接触性唇炎

 一 概述

唇炎是由皮肤与黏膜所组成,其内侧黏膜是颊黏膜的移行部分,但唇红黏膜却又具有独特的生理环境。因此,在某些程度上,唇的疾病无论在发病原因或损害的形态表现上,又往往具有一定的特异性。唇炎是由什么原因引起你了解吗?

口唇炎其实是一种很常见的口腔科疾病,对于这种病很多人并没有太当回事,认为就是普通的上火,其实不然,小编在此提醒大家,遇上这种口唇炎还是要积极的进行治疗的,下面给大家介绍几种治疗口唇炎的药物,一起来了解一下吧:

接触性唇炎是指口唇因接触外界化学物质而发生的局部刺激性或变应性反应。临床表现为唇黏膜肿胀、水疱、肥厚、白斑等症状。治疗以糖皮质激素为主。

1、日光性唇炎:有急性和慢性两型

口唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病,有干燥脱屑型唇炎、过敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各种类型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。

二 病因

急性少见,多有强烈日光照射史,表现为下唇急性肿胀,充血,继而糜烂,表面有黄棕色血痂,可形成浅表溃疡,反复不愈的患者形成慢性光线性唇炎。

日光性唇炎:有急性和慢性两型

接触性唇炎可由外用药、洁牙剂、唇膏等引起,也可由接触化妆品、指甲油、吸烟、橡胶和金属等原因引起,或食用橘子、柠檬和芒果等水果引起。

慢性者与长期受紫外线照射、慢性刺激和吸烟等有关。口唇干燥、皲裂、结痂,常有灰白色变和萎缩,久者表面角化过度,唇红缘分界线丧失,最终可发展成疣壮结节。本症属于癌前病变,如长期不愈,可行局部切除、冷冻、氟尿嘧啶或维A酸外涂,也可用CO2激光治疗。

急性少见,多有强烈日光照射史,表现为下唇急性肿胀,充血,继而糜烂,表面有黄棕色血痂,可形成浅表溃疡,反复不愈的患者形成慢性光线性唇炎。

三 临床表现

2、接触性唇炎:是指唇部因接触外界化学物质而发生的局部刺激性或变应性反应。

慢性者与长期受紫外线照射、慢性刺激和吸烟等有关。口唇干燥、皲裂、结痂,常有灰白色变和萎缩,久者表面角化过度,唇红缘分界线丧失,最终可发展成疣壮结节。本症属于癌前病变,如长期不愈,可行局部切除、冷冻、氟尿嘧啶或维A酸外涂,也可用CO2激光治疗。

急性期唇黏膜出现肿胀、水疱,甚至糜烂、结痂,轻者仅局部脱屑。慢性期则口唇肿胀、浸润、肥厚、弹性差、干燥、皲裂,可发展成白斑、疣状结节,有发生癌变的可能。

临床上反复发作,时轻时重为其特点。多表现为急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜肿胀,水疱甚至糜烂结痂。轻者仅有局部脱屑。慢性者可见口唇浸润、肥厚、干燥、皲裂。可发展成白班和疣壮结节。慢性接触性唇炎有发生癌变的可能。

接触性唇炎:是指唇部因接触外界化学物质而发生的局部刺激性或变应性反应。

四 检查

疑为接触性唇炎应做斑贴试验。如是化妆品性唇炎需仔细了解所用化妆品的成分,以保证所有致敏原皆受到检测,特别是一些较隐匿的过敏原,更应仔细加以调查。

临床上反复发作,时轻时重为其特点。多表现为急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜肿胀,水疱甚至糜烂结痂。轻者仅有局部脱屑。慢性者可见口唇浸润、肥厚、干燥、皲裂。可发展成白班和疣壮结节。慢性接触性唇炎有发生癌变的可能。

若疑为变应性接触性唇炎,应作斑贴试验。

3、口角炎:是口角的一种慢性、对称性炎症。

疑为接触性唇炎应做斑贴试验。如是化妆品性唇炎需仔细了解所用化妆品的成分,以保证所有致敏原皆受到检测,特别是一些较隐匿的过敏原,更应仔细加以调查。

五 诊断

常为原发性白念珠菌和金黄色葡萄球菌感染,或在擦烂的基础上继发感染所致。临床上,可表现口角部位红斑、水肿、渗液、结痂、皲裂,长期口角炎可呈肉芽肿样改变。

口角炎:是口角的一种慢性、对称性炎症。

根据口唇有明确接触史,局部呈急性湿疹样改变,诊断一般不困难。

如患者同时有舌炎、应考虑为核黄素缺乏病。假牙、慢性感染、营养缺乏、多涎症、舔唇、特应性体质以及其他局部不良刺激都是口角炎发病的易感因素。故应针对不同病因进行治疗&nbsp。

常为原发性白念珠菌和金黄色葡萄球菌感染,或在擦烂的基础上继发感染所致。临床上,可表现口角部位红斑、水肿、渗液、结痂、皲裂,长期口角炎可呈肉芽肿样改变。

六 鉴别诊断

4、浆细胞性唇炎:多表现为唇部发亮、发红的水肿性斑块,后期可发生萎缩性改变,常持续存在。在诊断时,应有组织病理学改变的证据,唇部鳞癌或粘膜白班,也可伴有真皮广泛性浆细胞浸润,但组织学上可看到上皮明显的间变或癌变。

如患者同时有舌炎、应考虑为核黄素缺乏病。假牙、慢性感染、营养缺乏、多涎症、舔唇、特应性体质以及其他局部不良刺激都是口角炎发病的易感因素。故应针对不同病因进行治疗。

慢性接触性皮炎应与剥脱性唇炎和光线性唇炎相鉴别。

5、人工性唇炎:见于情绪不稳定的年轻女性。表现为唇部血痂、角化过度及表皮剥脱等。检查时,一般可发现患者有咬唇、舔唇等不同形式的怪癖。但在诊断时仍需排除其他原因所致的唇炎。

浆细胞性唇炎:多表现为唇部发亮、发红的水肿性斑块,后期可发生萎缩性改变,常持续存在。在诊断时,应有组织病理学改变的证据,唇部鳞癌或粘膜白班,也可伴有真皮广泛性浆细胞浸润,但组织学上可看到上皮明显的间变或癌变。

七 治疗

6、肉芽肿性唇炎:表现为唇部突发性弥漫性实质性肿胀,上唇为多,多呈复发性,缓解期不能完全消退,或呈进行性加重。本病病因不明,多认为与牙齿疾病如龋齿、牙周炎、牙龈炎等有关,治疗这些疾病有时唇炎可痊愈;或是牙科材料、慢性感染的变态反应,或是内分泌紊乱、遗传因素等参与其发病。

人工性唇炎:见于情绪不稳定的年轻女性。表现为唇部血痂、角化过度及表皮剥脱等。检查时,一般可发现患者有咬唇、舔唇等不同形式的怪癖。但在诊断时仍需排除其他原因所致的唇炎。

去除病因,避免接触刺激物。局部外用糖皮质激素制剂。

此外,肉芽肿性唇炎可以是口面部肉芽肿最突出的症状,且常是结节病、不典型结核病、某些过敏反应等的伴发症状。但在诊断时,还应排除血管性水肿、浆细胞性唇炎、接触性唇炎等。治疗时,可用抗组胺药、糖皮质激素、四环素、氨苯砜、氯喹、碘化钾、雷公藤等,但效果多不理想。必要时,可进行皮损内注射糖皮质激素。

肉芽肿性唇炎:表现为唇部突发性弥漫性实质性肿胀,上唇为多,多呈复发性,缓解期不能完全消退,或呈进行性加重。本病病因不明,多认为与牙齿疾病如龋齿、牙周炎、牙龈炎等有关,治疗这些疾病有时唇炎可痊愈;或是牙科材料、慢性感染的变态反应,或是内分泌紊乱、遗传因素等参与其发病。

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7、腺性唇炎:又称唇部黏液腺炎,以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为特征。在唇红及唇部内侧有肥厚的黏液腺及所分泌的黏液,并露出腺口。好发于下唇。

此外,肉芽肿性唇炎可以是口面部肉芽肿最突出的症状,且常是结节病、不典型结核病、某些过敏反应等的伴发症状。但在诊断时,还应排除血管性水肿、浆细胞性唇炎、接触性唇炎等。治疗时,可用抗组胺药、糖皮质激素、四环素、氨苯砜、氯喹、碘化钾、雷公藤等,但效果多不理想。必要时,可进行皮损内注射糖皮质激素。

腺性唇炎:又称唇部黏液腺炎,以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为特征。在唇红及唇部内侧有肥厚的黏液腺及所分泌的黏液,并露出腺口。好发于下唇。

首先应除去一切刺激因素,改变不良习惯。避免风吹、寒冷等刺激,忌食辛辣食物。干燥、脱屑、皲裂损害,可涂以抗炎软膏或激素类软膏,亦可用维生素A,B。、鱼肝油类软膏,以改善上皮代谢,减少鳞屑干裂症状。有急性渗出肿胀、糜烂结痂等损害时,可用0.1%利凡诺溶液湿敷,也可用金霉素液或金霉素甘油涂擦。在炎症较重时,町酌情给予抗生素以控制感染,或局部注射强地松龙混悬液等,以消除炎症,促进愈合。

口唇炎的药物治疗在上文中已经给大家做出了详细的介绍,希望会对大家有所帮助,当然除了药物的治疗之外还有其他的一些介绍,比如口唇炎的病因,症型等等,希望以上的介绍会对大家有所帮助,祝大家能够早日康复。

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