皮疹于48钟头达高峰,将来2~4天内依出疹次序消退。体温下落,全身症状好转。疹退1~2周后伊始成片状脱屑、脱皮,约2周脱尽,无色素沉着。

证候;壮热不解,烦躁不宁,面赤口渴,咽黄疸痛,伴有贪污白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸领头,进而弥漫全身,压之退色,见疹后的1—2天舌苔黄糙、舌质红刺,3—4天后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如白蒂梅。脉数有力。

3.实验室检查周围血象白细胞总量及中性粒细胞增高。咽拭子细菌培育可分别出A组p型溶血性链幽门螺自养菌。

四 辨证施治

解析:邪在气营,热毒炽盛。邪毒燔灼气分,则见壮热不解,面赤烦躁口渴;肺胃热毒化火,上攻喉腔,则见咽惊痫痛,伴有烂掉白腐;热毒外透肌表,则见痧疹密布,色红如丹;热毒炽盛,内逼营血,则疹色葡萄紫或瘀点;气分热盛,则舌生红刺,舌苔黄糙,脉数有力;热盛津伤,胃阴亦耗,故舌光起刺,状如圣生梅。

二、鉴定分别确诊

丹痧属温疫性病痛,平时可以卫气营血辨证,其病期与认证有肯定规律,经常分邪侵肺卫、毒炽气营、疹后阴伤三型论治。

治法:清气凉营,泻火健胃。

与口疮、风痧、奶麻的分辨确诊,见下表。

1.邪侵肺卫 

方药:凉营清气汤加减。常用药:水牛角、赤芍、丹皮、生石膏、黄连清气凉营,泻火解热;鲜生地、鲜石斛、鲜芦根、鲜竹叶、玄参、连壳甘寒利肠府,护阴生津。

[辨证论治]

证候:发热骤起,高烧畏寒,肌肤无汗,喉咙红肿疼痛,常影响吞咽,身躯通红,可知丹痧隐约,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。治疗原则:辛凉宣透,利水利咽。主方:解肌透痧汤加减。方药:僧帽花、甜草、射干、大力子、荆芥、蝉壳、水浮萍、豆豉、葛根、连壳、僵蚕。

丹痧布而不透,壮热无汗者,加淡豆豉、田萍公布透邪;苔糙健忘,喉咙烂掉者,加生大黄、芒硝通腑泻火;若邪毒内陷心肝,现身神昏、抽搐等,可选紫雪丹、安宫牛黄丸清心开窍。

意气风发、辨证要点

乳蛾红肿者,加牛舌大黄根、山蓝清咽利水;颈部淋巴结肿痛者,加夏枯草、紫花地丁利水软坚明目;汗出不畅者,加回草、野薄荷去除风湿公布。

3、疹后阴伤

丹痧属温疫性病痛,日常可以卫气营血辨证,其病期与认证有断定规律。病在四驱期,发热恶寒,咽遗精痛,痧疹隐现色红,病势在表,属邪犯肺卫。步向出疹期,壮热口渴,咽候糜烂有白腐,皮疹淡褐如丹或紫暗如斑,病势在里,属毒炽气营;病早前期,口渴唇燥,四肢脱屑,舌红少津,属邪衰正虚,气阴亏损。

2.毒炽气营

证候:丹痧布齐后1-2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛缓慢解决,或见低热,口干舌燥,或伴有发烧,赤白痢疾,舌红少津,苔剥脱,脉细数。约二十四日后可以知道身体发肤脱屑、脱皮。

二、医疗条件

证候:壮热不解,烦躁不宁,面赤口渴,咽心悸痛,伴有烂掉白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸带头,进而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙、舌质红刺,3~4天后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如白蒂梅。脉数有力。治疗原则:清气凉营,泻火利水。主方:凉营清气汤加减。方药:白牛角、红赤芍药、丹根、生石膏、黄连、鲜生地、鲜石斛、鲜芦根、鲜竹叶、玄参、青翘。

解析:邪毒渐清,阴液赔本。痧毒外透,壮热耗阴,阴虚内热,故见低热留恋;疹后肺胃阴津耗伤,故脱肛、唇燥,干咳;胃阴亏空,脾胃不和,故水肿胀满,舌红少津,舌苔剥脱;阴津亏耗,四肢失润,故身体发肤干Baba脱屑。

本病医治以宁心解表,清利喉腔为着力法规,结合邪之所在而辨证论治。病初邪在表,宜辛凉宣透,活血利咽;病中邪在里,宜清气凉营,利肠府利咽;病后邪退阴伤,宜养阴生津,利尿润喉。

丹痧布而不透,壮热无汗者,加淡豆豉、水浮萍发布透邪;苔糙带下,喉腔烂掉者,加生大黄、芒硝通腑泻火;若邪毒内陷心肝,现身神昏、抽搐等,可选紫雪丹、安宫牛黄丸清心开窍。

治法:养阴生津,健胃润喉。

三、分证论治

3.疹后阴伤

方药:沙参麦冬汤加减。常用药:沙参、麦冬、玉竹清润燥热而生物素肺胃之阴液;天花粉生津止渴;乌拉尔甘草清火和中;小刀豆解热和胃;桑叶清疏肺中火爆。

1.邪侵肺卫

证候:丹痧布齐后1~2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛缓和,或见低热,唇焦舌敝,或伴有脑瓜疼,便溏泄泻,舌红少津,苔剥脱,脉细数。约一日后可以见到四肢脱屑、脱皮。治疗原则:养阴生津,除热润喉。主方:神草麦冬汤加减。方药:黄参、麦冬、玉竹、天花粉、乌拉尔甘草、南豆、桑叶。

若牛皮癣、舌红少津显明者,加玄参、桔梗、芦根以抓实养阴生津,清热润喉成效;如大心悸结难解,可加知母、火麻仁清肠润燥;低热不清者,加地骨皮、银柴草、鲜生地以清虚热。

证候:发热骤起,发烧畏寒,肌肤无汗,喉腔红肿疼痛,常影响吞咽,四肢红润,可以看到丹痧隐约,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。

若肺痈、舌红少津鲜明者,加玄参、僧帽花、芦根以进步养阴生津,开胃润喉功效;如大湿疹结难解,可加铃儿草、火麻仁清肠润燥;低热不清者,加凉血除蒸、银柴草、鲜生地以清虚热。

爆发黄疸、痹证、夜盲等证候者,参照有关病证辨证医治。

分析:邪犯肺卫,郁于肌表。痧毒疫疠之邪侵略肺胃,初起在表,正邪交争,故发热、恶寒、无汗、感冒。喉咙为肺胃之门户,邪毒初犯,喉咙首当其冲,热结咽候,故喉咙红肿疼痛影响吞咽。痧毒循经外泄肌表,则皮肤通红,痧疹隐现。因邪毒尚在卫表,故舌苔可以知道薄白或薄黄,舌质红,脉浮数有力。

发出阴挺、痹证、水肿等证候者,参照有关病证辨证医疗。

其他疗法

治法:辛凉宣透,解表利咽。

五 预防

一、中成药剂

方药:解肌透痧汤加减。常用药:僧帽花、乌拉尔甘草、射干、大力子镇痛利咽;荆芥、蝉退、青萍、豆豉、葛根疏风解肌透表;黄花条、僵蚕除热明目。

1.说了算传染源

1、三情色影片每性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈2-3片,1日3次。用于毒炽气营证。

乳蛾红肿者,加倒扣草根、山蓝清咽利水;颈部淋巴结肿痛者,加夏枯草、紫花地丁利尿软坚解热;汗出不畅者,加百枝、夜息香去除风湿发布。

对丹痧患儿隔断医治7日,至症状未有,咽拭子培育3次中性(neuter genderState of Qatar,方可消弭隔断。对密切接触的易感人士,隔断观望7~12天。

2、五福化毒丸:每服1丸,1日2次。用于毒炽气营证。

2.毒炽气营

2.隔离传播路径

二、单方验方

证候;壮热不解,烦躁不宁,面赤口渴,咽吐血痛,伴有烂掉白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸初步,进而弥漫全身,压之退色,见疹后的1—2天舌苔黄糙、舌质红刺,3—4天后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如白蒂梅。脉数有力。

对患儿的服装及分泌排放物应消毒管理。流行时期不去光天化日。伤者所在场馆及病室可用食用醋熏蒸消毒。

1、大青叶、板蓝根、土牛膝根各15g。每一日1剂,水煎服。用于邪侵肺卫证。

解析:邪在气营,热毒炽盛。邪毒燔灼气分,则见壮热不解,面赤烦躁口渴;肺胃热毒化火,上攻喉腔,则见咽湿疮痛,伴有烂掉白腐;热毒外透肌表,则见痧疹密布,色红如丹;热毒炽盛,内逼营血,则疹色青蓝或瘀点;气分热盛,则舌生红刺,舌苔黄糙,脉数有力;热盛津伤,胃阴亦耗,故舌光起刺,状如白蒂梅。

3.维护易感人群

2、紫草、车前草各15—30g。水煎,连泰山压顶不弯腰7日。用于毒炽气营证,也可用以幸免。

治法:清气凉营,泻火解热。

病魔流行时期,对少年儿童集体场面平时开展消毒。易感小孩子可口泰山压顶不弯腰山蓝、均红叶等活血镇痛中中药煎剂,用于幸免。

三、药物外治

方药:凉营清气汤加减。常用药:红牛角、木赤芍药、丹根、生石膏、黄连清气凉营,泻火解痉;鲜生地、鲜石斛、鲜芦根、鲜竹叶、玄参、青翘甘寒活血,护阴生津。

4.患儿发热时应卧床苏息

1、金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适当的数量。炖汤漱口,1日2-3次。用于咽便秘痛。

丹痧布而不透,壮热无汗者,加淡豆豉、浮萍草发布透邪;苔糙脱肛,喉腔烂掉者,加生大黄、芒硝通腑泻火;若邪毒内陷心肝,现身神昏、抽搐等,可选紫雪丹、安宫牛黄丸清心开窍。

伙食宜以平淡易消食流质或半流质为主,注意补给丰硕的水分。保持大便流畅。注意四肢与口腔的清洁卫生,可用淡食盐泡水或一枝金蕊熬汤含漱,1日2~3次。脾虚食少不可抓挠,脱皮时不得强行撕扯,以防四肢破损感染

2、玉钥匙散或锡类散。吹喉,1日2-3次。用于咽肺痈痛。

3.疹后阴伤

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3、金不换散或珠黄散。吹喉,1日2—3次。用于喉腔糜烂化脓。

证候:丹痧布齐后1-2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛缓和,或见低热,唇焦舌敝,或伴有头疼,风湿痹痛,舌红少津,苔剥脱,脉细数。约11日后可知身体发肤脱屑、脱皮。

四、针灸疗法

深入分析:邪毒渐清,阴液耗损。痧毒外透,壮热耗阴,血虚内热,故见低热留恋;疹后肺胃阴津耗伤,故燥咳、唇燥,干咳;胃阴亏折,脾胃不和,故皮肤瘙痒,舌红少津,舌苔剥脱;阴津亏耗,身体发肤失润,故四肢干Baba脱屑。

1、主穴取风池、天柱、曲池、合谷、少商、委中,配穴取内部审判庭、膈俞、三阴交、身柱。针刺用泻法,1日1次。用于发热、湿疹。

治法:养阴生津,解毒润喉。

2、以大肠、肺、发散风寒穴位为主,配少商或委中,三棱针针刺出血;翳风、合谷;少商、尺泽、合谷。针刺,1日1次。用于咽麻疹痛。

方药:黄党麦冬汤加减。常用药:海腴、麦冬、玉竹清润燥热而纤维素肺胃之阴液;天花粉生津止渴;乌拉尔甘草清火和中;小刀豆解热和胃;桑叶清疏肺中火爆。

若烧伤、舌红少津明显者,加玄参、铃铛花、芦根以增进养阴生津,解热润喉作用;如大久痢结难解,可加羊婆奶、火麻仁清肠润燥;低热不清者,加凉血除蒸、银柴草、鲜生地以清虚热。

产生风疹、痹证、带下等证候者,参照有关病证辨证医治。

[别的疗法]

大器晚成、中成药剂

1.五分三人影片每服2-3片,1日3次。用于毒炽气营证。

2.五福化毒丸:每服1丸,1日2次。用于毒炽气营证。

二、单方验方

1.玉浅莲红叶、大青根、倒扣草根各15g。天天1剂,水煎性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈。用于邪侵肺卫证。

2.紫草、车轱辘草子各15—30g。水煎,连性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈7日。用于毒炽气营证,也可用来幸免。

三、药物外治

1.金银花、山豆根、夏枯草、青子、嫩菊叶、薄莲花茎各少量。炖汤漱口,1日2-3次。用于咽肺痈痛。

2.玉钥匙散或锡类散。吹喉,1日2-3次。用于咽口疮痛。

3.金不换散或珠黄散。吹喉,1日2—3次。用于喉咙糜烂化脓。

四、针灸疗法

1.主穴取风池、天柱、曲池、合谷、少商、委中,配穴取内部审判庭、膈俞、三阴交、身柱。针刺用泻法,1日1次。用于发热、失眠。

2.以大肠、肺、温肾助阳穴位为主,配①少商或委中,三棱针针刺出血。②翳风、合谷。③少商、尺泽、合谷。针刺,1日1次。用于咽游痛症痛。

[严防护理]

一、预防

支配传染源。对丹痧患儿隔断医治7日,至症状消失,咽拭子培育3次中性(neuter gender卡塔尔(قطر‎,方可消灭隔断。对紧凑接触的易感人士,隔断观察7—12天。

隔绝传播路线。对患儿的服装及分泌排放物应消毒管理。流行之间不去青天白日。伤者所在场馆及病室可用白醋熏蒸消毒。

保卫安全易感人群。病痛流行之间,对少年小孩子集体场面平时进行消毒。易感儿童可口性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈马蓝根、金棕叶等明目利水中中药煎剂,用于幸免。

二、护理

患儿病室安静舒心,空气非常湿润。发热时应卧床安息。饮食宜以低迷易消食流质或半流质为主,注意补给丰硕的水分。保持大便流畅。注意皮肤与口腔的清洁卫生,可用淡食盐加水或一枝女华炖汤含漱,1日2-3次。消化不良不可抓挠,脱皮时不足强行撕扯,防止四肢残破感染。

[文献摘要]

《证治法规伤寒》:“阳毒伤寒,服药不效,魔烂皮肤,手足皮俱脱,身如涂朱,眼珠如火,躁渴欲死,脉洪大而刚劲,昏不知人,宜三六安膏汤主之,或升麻越桃汤主之。”

《喉痧正的论因》:“治病必先其所因,喉痧之因,都由温疫之毒,吸人肺胃,又遇暴寒折郁,内伏肠胃募原,复触时令之毒风而发。”

《喉痧正的实证》:“喉痧由疫毒内伏,其未发之先,必五内烦躁,手掌心热,慢慢咽烫伤,憎寒发热,高烧,口渴,有痧者,热势必壮,……头面颐项见有痧点隐约,及周身肤腠通红者,无论咽候红与不红,肿与不肿,腐与不腐,但觉咽游痛症,或先曾痛过,发热后反不觉痛者,均属疫痧。”

《丁甘仁医案喉痧症治概要》:“独称时疫烂喉丹痧者何也?因而症发于夏季凄辰者少,冬春者多,乃冬不藏精,冬应寒而反温,春寒犹禁,春应温而反冷,经所谓非其时而有其气,形成疫疠之邪也。邪从口鼻入于肺胃,喉咙为肺胃之门户,暴寒束于外,疫毒郁于内,蒸腾肺胃两经,厥少之火,乘势上亢,于是发为烂喉丹痧也。

[现代研商]

李作森.樱草黄热辨证论治的心得.新中医一九八五:12:21

用中中草药合营针灸和散剂吹喉医治173例藕荷色热病人。按卫、气、营、血辨证,分别以透表:、清营、清热、养阴等法,照看兼证选方用药。同盟针刺疗法,随证接受外金津、外玉液、大椎、三阴交等穴位,并结成用冰硼散、锡类散吹喉。结果173例中治愈141例,显著效果23例,无效9例,治愈率81.5%。

汤管农学.黑褐热治验.新疆中医19如;8:13

用银翘散加减治愈法国红热,药用金牌银牌花、连壳、蓝靛根各15g,牛蒡、豆豉、黄芩、越桃各10g,荆芥6g,野薄荷、生乌拉尔甘草各5g,马勃4g,兔拳头菜30So性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈至发热渐退,心悸渐减,唯周身红疹尚未隐退,则原方去荆芥、豆豉、野薄荷、大力子,加生地、牡丹皮、羊鲜草各10g,至病情伤愈。

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