咬肌肥大是怎么形成的 怎么判断咬肌大不大

 一 概述

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文章目录一、咀嚼肌大怎么办二、如何预防咀嚼肌感染三、咬肌切除术注意事项咀嚼肌大怎么办1、咀嚼肌大怎么办多食高钾质食物钾质可以促进体内代谢功能,排除因为不当饮食或生活习惯所产生的脸部肿胀问题。高纤维质的海藻类、菠菜、豆腐、豆干及青菜水果,都是瘦脸的必要食物。热敷咀嚼肌用热毛巾敷咀嚼肌处5分钟,然后再咀嚼肌处画圈按摩几下,目的是软化咀嚼肌。坚持两三个月会看出效果。按摩咀嚼肌脸部保持微笑的姿势,直到感觉面部肌肉有酸痛感,然后尽可能的长大嘴巴,感觉面部肌肉拉紧。最后除大拇指外的四指按在咀嚼肌处,向外画圈3-5下。2、咀嚼肌大原因人体咀嚼肌包括咀嚼肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等,所以咀嚼肌肥大的发生一般又认为与人咀嚼习惯和饮食习惯有关。如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯有关。咀嚼肌肥大与遗传因素有关,事实上从临床上看确有家族性咀嚼肌肥大的现象。咀嚼肌肥大的原因多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生,所以临床上又将咀嚼肌肥大称为下颌角肥大或咀嚼肌良性肥大。3、咀嚼肌大检查嚼肌下颌角良性肥大是东方人群中常见的颜面畸形。这类人群的面型常呈风字形、用字形。面下1/3明显宽大。重度者下颌角向后、向下突出,有的伴有面下1/3短小。患者咬合时可见或触及明显肥厚隆起的嚼肌条索。大多数为双侧发病,少数为单侧。双侧者亦常见左右不对称,而单侧者不对称则非常明显。多数患者无明显不适。如何预防咀嚼肌感染咀嚼肌间隙感染是指咀嚼肌间隙的化脓性感染,主要以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛,红肿范围上方超过颧弓,下方达颌下,前到颊部,后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿,不易扪到波动感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺,当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。但颞下间隙感染时常存在相邻间隙的感染,因此可伴有颞部、腮腺咀嚼肌区、颊部和口内上颌结节区的肿胀,以及出现该合并间隙感染的相应症状。咀嚼肌间隙蜂窝组织炎时除全身应用抗生素外,局部可和物理疗法或外敷中药;一旦脓肿形成应及时引流。咀嚼肌间隙脓肿切开引流的途径,虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开,分离进入脓腔腔引流,但因引流口常在脓腔之前上份,体位引流不畅,炎症不易控制,发生边缘性骨髓炎的机会也相应增加。咀嚼肌间隙感染缓解或被控制后,应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。咬肌切除术注意事项做切除咬肌手术前还要注意避开月经期和在手术前增加营养,有助于增加手术的成功率,以避免术中出血太过多或手术后容易出血、感染、血肿、术后肿胀明显,而伤口愈合时间延长。同时由于手术的切口选择在口内,因此术前要注意彻底的消毒减少细菌降低,进而来降低术手术后的感染率。而且咬肌去除时应该去除咬肌的内侧,如此一来避免伤及面神经的下颌缘支。当然咬肌的切除量要根据术前我们检查的情况而定。咬肌切除术后注意事项:术后10天左右明显的肿胀已基本消退。对于手术的反应不同个体是有明显差异的,一般术后3天时肿胀最为明显,然后肿胀逐渐消退。术后一般禁食2天,应用抗生素、止血药和足量的生理需要量的液体。术后会出现暂时性的张口困难,一般不要特意进行张大口练习。术后一个月内尽量避免刺激性饮食和硬的饮食。

咬肌肥大又称咬肌良性肥大,在东方民族脸型中并非罕见。单纯咬肌肥大的情况较少,临床上咬肌肥大多伴有下颌角肥大等情况发生。目前对于下颌角肥大的原因尚不清楚,但包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的发生一般都与人咀嚼习惯和饮食习惯有关,如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯。也有认为咬肌肥大与遗传因素有关,且临床上确有家族性咬肌肥大的现象。随着西方美学观念的渗透,肥大下颌骨与肥厚咬肌的整形变成了面部轮廓整形的热点。目前,临床上,对于治疗良性咬肌肥大的方法很多,鉴于疗效的明确性,对于良性咬肌肥大治疗使用较多的仍是手术切除及肉毒素注射。临床上单纯去除肥大咬肌的情况比较少,如咬肌确实肥大,一般手术多在去除下颌角的同时去除部分咬肌。

咬肌肥大会让脸部看上去非常臃肿,而且有的人是先天性咬肌肥大,有人是后天形成的,一起来看看咬肌肥大是怎么形成的?怎么判断咬肌大不大?

二 病因

咬肌肥大是怎么形成的

咬肌位于下颌角下颌升支外侧,腮腺前方,部分被腮腺覆盖。咬肌的大小、功能、形态与面部轮廓是有明确关系的。作为下颌运动的动力来源的咬肌,是实现集复杂、多向和耐力为一体的咀嚼活动中极为重要的组成部分。通过对咬肌肌梭分布的研究,证明了咬肌对强大咬牙合力的控制能力和维持下颌姿势以及调节精细下颌运动的能力。咬肌良性肥大(常伴下颌角肥大),可为先天性咬肌肥大,也可为后天性,可为一侧也可为双侧。经常仅用一侧牙齿咀嚼食物,致使一侧咬肌良性肥大。青春期,下颌骨可塑性强,肌肉也正处于发育期,两侧咬肌过度发育,导致下颌角肥大外翻,成年后即是方脸。

咬肌肥大的人有一部分是先天性基因决定的,也有的是后天不良的咀嚼习惯造成的,还有可能是由于疾病引起的,我们在减肥前,一定要先弄清楚自身咬肌肥大的原因。

三 检查

咬肌肥大的形成原因:1、基因决定的

8455线路检测,1.术前检查

咬肌肥大跟遗传因素的确也有关,有些人天生下颚较宽,是标准的国字脸,十分难看,事实上也确实存在家族性的咬肌肥大现象。

首先从外观上看,一般咬肌肥大患者脸形多为近方形,所以又有“四方脸”之称。检查嘱患者闭口咬牙同时在下颌角处触摸双侧咬肌,感觉咬肌的收缩范围和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收缩时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。在检查咬肌的同时需注意下颌角肥大的程度和下颌角是否有外翻现象。

tips:基因型咬肌肥大并非不可改变,只要通过后天努力,注意饮食,多做瘦脸按摩,照样搞定咬肌。或者,去打专门针对咬肌肥大的瘦脸针也很有效。只是,打瘦脸针有一定风险,谨慎点。

2.X线及CT检查

咬肌肥大的形成原因:2、咀嚼过于频繁

主要检查下颌骨和下颌角的肥大情况,对咬肌的发育程度则X线片上不能显示。X线检查可照“曲面断层”和“头颅侧位”片,以判断下颌骨体的肥大程度。但X线片可不作为术前的常规检查。CT重建可直观的显示颌骨的三维影像,同时能显示咬肌厚度。

基因决定咬肌的大小,但是后天的一些饮食习惯也会造成咬肌肥大。比如生活中很喜欢嚼槟榔、嚼口香糖的人群,以及饮食中经常吃硬的食物等,由于咀嚼太过频繁,咬肌也会慢慢变得又大又硬,十分影响脸型。

3.其他术前常规检查

正确做法:生活中要改变不良饮食习惯,不要长期吃过硬的食物,也要吃些经常吃些流质软的食物,还有不要经常嚼槟榔或口香糖。特别是本身有咬肌肥大者,在饮食上更要少吃难嚼难咬的食物。

血常规检查、尿常规检查、胸透检查和心电图检查。

咬肌肥大的形成原因:3、咬肌间隙感染

四 诊断

咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染,主要临床表现是以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛。此间隙的感染向前可扩至颊间隙;向上绕过下颌切迹可扩散至翼颌间隙和颞下窝;经颧弓深侧可至颞窝;向下可扩散至颌下间隙,甚至向后下可扩散至腮腺,导致腮腺脓肿。

口腔科视诊和检查即可做出诊断。

正确做法:咬肌间隙蜂窝组织炎时除全身应用抗生素外,局部可和物理疗法或外敷中药;一旦脓肿形成应及时引流。

五 术前事项

咬肌肥大的形成原因:4、下咬肌良性肥大

由于有要求行咬肌肥大整形手术的以年轻女性患者较多,外科手术均常规避开“月经期”。因月经期身体内凝血机制较差,术中出血增多,术后也容易出血、血肿、感染,术后肿胀明显,肿胀期延长。

咬肌肥大的原因多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生,所以临床上又将咬肌肥大称为下颌角肥大或咬肌良性肥大。而引起咬肌良性肥大的“工作性”病因,即“工作性肥太”的理论。

六 治疗

咬牙习惯,夜间磨牙和咀嚼肌的过分工作,造成了咬肌良性渐进性的肥大增生。有些学者补充提出牙齿脱落、牙疼、单侧咀嚼,多种咬合关系紊乱和颞下颌关节的疾病t以及情绪不稳定时的习惯性咬牙均可能促成咬肌良性肥大。

手术较多的经口腔内切口进行,主要注意彻底消毒,尽量使口内的细菌降低,降低术后感染率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧面,避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定。因咬肌去除多数同时需去除下颌角,导致下颌角外侧面的咬肌附着丧失,术后3~6个月后咬肌本身会有一定程度的萎缩,所以咬肌去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一,且需注意两侧的对称性。

正确做法:对东方人而言,下颌角骨质的肥大突出是主要原因,包括下颌角过于后突、外翻或者两者兼而有之,所以治疗的重点主要集中在下颌角的截骨整形上,手术被认为是目前治疗下颌骨肥大者首选的也是最有效的途径。

七 术后护理

怎么判断咬肌大不大

术后一般禁食2天,应用抗生素、止血药和足量的生理需要量的液体。对于手术的反应不同个体是有明显差异的,一般术后3天时肿胀最为明显,然后肿胀逐渐消退。术后10天左右明显的肿胀可基本消退。术后会出现暂时性的张口困难,一般不要特意进行张大口练习。术后一个月内尽量避免刺激性饮食和咀嚼硬物。

专家指出,想要判断咬肌是否肥大,首先要明确咬肌的位置。咬肌是位于颧骨外侧颧弓与下颌角位置的一块肌肉,自上朝下呈向外的斜形分布。部分人群先天性咬肌肥大,在经常做咀嚼动作的人由于反复锻炼咬肌,咬肌也会肥大,这好比健美运动员发达的肌肉一般。

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潘断咬肌大不大的方法:在你闭口咬紧牙齿的同时在下颌角地方触摸两侧咬肌,感觉咬肌的收缩范围和咬肌厚度。如果你的咬肌比较大,在收缩咬肌时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。此外,还可以通过X线检查,X线主要检查下颌骨和下颌角的肥大情况。

咬肌肥大造成的方脸,我们可以通过注射肉毒素和咬肌切除术来达到改善脸型的效果。对于轻度或非对称性咬肌肥大,可以通过注射肉毒素来解决。肉毒素是一种神经肌肉阻滞剂,让部分肌肉在一段时间内麻痹的药物,由于肌肉麻痹,运动力量减弱,同时肌肉的营养减少,出现肌肉逐渐萎缩,外形逐渐变小的效果,也就是达到人们想要的瘦脸效果。此外,作为一种肌肉注射药,肉毒素没有明显的副作用,注射后不影响正常生活,外表无疤痕,也不影响肌肤和正常肌肉功能。注射后1~3周即可观察到脸部逐渐消瘦,达到“瘦脸”效果,效果一般可以维持6~10个月左右。

而对于较严重的咬肌肥大,可以行咬肌切除术。咬肌切除手术经口腔内进行,去除量根据术前检查的情况而定。因咬肌去除多数同时需去除下颌角,术后3~6个月后咬肌本身会有一定程度的萎缩,所以咬肌去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。咬肌切除术后面部需要加压包扎一周,需要拆线,术后恢复时间较长,大于三周。

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