耳鸣耳聋的克星—- 小分子药物

 很多患者因为耳鸣没有及时就诊而发展成为终身耳鸣或耳聋,所以针对突发的耳鸣为大家做个详细的介绍。

耳聋耳鸣是较为严重的耳部疾病,耳聋不只是听力障碍,更重要的是沟通障碍,对患者的生活和工作有很大的危害,应及早发现、早治疗。专家提醒,耳鸣导致听力减退,且表现出头昏、头痛、耳鸣、恶心、呕吐,站立不稳,走路时步子不稳等严重不一的症状。要根据它的发病原理有针对性的进行治疗,导致耳鸣耳聋的因素很多,在治疗上也是有差异的。

今天是“全国爱耳日”,记者了解到,现在一种新的“劳累病”—“低频耳聋”在工作忙碌、压力大、经常熬夜的人群中上升很快。

 

一般来讲耳聋耳鸣引起的主要原因:

它易和“感冒耳朵闷”混淆,如果不以为是耳病,不加以治疗,有可能会导致难以治疗的耳聋!

什么是耳鸣

1、耳毒药物:过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。

采访专家:解放军第四五四医院耳鼻咽喉科主任 薛迎春

 

2、全身疾病:其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。

本版采写:李兰陵

耳鸣是自发性内在噪声,病人常感到耳内或颅内有嘶嘶声,铃声、哨声、汽笛声、马达轰鸣声、蟋蟀或蝉鸣等单调声,但周围环境并无相应声源的一种症状。我国的耳鸣患者超过1亿,而且至少有4千万人受耳鸣的严重困扰,有100万患者因耳鸣不能进行正常的生活、工作和学习,并伴有严重的心理障碍。随着人们生活方式、饮食结构的改变,环境和噪声污染的加剧等原因,耳鸣的发病率还在逐渐升高。

3、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

1 一夜醒来 听不见男人的说话声

 

4、老年性耳聋:是由于内耳和听觉神经的退行性变所导致的感音神经性耳聋,一般发生于60岁以上,是老年人致聋的主要原因。有人认为听力下降是人老正常现象,没办法治疗,其实不然。可配戴助听器提高听力,严重者可做人工耳蜗植入术,也可帮助减少听力损失。

个案:前几天,36岁的徐女士早上醒来,感觉家里很安静,以为是老公儿子出门去了,直到老公到床边,指手画脚的,才知道自己左耳听不见声音了。立刻就诊,到医院,她又纳闷了,“怎么到了医院,女医生的话反而句句都清楚了呢?”

长时间接触音量极大的噪声,如迪斯科舞厅里震耳欲聋的音乐声,一些重工业厂房内的声音,以及突然间的耳边发出的巨响,如枪声或爆炸声,都会逐渐或在一刹那间削弱内耳的功能,造成耳聋或耳鸣。除了噪音,随身听也是伤害听力的祸首之一。正常情况下,声音经过一段距离才能到达耳朵,这中间声音中的高频部分已经被空气吸收。如果听随身听,传声器就压在耳朵上,所以耳朵吸收了全部频率的声波,对听力伤害很大。

5、 突发性耳聋:是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕,

此时,门诊室里来了位男医生。她看着站在左侧的男医生嘴巴动了动,应该是在说些什么,可到了她的耳朵里全变成了嗡嗡声。她方才明白,她左耳的毛病,是听不清楚男人的声音。

 

6、耳部疾病:常见耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤等。

纯音听力测试发现,她的听力,损失在低频的地方。

为什么要重视耳鸣

随着社会的进步、科技的发展,生活节奏加快,耳聋、耳鸣患者逐年增多,提醒大家,耳聋耳鸣疾病高发最主要原因在于人们的重视程度不够,很多患者认为耳朵响是正常现象无需治疗,岂不知久鸣则聋。特别提醒:如出现耳鸣、听觉不如以前灵敏、耳朵里有种堵塞感的情况时,决不能掉以轻心,及时就诊以免久鸣致聋悲剧发生。

她的左耳,患的是“突发性耳聋”,特别是对低频段的声音听不清楚,是一种“低频耳聋”。症状是以听力下降、耳鸣为首发症状,部分合并眩晕、耳内堵塞、压迫感,听女声较男声要清楚一些,即“重女轻男”。

 

健脑驱鸣汤唯一咨询QQ915209376 微信bjfxqet 热线010-58594283

为何会如此?

中医认为”聋为鸣之渐,鸣为聋之始”,明确指出耳鸣导致听力下降甚至耳聋!

原因是,男声相对低沉,属于低频段的声音。而女声较为尖细,频率较高,所以可以听得见。

 

2 患者感音神经出了问题

现代医学研究证实:80%以上的耳鸣患者伴有听力下降,虽然少数患者表示没有听力下降,但是经过高频测听还是发现不同程度的听力损失,这就说明:一旦耳鸣,就意味听力就会下降!进一步的研究证实:长年累月的耳鸣,使听觉系统长期处在高强度的工作状态,久而久之,听力就会发生退行性的衰竭,导致听力下降。

医学的标准是,只要是听力下降就叫“耳聋”。

 

我们为什么会耳聋?

同时耳鸣有可能是突发性耳聋的伴随症状。突发性耳聋是一种突然发生的感觉神经性耳聋,又称爆聋。是耳科的急症,1万人中约有10人发病,随着年龄增长,发病率增加,而且有发病率逐年上升趋势,其中3/4在40岁以上。近年来,青年人发生的突发性耳聋也见增加。

人耳包括外耳、中耳、内耳。内耳的蜗牛壳是听觉的主要器官。

 

声音是如何传导的?

据文献记载,引起突发性耳聋的原因共有100多种,其中许多是罕见的。有专家研究证实,本病的原因顺序为病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂及以上各因素的联合。

声音信号通过耳廓的收集,经过外耳道传导,通过鼓膜的振动放大,传递给中耳。声音在中耳里的3个听小骨间碰撞,将低压的声音振动,转换成高压的声音振动,然后传进内耳。内耳的耳蜗里是分泌液,而非空气。其基底膜上布有上万个圆柱状的毛细胞,每个毛细胞上又有100-200束纤毛,它们是听力的机械感应器。

 

在内耳,声波通过液体作用于这些纤毛,纤毛随声波的节奏“跳舞”,将机械振动转变成电信号,再通过听神经传到大脑中枢声音感受器,于是我们听到了声音。

有人感冒时或着凉后出现耳鸣耳聋,有人一觉睡醒发生了耳聋,还有人熬夜看节目、喝酒过度后引发此病。此外,人情绪激动会导致体内肾上腺素等激素分泌增加,造成内耳微循环障碍、内耳供氧不足,也可能诱发突发性耳聋,这常见于一些老年人。

声音传导环节中的任何一个部分出了问题,我们都可能听不到声音。

 

根据病变部位,耳聋分“传导性聋”、“感音神经性聋”等,而“重女轻男”的低频耳聋,多为“感音神经性耳聋”,以低频损失为主型。

有的突发性耳聋仅表现为耳朵堵塞感,通常是单耳发病,但也有双耳同时发病或先后发病的现象。据北京某医院报道,2010年的冬季寒冷,市民突发性耳聋病人比以往增加,所以要特别警惕突发性耳聋的发病。气候寒冷,室内外温差很大,人体内耳毛细血管供血功能直接受环境影响而伸缩,所处环境温度的改变血管也会随之改变,温差过大很容易导致耳内毛细血管破裂,形成突发性耳聋。

3 主要袭击压力大的人群

 

个案:一位30多岁的外企销售女主管,最近因为一个单子,连续奋战了两个星期,其中好几个晚上是通宵熬夜。工作即将结束时,她感觉到有耳鸣症状、眩晕感觉,刚开始没有在意,有一次她偶然发现听得清女声,却听不清男声,就诊,确诊为是低频下降的感音神经性耳聋。

综上所述,耳鸣千万不能大意,有一种伴随耳鸣的疾病-突发性耳聋的治疗不能耽误时间!务必在一周内到医院耳鼻喉 

个案:35岁的王先生是IT行业的精英,超负荷的工作压力,让他每天只有5-6个小时的睡眠时间。前几天早上起来,他感觉耳朵闷闷的,还有点鼓胀感。到了单位,他发现和女同事说话时,基本和以前一样,但和男同事说话,却听不清对方说什么,总是嗡嗡的。他想可能是头天晚上没睡好的原因。可是,过了几天后,病情更加严重了,男同事的声音基本上听不见了,女同事的声音也开始变得模糊了。就医,确诊为“突发性耳聋”。

标签:

个案:一位30多岁的女子,春节随老公回山区婆家过年,应酬多、生活作息不规律、过度疲劳,以致她一天早上起来,发现自己听不清老公的说话了。

从个案发病的情况看,都有压力大、工作忙碌、过度疲劳、经常熬夜、生活不规律等特点。

临床也发现,近几年来,感音神经性耳聋在压力大、工作忙的白领人群中发病率上升很快。

为何压力、劳累会致耳聋?

原因是,内耳区域拥有全身血管中最细的血管,血管是神经的营养补给线。过度压力、过度疲劳、情绪激动等,都会使身体处于应激状态,导致植物神经功能紊乱,致使内耳微循环的小动脉痉挛,内耳缺血缺氧,听神经的营养供给不足,致内耳感音部分受损,引起听力下降。

4“随身听”成致聋元凶

个案:一位大学生为了缓解压力,常常戴耳机听音乐。有一天他在家放音乐,发现右耳正常能听到沉闷的低吟效果,左耳却不能。就医,确诊为低频耳聋。

个案:一位小年轻喜欢音乐,无论是骑车、乘车或走路时,都喜欢戴着耳机听音乐。工作劳累,为了放松,下班后他常约朋友去唱KTV。一周前突然出现耳朵听力下降,外源声音会产生明显的回音,并有蒙蒙的感觉。去医院检查,右耳正常,左耳对低频声音的听力下降。

由于随身听的发明,“音乐”已变成造成听力损害的元凶。因为,“大音量”、“长时间”的音乐,会通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及造成内耳的微血管痉挛,损害我们的听力。

多大算是“大音量”?

一般来说,80分贝以上的声音对听力就会有损害。当旁人听到你耳机传来的音乐,或是你戴上耳机后听不到周围的声音时,就表示音量太大了。

如果你在地铁车厢听音乐,背景噪音高达85至100分贝,要盖过背景声,随身听的音量往往高于100分贝。

多长算是“长时间”?

处于高噪音的环境中,如果只是短时间,劳损细胞可以复原,以85分贝计算,每天上限是8小时,超过限制,听觉细胞没有足够时间恢复,日积月累就会受损。

5 一周之内治疗效果最佳

个案:有位患者在突发耳聋前的一个多星期,就感觉耳朵里挺闷的,还有些胀胀的堵塞感,头不疼,但是耳朵里经常有嗡嗡的响声,就好像是风吹过一样。她以为是耳鸣,老公之前也发生过,就没放在心上,以为忍一段时间就过去了,没想到发生了“低频耳聋”。

个案:有位患者,以前也出现过突然听力下降,同时伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等,误以为是感冒。没治,以致发生了低频耳聋。

个案:有位患者耳鸣、眩晕了,误以为是偏头痛。以前休息几天也就好了,但这次却听力越来越下降,后来连女声也听不清了。

耳聋根据轻重,分轻度耳聋、中度耳聋……完全没有听力的是重度、极重度耳聋。“低频耳聋”的级别,呈轻度和中度。

症状较轻的“低频耳聋”,休息几天,症状会有所缓解,所以容易误以为自己耳朵没有病。

再则,低频耳聋,除“重女轻男”外,还会出现耳朵的憋闷、胀满感,耳鸣、听力下降等症状,有些症状与感冒等相似,会让人误以为是“感冒耳闷”等。

低频耳聋的治疗时机很重要。

虽然感冒带来的中耳炎会引起耳鸣等症状,但是这种耳鸣、耳聋,会伴有疼痛感,鼓膜出血等症状,而且近期有感冒病史;如果只是单纯的听力突然出现问题,如憋闷、胀满感、耳鸣等,没有中耳炎的症状,就要当心低频耳聋了。

耳聋,一周之内是治疗的最佳时机。拖得越久,治疗效果越差,有的甚至会因此丧失听力。

低频耳聋也和遗传基因等有关,有的患者即使治愈之后,症状还可能反复出现。

6 劳累时不要听高分贝音乐

如何预防?

每个人都有压力,关键是要学会释压。治疗,也要双管齐下,药物治疗的同时,做心理疏导。

预防,还要防噪音损伤。

听觉具有容易适应和疲劳的特点。人处在嘈杂的强音环境中,听力会有所减退,若离开环境10~15秒后听力恢复正常,这是“听力适应”;若听力恢复需要数月或更长的时间,甚至不能完全恢复,则属于“听觉疲劳”。

如果你听85分贝的声音,最多听8小时;声音每上升3分贝,时间限制则以倍数递减,即88分贝的时限是4小时,91分贝为2小时!

使用随身听的安全守则为:60%60分钟,即,把音量设定在最高音量的60%,每天不超过60分钟。

如果持续使用耳机,应该每隔半小时拿掉耳机,让耳朵适当休息一下。

在骑车、乘车或走路时,最好不要戴着耳机听音乐。即便使用也要控制音量,每次使用不超过1小时。

劳累时不要听高分贝音乐,避免耳朵“压力加噪音”的叠加损伤!

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注